冬季心梗、腦梗高發(fā)！關(guān)注4個(gè)指標(biāo)降低風(fēng)險(xiǎn)

王星

這是因?yàn)椋瑴囟润E降時(shí)，我們的血管會(huì)收縮，血壓隨之波動(dòng)，進(jìn)而增加心血管狹窄和心血管痙攣的風(fēng)險(xiǎn)，引發(fā)心肌缺血，或加劇血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，引發(fā)心肌梗死或腦梗塞。研究顯示，氣溫每下降1℃，心腦血管疾病的死亡率就會(huì)上升1%；且與夏季相比，秋冬季心血管疾病的死亡率風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加41%。

不管是心肌梗死還是腦梗塞，再好的治療也比不過(guò)預(yù)防。因?yàn)橐坏┌l(fā)生心梗或腦梗，我們不能確定是否能第一時(shí)間安全地抵達(dá)醫(yī)院，抵達(dá)醫(yī)院后不知道是否有機(jī)會(huì)開通血管，開通血管后不知道是否會(huì)有后遺癥。那我們?cè)撊绾晤A(yù)防呢？既然寒冷應(yīng)激是心肌梗死、腦梗塞的重要推手，我們首先要學(xué)會(huì)的就是做好防寒保暖工作，尤其本身有“三高”或心腦血管疾病的人比正常人群的耐受力要差，更應(yīng)該注意保暖。除了及時(shí)添加衣物，還得關(guān)注自己的4個(gè)指標(biāo)：

血壓

血壓作為人體主要的生命體征之一，不僅受到體內(nèi)神經(jīng)體液系統(tǒng)的調(diào)控，也受到外界環(huán)境的影響，在炎熱季節(jié)較低，在寒冷季節(jié)較高。所以在溫度降低尤其是驟降時(shí)，急性心腦血管疾病的高危人群一定要先測(cè)測(cè)血壓，如果發(fā)現(xiàn)自己的血壓顯著升高，就要及早到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整藥物治療方案。

冬季降壓，推薦選擇RAASI藥物（包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑等，代表藥物如培哚普利、福辛普利、纈沙坦、厄貝沙坦等），此類藥物可通過(guò)抑制腎血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的激活來(lái)降低寒冷環(huán)境下的血壓波動(dòng)。

血脂

血脂水平雖然不受溫度的影響，但如果你半年都沒有查過(guò)血脂了，最好在入冬后去查查。因?yàn)樵谇锒荆藗兊娘嬍齿^為厚膩，會(huì)增加低密度脂蛋白膽固醇（俗稱“壞”膽固醇）、甘油三酯升高的風(fēng)險(xiǎn)。理想的血脂水平是：甘油三酯<1.7mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇<3.4mmol/L，或<2.6mmol/L（有頸動(dòng)脈斑塊、外周動(dòng)脈有粥樣硬化表現(xiàn)者的控制目標(biāo)），或<1.86mmol/L（植入冠脈支架，或者明確診斷患有冠心病、腦血管疾病者的控制目標(biāo)）。

心率

心率也是衡量心血管狀態(tài)的一個(gè)指標(biāo)，在一定時(shí)間段內(nèi)心跳的次數(shù)越少說(shuō)明你的心血管系統(tǒng)狀態(tài)越好，心跳長(zhǎng)期過(guò)快會(huì)增加心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。臨床建議，高血壓患者的心率應(yīng)該控制在70次/分，心肌梗死、心衰、心絞痛患者應(yīng)該控制在60次/分，沒有任何疾病的人應(yīng)該控制在55～85次/分。如果你的心率不達(dá)標(biāo)，過(guò)快、過(guò)慢都應(yīng)該就診，明確原因，及時(shí)干預(yù)。

血糖

身體長(zhǎng)期處在高血糖狀態(tài)，血液中的葡萄糖會(huì)與蛋白質(zhì)結(jié)合產(chǎn)生對(duì)人體有害的“糖基化終末產(chǎn)物”。過(guò)多的“糖基化終末產(chǎn)物”堆積在血管時(shí)，會(huì)促使血管硬化，血壓上升。在血管硬化的情況下，如果氣溫驟降使得血管急速收縮，就容易引發(fā)心肌梗死、腦梗塞等大血管阻塞性疾病的發(fā)生。因此，我們也要關(guān)注血糖水平，將空腹血糖控制在3.9～6.1mmol/l，隨機(jī)血糖不宜超過(guò)11.1mmol/L。

除了上述內(nèi)容，我們平時(shí)最常提到的“健康飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、不要熬夜、遠(yuǎn)離煙酒”也不能放松。只有長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活，才能大大降低急性心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)！