脂肪含量與死亡風(fēng)險(xiǎn)存在因果關(guān)系

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌內(nèi)科李啟富教授團(tuán)隊(duì)日前發(fā)表在國際期刊《代謝》上的一篇研究報(bào)告稱，脂肪含量與死亡風(fēng)險(xiǎn)存在因果關(guān)系。

目前，脂肪含量與死亡風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系尚缺乏定論。研究人員基于英國生物庫大樣本隊(duì)列，采用兩種不同的方法評(píng)估全身脂肪含量與死亡風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。研究人員首先聯(lián)合全基因組關(guān)聯(lián)研究（GWAS）、多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分（PRS）及孟德爾隨機(jī)化方法，分析脂肪含量與死亡風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，結(jié)果顯示，脂肪含量和全因死亡之間具有線性因果關(guān)系。隨后，采用生物電阻抗測量脂肪含量，分析其與死亡風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，結(jié)果顯示，脂肪含量與死亡風(fēng)險(xiǎn)呈非線性，即脂肪含量過少或過多死亡風(fēng)險(xiǎn)均增高。

盂德爾隨機(jī)化是近年來出現(xiàn)的一種新的因果關(guān)系分析方法，基于該方法的分析結(jié)果顯示脂肪含量和全因死亡之間呈線性因果關(guān)系，而在改用傳統(tǒng)的脂肪含量評(píng)估方法（生物電阻抗測量）后，線性關(guān)系就消失了。這提示傳統(tǒng)方法可能受到混雜因素的影響。

研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，生活方式是重要混雜因素。在生活方式較為健康的人群中，脂肪含量與全因死亡的關(guān)系呈線性，即脂肪含量越多，死亡風(fēng)險(xiǎn)越高：而生活方式不健康的人群中，脂肪含量過多或過少均會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。這說明對(duì)全身脂肪含量偏少的人，存在“健康的瘦”和“不健康的瘦”；但對(duì)脂肪含量過多的人，不存在“健康的肥胖”。