年紀輕輕經常跌跤罪魁竟是2型糖尿病

戴倫

C女士是位年齡剛到四十的民營企業管理層人員，打從上高中起，就經常因為騎自行車不穩、走路太急太快而跌跤。雖然跌得不算很重，但先后發生踝骨與腕骨骨折，經過石膏或手術固定后恢復，功能尚稱滿意。她曾經多次在骨科被診斷為骨質疏松，先后使用過鈣爾奇、阿倫硫膦酸鈉、鮭降鈣素等，效果不明顯。最近因為晚間有急事外出，突然走路跌跌撞撞，幸虧旁邊有同事陪伴，及時扶住。于是趁出差機會到大城市骨科專科醫院就診，進行骨密度檢查，結果骨密度不但不低反而正常偏高，而在全面檢查中競發現空腹血糖與糖化血紅蛋白均呈明顯升高。

一般群眾與不太專業的臨床醫師都認為骨折與骨質疏松密切相關，而造成骨質疏松的原因則必定是骨密度下降。但是C女士的骨密度不但不下降反而升高，同時存在2型糖尿病的臨床化驗結果。于是問題就來了，血糖升高也會造成骨質疏松乃致骨折嗎？

根據最近的國內外文獻報道，通過對糖尿病患者骨骼生物力學實驗室觀察其骨骼微結構，以了解糖尿病患者骨質脆弱的生物學機制，發現了骨骼生長代謝中存在著所謂蛋白質交聯的現象。也就是說，骨骼是活的器官。它們給身體結構和保護；包含骨髓的生存空間，在那里產生血細胞，并提供穩定的礦物質供應，包括鈣和磷。人體的蛋白質交聯存在著新鮮的蛋白質，由氨基酸組成，氨基酸在體內與糖發生自然反應。氨基酸和糖在體內的化學反應是相似的。……