男性“殺手”病例劇增診治前列腺癌要趁早

呂傳彬

醫生首先要了解患者的病情及個人狀況，制定合適的前列腺癌治療方案。考量因素主要包括癌癥分期、癥狀、患者年齡及總體健康狀況等。

目前可行的治療方案包括手術切除前列腺、放射治療、荷爾蒙治療、化療等。沒有普適性的治療方案，應靈活應用各種現代化治療手段為患者個性化訂制治療方案，不僅能夠提高患者存活率，也能有效改善患者生活質量。

前列腺癌能否取得良好治療成效或治愈的關鍵，在于早期診斷與治療。一旦癌癥擴散至鄰近骨骼或進入晚期，治療方向往往就會以控制癥狀和延長生命為目標。

PSA是前列腺分泌出來的蛋白進入血流內的指標。如果前列腺出現異常狀況，PSA指數便會升高；若再配合其他條件，醫生就會懷疑可能是癌癥導致PSA數值升高，要求患者做進一步檢查。PSA指數偏高不一定就是癌癥，也可能是其他原因導致。

如果檢測結果顯示可能患有前列腺癌，下一步驟就是活組織切片檢查。活組織切片檢查是準確診斷前列腺癌的唯一方法。泌尿科醫生會使用由超聲波來引導的極細空心針，從前列腺取一小片組織樣本，送到病理部門檢驗，以確定這些細胞是惡性還是良性。對已經確診前列腺癌的患者，PSA指數是判斷癌癥等級、治療效果及有無復發等的指標。

前列腺位于膀胱下面靠近直腸的部位，是男性生殖系統中的一個小腺體，如同核桃般大小。尿道從前列腺中間穿越而過。前列腺的主要功能是制造與儲存前列腺液，并在射精時成為精液的一部分。前列腺癌則是惡性（腫瘤）細胞在前列腺組織中增生繁衍而引發的疾病。癌細胞以持續以不受控制的方式倍增，有時候會擴散到前列腺之外，進入到附近或離它較遠的身體部位。

前列腺癌通常是一種緩慢生成的癌癥，可以潛伏在體內多年都沒有被發現，甚者等到晚期開始擴散生長才獲得診斷。因此，防治前列腺癌的最佳方法就是早期發現和診斷。專家認為以下警訊要引起你的注意：①前列腺腫大的相關癥狀（如排尿困難、尿流無力、頻尿、疼痛、排尿緩慢或斷斷續續等）；②尿液帶血；③骨骼疼痛（如盆骨、背部、臀部）；④體重下降；⑤PSA指數異常或過高。

雖然這些警訊可能并不意味著你患有前列腺癌，但還是小心為妙。建議請泌尿專科醫生做進一步的檢查和診斷，及早揪出前列腺癌！

前列腺癌的成因至今沒有確實定論，但綜合各國防癌基金會的資料發現，年齡老化、高脂飲食、長期缺乏運動、家族中有人曾患前列腺癌（尤其是近親），是值得警惕的四大因素。

前列腺炎前列腺炎指發生于前列腺組織的炎癥，最常見的原因為細菌感染。可分為經尿道、血液、淋巴系統感染。尿道感染是指細菌由尿道進入前列腺，引起急性或慢性前列腺炎。如果身體其他部位有細菌感染，血管中的血液將細菌送到前列腺，也會引發前列腺炎。另外，直腸、膀胱、尿道等前列腺附近器官發炎，細菌也可能經由淋巴管進入前列腺。

前列腺增生前列腺增生癥是指前列腺異常肥大。一般認為這是男性正常衰老的生理過程。但腺狀組織不斷肥大會嚴重堵塞尿道，阻礙正常排尿，嚴重時也可能會無法排尿，進而導致下腹腫脹和疼痛。