系統化護理模式對慢性胃炎患者生活質量及負性心理狀態的影響分析

魏珍 史少莉

(1.西安長安醫院內分泌科,陜西 西安 710000;2.漢中市中醫醫院脾胃科,陜西 漢中 723000)

慢性胃炎是一種普遍可見的消化道疾病,在各類胃病發病率中,慢性胃炎位居首位[1]。雖然短期藥物治療能夠在一定程度上減輕患者臨床癥狀,但是患者對疾病缺乏理性的認知,而且還未養成健康的生活習慣,極有可能會導致患者誘發嚴重并發癥,從而加重患者身心負擔,降低患者生活質量[2]。因此,有必要對慢性胃炎患者加強護理干預,指導患者規律作息,以此來減輕患者心理應激,促使其生活質量提高,達到改善預后目的[3]。本文旨在分析慢性胃炎患者應用系統化護理模式改善生活質量、負性心態的實際效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2018年11月至2021年11月本院收治的慢性胃炎患者80例,隨機分為常規組和研究組,各40例。研究組男21例,女,19例,年齡21～69歲,平均(45.4±14.5)歲;病程2～6年,平均(4.4±1.3)年。常規組男20例,女20例,年齡22～70歲,平均(45.8±14.6)歲;病程1～7年,平均(4.7±1.5)年。入組標準:通過胃鏡檢查證實為慢性胃炎;簽署知情研究同意書;無認知障礙,意識清楚,能夠積極主動配合;無用藥禁忌;無腫瘤病史。排除標準:心臟以及肝腎功能嚴重障礙不全;精神病史;視聽功能障礙而不能正常配合,依從性欠佳。兩組一般資料比較差異無統計學意義P>0.05。

1.2方法 常規組輔以普通護理,遵醫囑用藥抗幽門螺桿菌感染、胃黏膜保護劑、抑酸劑;口頭講解注意事項,要求患者遵醫囑執行用藥方案。研究組輔以普通護理同時加入系統化護理模式:(1)心理紓解。護理人員及時安撫患者心理情緒,讓患者保持穩定的心理狀態;積極主動與患者交談,了解患者心理需求并給予盡量滿足;鼓勵家屬多關心患者,主動監督患者心態變化,及時向醫護人員反饋;若有必要,可以邀請心理學醫師負責疏導患者負性情緒。(2)健康教育。通過護理人員的耐心講解、細心指導,進一步加深患者對慢性胃炎的了解程度,從而促使患者自覺形成良好的生活習慣,主動規避疾病誘發因素,達到降低復發目的,進一步提高患者治療配合度,緩解其負性情緒。(3)用藥護理。護理人員仔細講解慢性胃炎患者常用藥物名稱、使用方式方法、不良反應與正確解決措施,重點強調用藥禁忌,避免患者擅自增加減用藥量或停藥。(4)生活指導。主動了解患者飲食習慣,詢問其飲食喜好,由營養師為患者制定科學合理的膳食方案,遵循多餐、少食、優質蛋白、清淡、易消化、低脂、合理搭配、營養均衡等飲食原則,減輕患者胃腸負擔;鼓勵患者多攝入維生素豐富、高蛋白食物,及時補充身體所需要的營養物質,以免患者貧血、營養不良;通過飲食療法,平衡酸堿,若是患者胃酸分泌較多,鼓勵患者多攝入面條、牛奶等食物,以此來減少胃酸,綜合胃酸,達到減輕腹痛目的;若是患者胃腸消化功能薄弱,要求患者日常飲食清淡,禁止攝入油膩、生冷、辛辣食物。另外,囑咐患者規律作息,養成健康的生活習慣,盡量少熬夜,確保睡眠充足、充分;禁止抽煙、飲酒;每日適當鍛煉運動,增強抵抗力。

1.3觀察指標 干預前后,使用SF-36量表[4]評估兩組生活質量;使用SDS抑郁評估量表、SAS焦慮評估量表[5]對患者負性心理狀態進行評價。結束護理干預后,由患者對臨床護理服務工作的滿意度進行打分,包括非常滿意、基本滿意、不滿意三個等級,滿意度=基本滿意率+非常滿意率。

2 結 果

2.1兩組生活質量評分比較 干預后,研究組生活質量評分中軀體疼痛、生理職能、生理機能、情感職能、社會能力、精力、精神健康、總體健康各維度評分均高于常規組(t=11.692、13.084、12.995、10.960、11.487、12.342、10.756、11.868,P<0.05)。見表1。

表1 兩組干預前后生活質量評分比較分]

2.2兩組負性心理狀態評分比較 研究組SDS與SAS評分均顯著低于常規組(t=9.725、9.012,P<0.05)。見表2。

表2 兩組干預前后負性心理狀態評分比較分]

2.3兩組護理滿意度比較 研究組非常滿意22例、基本滿意17例、不滿意1例,滿意度為97.50%;對照組非常滿意17例、基本滿意15例、不滿意8例,滿意度為80.00%。研究組滿意度高于常規組(χ2=8.576,P<0.05)。

3 討 論

藥物是現代臨床減輕慢性胃炎患者臨床癥狀的常用手段,但是難以解決根源問題,容易導致患者病情反復發作,而且長時間用藥容易加重患者身心負擔,降低患者生活質量[6]。因此,有必要通過護理干預措施幫助患者養成良好生活飲食習慣,從根源上徹底解決病癥。

本文結果顯示,研究組生活質量評分明顯高于常規組(P<0.05)。飲食行為習慣、生活作息、心態變化等因素都會在一定程度上影響到疾病轉歸。臨床實際護理期間,需要護理人員幫助患者深入了解慢性胃炎常識,并向患者普及科學的生活方式,以此來加深患者對慢性胃炎的認知,從而提高患者治療配合度,嚴格遵從醫囑用藥治療,進一步降低疾病反復發作的可能,減輕對患者日常生活的影響,達到改善患者生活質量目的。與此同時,研究組負性心態SDS與SAS評分均顯著低于常規組(P<0.05)。精神壓力過大在慢性胃炎發展過程中發揮著重大作用。這就需要護理人員時刻掌握患者心態變化,以便于及時針對性疏導,高度愉悅患者心理,以樂觀積極向上的身心狀態面對臨床治療;護理人員加強教育,培養患者良好的生活飲食習慣,充分睡眠,勞逸結合,少熬夜,以降低復發風險;遵醫囑嚴格執行用藥方案,幫助患者控制臨床癥狀,減輕疾病困擾,緩解其負性心理狀態。最后,研究組滿意度高于常規組(P<0.05)。說明系統化護理模式備受患者認可。臨床護理全程中,始終以滿足患者需求為出發點,護理人員設身處地的為患者考慮,全面指導,耐心講解,細心服務,因此提高了患者滿意度。

綜上所述,對于慢性胃炎患者而言,系統化護理作用重大,值得現代臨床作為慢性胃炎患者護理首選。