優質護理干預應用于老年廣泛性焦慮癥患者的效果及對睡眠質量的影響

楊國輝 蘇寶紅

(泉州市第三醫院,泉州,362121)

廣泛性焦慮癥是發病率較高的臨床疾病之一,其患者大多數為老年人群[1-2]。廣泛性焦慮癥主要表現為焦慮、警覺性增高、運動性不安、自主神經活動增強等癥狀,且廣泛而持久,發病相對較急且病程較長?；颊哂捎谧陨淼募膊?、認知過程、應激事件等因素,均會引發廣泛性焦慮癥。該疾病不僅對患者的日常生活造成嚴重的影響,同時還會給其心理帶來一定的損傷,增加其心理的負擔。同時隨著疾病的發展,若得不到有效的控制,將會引發患者全身性不適癥狀,其睡眠質量也會隨之大幅度下降[3-4]。在展開積極治療干預的過程中,配合積極的護理措施可增加治療效果。優質護理措施能夠有效改善患者的睡眠質量,本研究選取80例老年廣泛性焦慮癥患者作為研究對象,采用臨床對照試驗的方法,觀察優質護理措施的應用效果,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2021年1月至2021年12月泉州市第三醫院收治的老年廣泛性焦慮癥患者80例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,每組40例。對照組中男22例,女18例;年齡68～76歲,平均年齡(70.29±3.51)歲。觀察組中男23例,女17例;年齡67～77歲,平均年齡(70.34±3.64)歲。一般資料經統計學分析,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經醫院倫理委員會審查批準。

1.2 納入標準 1)臨床診斷為廣泛焦慮癥的患者;2)年齡65～77歲的患者;3)精神狀態正常,能夠配合開展研究的患者;4)對本研究知情同意,并簽署知情同意書的患者。

1.3 排除標準 1)合并其他嚴重疾病的患者;2)各種原因中途退出的患者。

1.4 護理方法

1.4.1 對照組 對照組采用常規護理干預:幫助患者進行各項檢查,并展開常規的健康教育、心理干預等工作[5]。注意維持環境的安靜、舒適,確?；颊吣軌颢@得充分的休息。

1.4.2 觀察組 觀察組采用優質護理干預:1)加強健康教育。與患者建立良好的溝通基礎,主動向其講解焦慮癥的起因、治療過程、注意事項等,增加其認知度。并提醒患者自身情緒與癥狀的聯系,提升其配合度及依從性,確保治療能夠順利開展[6]。2)加強心理干預。在常規的心理干預基礎上給予患者更多的鼓勵,鼓勵其講述內心的情緒。并對患者的實際心理狀況展開專業的評估,依據評估結果實施專業的心理疏導及治療干預。幫助患者重新認知自身的問題等,建立正確的認知觀。引導患者多角度看待問題,緩解其內心的焦慮情緒,引導其積極面對問題。3)加強運動干預。指導患者日常進行合適的運動,如太極拳、散步等,進一步放松身心?？刹シ攀婢彽囊魳?愉悅身心,減少焦慮情緒的影響和心理的壓力。4)加強用藥指導、生活指導干預。指導患者遵醫囑服用藥物,并提醒其服用藥物后可能會出現的癥狀以及應對的措施等,告知其遵醫囑用藥的重要性,嚴格監測其服藥后的反應。出現異常應及時采取應對措施;確?；颊叩牟》渴孢m、安靜,營造較好的睡眠環境,將溫濕度調節到舒適的范圍。幫助患者培養科學、良好的睡眠習慣,可在睡前喝牛奶、泡腳等,進一步幫助患者緩解焦慮情緒,促進其睡眠。若患者存在嚴重的睡眠障礙,則應給予相應的藥物實施治療干預[7]。

1.5 觀察指標 1)護理滿意度:展開護理服務后,采用自制的滿意度自評量表對患者的護理滿意度進行評估,統計調查問卷結果,所得分值依據以下評分標準分類:非常滿意(85～100分)、較為滿意(60～84分)、不滿意(0～59分)。

護理滿意度=非常滿意率+較為滿意率。2)焦慮情緒評分:護理后,采用漢密爾頓焦慮量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)對患者的焦慮情緒進行評估。3)睡眠質量:護理后,采用匹茲堡睡眠質量指數(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)評估患者的睡眠質量。

2 結果

2.1 2組患者護理滿意度比較 觀察組護理滿意度為95.00%,對照組護理滿意度為72.50%,2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者護理滿意度比較[例(%)]

2.2 2組患者護理前后HAMA評分比較 護理后,2組患者HAMA評分均下降,觀察組HAMA評分低于對照組,2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者護理前后HAMA評分比較分)

2.3 2組患者護理前后PSQI評分比較 護理后,2組患者PSQI評分均降低,觀察組PSQI評分低于對照組,2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 2組患者護理前后PSQI評分比較分)

3 討論

作為臨床上常見的慢性情緒障礙性疾病之一,廣泛性焦慮癥常發生于老年人群之中。隨著我國老齡化的加劇,該疾病的發病率呈逐年上升的趨勢。主要是由于老年患者缺乏子女的陪伴,長期處于獨居的狀態,增加了其焦慮的負面情緒,促使其發病。隨著疾病的逐漸發展,將會進一步加重病情的惡化[8-9]。該疾病不僅會導致患者痛苦,同時還會加大其心理壓力,減弱其幸福感受及角色功能,進一步損害其健康情況?；颊甙Y狀嚴重時,還會致使其睡眠質量大大降低,使其出現神經衰弱的癥狀,對其日常生活造成嚴重的影響。臨床上主要應用藥物干預治療廣泛性焦慮癥,但是單一的藥物干預效果并不十分理想,為此需要在治療期間配合積極的護理干預[10-11]。依據患者的實際心理狀況,實施針對性的護理干預來改善患者的臨床癥狀。

常規的護理干預并不能夠滿足現狀,對比之下優質護理措施更加細致、全面,能夠給予患者更加優質的服務[4]。本研究結果顯示,優質護理干預可以較好地提升患者的護理滿意度,同時能夠較好改善其焦慮情緒。在優質護理干預后,患者的睡眠質量也同樣得到較好的改善。這與石云[12]《護理干預對老年廣泛性焦慮癥患者睡眠質量的作用分析》一文的結論一致,這說明優質護理的護理效果相對更好。

優質護理能夠以患者為中心,針對性給予患者優質的護理服務。通過加強健康教育、心理干預,改善患者的認知度,使其更好地配合,確保治療能夠順利展開。優質護理能有效提高患者認知問題的能力,幫助其積極面對、處理問題,減輕心理壓力,緩解其內心的焦慮狀況[13]。優質護理通過耐心傾聽患者的訴說,幫助其解決內心的問題及困惑,展開專業的心理評估及干預,提高了治療的效果,改善了其負性情緒。優質護理通過加強運動指導、生活指導、用藥指導等方面的干預,促進患者進一步放松身心,通過舒緩的音樂、散步等運動等,加強患者運動的干預效果,在改善其身體素質的同時改善心理狀態,進一步幫助其抒發內心的焦慮情緒。提醒患者遵醫囑用藥的重要性,并對其服藥后的狀況實施嚴格的監測,任何異常都應該能及時應對。幫助患者培養良好、科學的生活習慣及睡眠習慣,指導其在睡眠泡腳、喝牛奶等,加強環境的護理干預,確保其休息環境的安靜、整潔,提升其舒適度,有效改善其睡眠質量,促進恢復。

綜上所述,針對老年廣泛性焦慮癥實施優質護理干預的效果更好,能夠提高患者的護理滿意度,更好地改善其焦慮情緒及睡眠質量,促進其恢復,值得臨床推廣應用。

利益沖突聲明:無。