畢美蓉
近些年,精神發育遲滯的臨床患病數量顯著增加,這一疾病也逐漸進入大眾視野,然而許多人對這種疾病缺乏深入的了解,不能及早發現并治療干預。
精神發育遲滯是一組以智力發育障礙為突出表現的疾病,很多人會使用“弱智”來對其簡單定義,對兒童成長發育產生的消極影響極大。結合臨床診療能夠發現,患有該疾病的患兒會出現運動、語言障礙以及智力低下等癥狀,多生活自理能力差甚至不能自理,若是不能及時發現并干預,導致病癥發展到較嚴重時還會出現精神障礙性疾病,例如精神分裂癥、癲癇等,無形中也會加重家庭和社會的負擔。
1.智力低于正常人群
患兒多會出現智力低下現象,智商測定在70以下或低于同人群均值2個標準差。
2.成長發育落后同齡兒童
患兒認知、語言、情感意志和社會化等方面的水平明顯低于同齡的正常兒童,主要會表現出語言發育遲緩(也就是我們常說的說話遲)、表達能力差、感知緩慢、記憶力差、情感不穩定、情緒存在極端變化等。
3.伴有其他現象
部分患兒還會伴有某種精神或者軀體的疾病,如伴有視、聽障礙等。該疾病是小兒成長發育中常見的“阻礙”,若得不到有效的干預和治療還會造成患兒出現終身殘疾現象。
為保障患兒的生命質量,近些年在臨床中針對精神發育遲滯兒童多會采用綜合神經康復治療,取得的臨床效果顯著。
1.早發現、早干預
分析發現,發育遲緩是該疾病早期的癥狀,學齡期患兒多表現出交流困難和學習成績差等現象。因此家長在生活中要注意觀察兒童的行為,若發現有說話遲、感知緩慢等情況要予以重視。臨床主要采用行為評定和心理測驗對兒童的成長發育狀態進行分析,越早發現,越早干預,取得的效果越好。
2.康復治療
當前臨床治療多采用磁療、針灸、功能訓練以及作業療法等方式。
(1)磁療
利用脈沖磁場作用于患兒大腦皮層,產生感應電流,引起神經細胞的去極化并激活大腦皮層的神經網絡,影響腦內代謝和神經電活動,從而引起一系列生理化學反應,達到輔助治療的效果,具有無創、無痛、無副作用的優勢。
(2)針灸
通過直接刺激腦部穴位來改善腦電活動,促進循環,可以改善和優化兒童皮下中樞神經控制,患兒專注力不足的現象能夠得以糾正、改善。
(3)功能訓練
若患兒存在生活自理差甚至不能自理等現象,需要對其進行日常生活活動功能、認知功能訓練,能夠顯著提升患兒的自理能力。臨床發現,針對出現精神發育遲滯現象的患兒采用認知功能訓練能夠很好地改善病情,長時間的干預治療不僅能夠幫助患兒提升各項能力,對后續的成長發育還有著積極的作用。
(4)作業療法
針對年齡小、癥狀輕的患兒,以引導式教育為基礎進行干預治療,注重教、學互動優化,根據患兒的年齡、智力發育程度等制定個性化干預方案,能夠以多樣化的方式培養幼兒的興趣,促使患兒在實際的學習活動中主動參與,也能夠減輕癥狀,取得顯著的治療效果。
綜上所述,綜合性康復治療能夠通過多種形式的干預治療方案對精神發育遲滯患兒進行診療,可促進患兒智力康復,使其生活自理能力顯著提升,取得的治療效果顯著。因此在臨床治療中,對精神發育遲滯患兒應積極采用綜合性康復治療模式。