盧虹
兒童口腔潰瘍是一種較為常見的口腔黏膜疾病,可發生于口腔黏膜的任何部位,以唇、頰、舌部等部位多見,會對兒童的口腔黏膜造成局限性潰瘍損害,情況嚴重的可能會累及咽部黏膜。不少兒童出現口腔潰瘍后,因抵觸打針吃藥,不配合治療,潰瘍面積會逐漸增大,潰瘍數量增多,疼痛嚴重程度增加,從而導致潰瘍的愈合期延長,對兒童的日常進食以及說話造成影響。
因此,兒童出現口腔潰瘍后,需要及時對其實施有效的治療干預,促進兒童口腔潰瘍創面愈合,減輕疼痛,提高兒童生活質量,避免對兒童健康成長發育造成影響。
導致兒童口腔潰瘍形成的原因較多,其中挑食偏食、創傷是較為常見的因素,某些疾病也會引發兒童口腔潰瘍。
1. B族維生素缺乏
兒童挑食或偏食容易營養不均衡,身體抵抗力較差,特別是當身體缺乏B族維生素時容易出現口腔潰瘍。B族維生素參與人體內糖、蛋白質和脂肪的代謝,其中維生素B2對于維護皮膚和黏膜的完整性有著不容忽視的作用,若缺乏易引起眼、口腔和皮膚的炎癥反應。而且B族維生素缺乏常常還伴隨有其他營養素的缺乏,會對患兒的生長發育造成不利影響。
2.創傷
創傷也是引發兒童口腔潰瘍的重要原因,例如兒童出現咬傷、碰傷或者是刺傷等創傷情況,則容易受到細菌的感染,影響口腔健康狀態,導致口腔潰瘍。創傷因素導致的口腔潰瘍治愈較為容易,復發的風險也較低。
3.系統性疾病
消化系統疾病是兒童口腔潰瘍的誘因之一,因其可能導致兒童維生素以及微量元素的吸收障礙,還會影響患兒免疫系統,導致口腔潰瘍的發生。另外,系統性疾病會對兒童機體免疫系統造成影響,影響口腔健康狀態,易引發口腔潰瘍。
4.其他
除上述誘發口腔潰瘍的原因外,感染因素、精神因素、遺傳因素等,都可以引發口腔潰瘍,讓患兒感到疼痛及不適感,對兒童的口腔健康狀態造成影響,影響生活質量。
出現口腔潰瘍后,兒童會因為疼痛而哭鬧、無法進食,精神狀態隨之變差。而口腔潰瘍危害不僅僅如此,其反復發作還可能:
1.導致免疫功能下降
口腔潰瘍反復發作,容易降低兒童的機體免疫力,影響免疫系統功能,不利于兒童的健康成長發育。
2.引發全身癥狀
出現口腔潰瘍后,容易引起機體新陳代謝紊亂,內分泌失調,從而引發全身癥狀,例如頭痛、惡心、視力減退等,情況嚴重的甚至會導致失明,嚴重危害兒童機體健康。
3.引起咽喉疾病
口腔是人體對外界病毒侵襲抵擋的重要關卡,若是口腔潰瘍經久不愈,則容易導致細菌侵入咽部,引起急性咽喉炎等咽喉部疾病,對患兒的身體健康以及成長發育造成嚴重的危害。
4.誘發口腔癌
口腔潰瘍久治不愈,可能增加患口腔癌的風險,嚴重危害兒童身體健康。
因此,兒童發生口腔潰瘍后需要及時采取有效的治療措施干預,促進口腔潰瘍創面愈合。
1.局部藥物治療
針對兒童口腔潰瘍,可采取局部用藥的方式對其進行治療干預,例如臨床中常用的復方苯佐卡因凝膠、芐達明噴霧劑、氯已定含漱液、口腔潰瘍散等藥物。將外用藥物局部用于潰瘍創面,在藥物作用下,能夠有效起到止痛、消炎、促進潰瘍面愈合的效果。
2.全身用藥治療
除了局部藥物治療,還可以使用全身用藥的方式對兒童口腔潰瘍實施治療,可以使用免疫制劑以及維生素實施治療,例如左旋咪唑、沙利度胺、轉移因子、維生素C、維生素B等,嚴格遵照醫囑引導兒童服用藥物,以此實現治療目的。
3.物理治療
指的是使用激光、微波等儀器對口腔潰瘍進行照射,促進創面愈合,有效降低炎癥反應,從而實現治療目的。一般來說,激光治療過程中不會產生明顯的疼痛。
4.中醫治療
中醫治療以辨證論治為治療原則,依據患兒的不同證型給予對應的中藥藥物治療,或者是通過穴位貼敷等多種方式達到治療效果,促進潰瘍愈合。雙足涌泉穴是足少陰腎經的常用腧穴,具有開竅、瀉火、降逆等作用。通過外敷雙足涌泉穴,藥取粳米、吳茱萸止痛;天南星、胡黃連起到清利濕熱的效果;大黃清熱瀉火。
兒童發生口腔潰瘍后,疼痛會對進食造成影響,在此期間,可以將兒童的飲食調整為流質食物,避免對潰瘍面造成損傷;同時要注意避免讓兒童食用酸、辣等具有刺激性的食物,避免影響創面愈合。維生素C能促進局部潰瘍修復;維生素B2也叫核黃素,作為輔酶,對維持皮膚、黏膜的完整性具有重要作用。所以要積極為患兒補充維生素C和維生素B2,多吃新鮮蔬菜和水果。日常生活中督促患兒多飲水,促進其機體的新陳代謝。
此外,還要加強以下方面的護理:
一是注意保護口腔潰瘍破損。家長需要注意觀察兒童口腔潰瘍的位置,若是口腔潰瘍發生于頰面黏膜上,就要注意附近的牙齒是否會磨破潰瘍,若是對潰瘍面有影響,可帶兒童到醫院調磨牙尖,避免潰瘍破損。
二是加強口腔衛生護理。兒童出現口腔潰瘍后,需要加強對兒童的口腔衛生護理,指導或者是幫助兒童正確刷牙及漱口,保持口腔清潔,并且要叮囑兒童不要用手去接觸口腔,避免細菌入侵。還可以在口腔醫生的指導下,選擇使用一些兒童專用的漱口液,保持口腔衛生。
三是創造愉悅的生活環境。兒童出現口腔潰瘍后,由于疼痛的影響,容易導致兒童情緒低落,不利于潰瘍愈合。家長可以通過為兒童創造愉悅的生活環境,提高兒童情緒,促進潰瘍愈合。
當然,家長朋友還需要對于兒童口腔潰瘍的預防引起重視,在日常生活中積極做好相應的預防干預措施,降低兒童出現口腔潰瘍的幾率,避免兒童受到口腔潰瘍的危害。
1.減少對口腔黏膜的刺激
首先要避免外傷,其次在飲食上避開那些滾燙的、堅硬粗糙的、油炸的、辛辣的、酸性的等會摩擦及刺激口腔黏膜的食物。
2.注意口腔衛生
在日常生活中,家長一定要督促兒童養成良好的刷牙習慣,并且在飯后漱口,保持口腔衛生,減少口腔中的細菌滋生,有利于減少口腔潰瘍的出現。
3.注意合理飲食
兒童的日常飲食一定要注意葷素搭配,保證科學合理飲食,提高機體抵抗力,可以幫助預防口腔潰瘍和促進口腔潰瘍修復。盡量避免食用容易引起口腔潰瘍或者是加重潰瘍的食物。
4.養成良好生活習慣
生活中一定要保證充足的睡眠,同時要注意兒童的心理情緒,避免不良情緒的影響,家長需要為兒童提供一個愉悅的生活環境,有利于預防疾病發生,同時也可以促進兒童健康成長。