李玲 ,周宏偉 ,張嶸
(1.湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科,湖南湘潭411100;2.浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院檢驗(yàn)科,杭州 310003)
氣單胞菌屬(Aeromonas)屬于氣單胞菌科,為具有端鞭毛的革蘭陰性桿菌,氧化酶和觸酶陽性,能降解硝酸鹽為亞硝酸鹽,發(fā)酵葡萄糖,廣泛分布于自然界。部分菌種可引起人類、魚類和其他水生動(dòng)物的疾病,是一種典型的人—畜—魚共患病病原菌。與臨床病例96.5%相關(guān)的氣單胞菌主要有4種:嗜水氣單胞菌、豚鼠氣單胞菌、嗜水氣單胞菌達(dá)卡亞種及維氏氣單胞菌。氣單胞菌為機(jī)會(huì)致病菌,能引起人類的腸道內(nèi)感染(如腸胃炎)和腸道外感染(如皮膚軟組織感染、尿路感染和敗血癥等)[1]。
新德里金屬β-內(nèi)酰胺酶1(New Delhi metallo-β-lactamase-1,NDM-1)是一種能水解包括碳青霉烯在內(nèi)的所有β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物,不水解氨曲南的金屬β-內(nèi)酰胺酶。自2008年首次在印度新德里被發(fā)現(xiàn)以來,全球多個(gè)國家和地區(qū)都發(fā)現(xiàn)產(chǎn)NDM-1細(xì)菌的流行,并不斷有新發(fā)的感染病例出現(xiàn),給臨床治療和感染防控帶來嚴(yán)重挑戰(zhàn),已成為全球重大的公共衛(wèi)生問題。到目前為止,共報(bào)道了40種NDM的變異體。NDM-1主要來源于大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌等腸桿菌目細(xì)菌,其他細(xì)菌如鮑曼不動(dòng)桿菌也有產(chǎn)NDM-1的報(bào)道[2]。氣單胞菌產(chǎn)NDM的報(bào)道較少,僅浙江省報(bào)道過1例從血液樣本分離到攜帶blaNDM-1的豚鼠氣單胞菌[3]。本研究報(bào)道1例從湖南省湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院患者糞便篩查獲得的產(chǎn)NDM-1的豚鼠氣單胞菌(XX182)的基因特征。
1.1材料
1.1.1菌株來源 2022年7月篩查湖南省湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院住院患者糞便標(biāo)本中碳青霉烯耐藥革蘭陰性桿菌時(shí)分離到1株產(chǎn)碳青霉烯酶豚鼠氣單胞菌。……