男性有必要接種HPV疫苗嗎

張春燕

人感染人乳頭狀瘤病毒（HPV）后不僅可以引起良性疾病，還可以誘發(fā)惡性腫瘤。

男性是HPV病毒的主要傳播者，在傳播HPV病毒方面更加活躍，只是男性感染HPV很少被關(guān)注。男性HPV的感染率其實很高，其感染類型和組織分布與女性相似。在全球范圍內(nèi)，男性生殖器HPV感染率高于女性，尤其是在未施行包皮環(huán)切術(shù)、人類免疫缺陷病毒（HIV）陽性和同性戀的男性中，不過男性感染HPV持續(xù)存在的可能性較小。男性HPV感染可引起弱精癥、男性不育、生殖器疣等良性疾病和陰莖癌、肛門癌等惡性腫瘤。

大多數(shù)人認為HPV疫苗就是宮頸癌疫苗，尤其男性更是認為HPV疫苗是女性的專屬疫苗，和他們沒有關(guān)系。殊不知，男性接種HPV疫苗有好處。第一，可以保護男性自身，因為HPV也會導(dǎo)致口腔癌、喉癌、前列腺癌、陰莖癌等疾病。第二，可以保護伴侶。相關(guān)研究表明，只有男女雙方都接種HPV疫苗，并且接種率達到75%的情況下，才有可能盡快消除導(dǎo)致宮頸癌的HPV16和HPV18型病毒。

哪些男性接種受益更多？

女性HPV抗體陽性的配偶有必要接種HPV疫苗。HPV感染的女性或HPV感染合并宮頸癌的女性，其配偶外生殖器HPV檢出率達到83.5%，提示配偶宮頸HPV感染的男性是HPV感染的高危人群。

男男性行為者也應(yīng)接種HPV疫苗。男男性行為者HPV的感染率逐年升高，肛門癌是最常見的HPV相關(guān)癌癥之一。

HIV感染者應(yīng)接種HPV疫苗。與HIV陰性者相比，HIV攜帶者在不同解剖部位的HPV感染率更高，持久性更強，HPV感染相關(guān)疾病進展更快。HIV感染者接種HPV疫苗也會對相應(yīng)亞型的HPV有預(yù)防保護作用。