急診預檢分診黃區候診病人轉紅區危險因素分析

陳鵬遠,楊旻斐,姚曉月,張淑婉

急診病人過度擁擠是很多醫院面臨的現實問題,在這種情況下,分診作為一種工具,通過護士掌握預檢分診標準、動態評估就診過程可以確定哪些病人需要優先護理和治療。分診的目的是根據病人病情的緊迫性確定優先級,并確保急診資源(人力資源、設備和搶救區域)得到最佳利用[1]。完善的分診工具與電子信息系統可以提高分診效率[2],并且可以準確識別出就診人群中的急癥病人與重癥病人,保證病人就醫安全[3-4]。預檢分診最大限度地確保了急診病人接受的護理質量水平與疾病緊急性、嚴重程度相匹配,加快了病人就診流程,提高了危重病人的滿意度[5]。現在預檢分診多依據病人危急征象指標、單項指標、綜合指標等將病人的病情分為不同等級,并根據不同等級分配病人進入紅區、黃區、綠區治療[6],旨在保證急診病人的救治時效性和醫療資源利用的合理性。由于就診病人量多,病情危重病人得到第一時間救治的同時,次急癥病人會面臨更長等待時間,在候診期間因等待時間過長而延遲治療出現病情變化[7],不利于病人疾病的治療,且易引起醫患沖突與矛盾,造成不良后果[8]。本研究回顧性分析單中心黃區轉紅區病人的臨床資料,探討急診預檢黃區轉紅區病人的相關危險因素,為減少急診病人就診期間出現病情變化、保證就診安全提供理論依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2021年1月—2021年3月浙江省某三級甲等醫院217例急診預檢黃區轉紅區病人為研究對象。……