老年肝癌病人TACE術后失志綜合征現狀及其與癌因性疲乏、經驗性回避的相關性分析

劉雪東,王 蓉,萬艷平

肝癌是威脅人類健康的重要疾病之一,我國肝癌發病率和死亡率均超過全球的45%[1]。肝癌起病較隱匿,我國肝癌初診病人多處于中晚期,且多為中老年病人,多數病人已經無法手術切除。肝動脈化療栓塞術(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)作為肝癌中、晚期病人主要治療方式之一,栓塞肝腫瘤的供血動脈和局部灌注化療藥物,但同時也會對正常組織造成一定傷害,從而引起惡心、嘔吐、發熱等術后并發癥[2]。老年肝癌病人TACE術后癥狀重,生理、心理及情感均可出現不同程度功能下降,失志綜合征水平高低與病人自殺意愿顯著相關[3]。失志水平高的病人更容易采取屈服的應對方式,嚴重影響病人治療過程中精力恢復。降低病人失志水平,有利于緩解其心理僵化狀態,提高其心理靈活性。失志綜合征是由一系列負性生活事件引發的一種心理痛苦狀態,一段時間內持續無法應對,表現為無助感、無望感、無意義感、主觀無能以及自尊受損[4]。近年來,失志綜合征的相關研究多聚焦于乳腺癌、精神疾病、慢性病病人,而探討TACE術后老年肝癌病人失志綜合征水平及其影響因素的研究較少。基于此,本研究旨在了解TACE術后老年肝癌病人失志綜合征現狀,并分析其與癌因性疲乏、經驗性回避的相關性,以幫助病人降低失志水平,并為開展TACE術后老年肝癌病人的心理干預提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象 采用便利抽樣法,選取2021年10月—2022年3月在衡陽市某三級甲等醫院腫瘤內科收治的168例行TACE的老年肝癌病人為研究對象。……