胸腰椎壓縮性骨折病人PVP術后快感缺失對早期下床活動情況的影響

謝三風,許秋林,謝凡萍

胸腰椎壓縮性骨折是脊椎受到前屈或垂直向下的暴力所引起的胸腰椎椎體骨折、塌陷現象,以保守治療為主,對于經保守治療無效者,需進一步進行手術治療,其中經皮椎體成形術(percutaneous vertebro plasty,PVP)作為骨科微創手術技術的標志性手術方式,具有操作相對簡單、創傷小、病人術后恢復快等優點,能夠快速且有效地緩解病人疼痛,促進其身體恢復[1-2]。但有研究指出,胸腰椎壓縮性骨折病人PVP術后若長期臥床可能會影響機體血液循環及胃腸道恢復,引起深靜脈血栓、壓瘡、消化道癥狀等諸多并發癥,延長住院時間,增加預后不良發生風險[3]。因此,促進胸腰椎骨折病人PVP術后早期下床活動對于減少并發癥發生風險、改善其預后具有重要意義。快感缺失指個體快樂的體驗能力下降或對快樂刺激的反應缺失,屬于一種精神病理狀態[4]。郭亞娟等[5]研究顯示,快感缺失可削弱病人體驗愉悅感受的能力,使病人易出現焦慮、抑郁等負性情緒,長期處于壓力之下。而長期存在的負性情緒會降低病人對康復鍛煉的信心,使其無法克服心理障礙下床活動,從而降低其術后早期下床活動的執行情況,延長臥床時間,影響骨折愈合[6]。由此,推測快感缺失可能會對胸腰椎骨折PVP術后病人早期下床活動情況產生一定影響,但目前國內針對上述推測的相關研究尚不足。因此,本研究擬調查胸腰椎壓縮性骨折病人PVP術后快感缺失及早期下床活動情況,并探索快感缺失對病人早期下床活動情況的影響,旨在為臨床制定針對性措施促進病人早期下床活動提供新思路與方法。……