陸佳珍,王 熔,楊 歡,萬 霞
隨著社會經濟的發展,人口老齡化進程的加速,心血管疾病(CVD)危險因素的增加等,導致心血管疾病發病人數持續上升[1]。截至2018年,我國心血管疾病死亡率高居首位,高于腫瘤及其他疾病[2]。心臟康復(cardiac rehabilitation,CR)可以提高病人生活質量,顯著降低病人病死率和再入院率,美國心臟協會和心臟病學會、歐洲心臟病學會將其列為心血管疾病治療的Ⅰ類推薦方案[3-5]。英國國家心臟康復審計(NACR)報告稱,心臟康復可減少焦慮、抑郁,降低總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)膽固醇水平[6]。常見的心臟康復項目以門診或康復中心為基礎,但近年來新型冠狀病毒大流行給病人的就醫出行帶來了一些不便[7],因此迫切需要調整心臟康復服務方式,研究出一種基于家庭并結合移動醫療技術的替代模型[8]來滿足冠心病病人的康復需求。2019年國家衛生健康委員會發布《關于開展“互聯網+護理服務”試點工作的通知》,提出通過“互聯網+醫療健康”服務體系,借助移動醫療技術等手段,幫助病人進行居家心臟康復。因此,本研究主要就居家心臟康復護理(home-based cardiac rehabilitation,HBCR)的概念、移動醫療在居家心臟康復護理中的應用現狀、發展趨勢、面臨的挑戰等進行綜述,以期為我國尚處于起步階段的居家心臟康復護理實踐提供參考。
居家心臟康復護理一般是以家庭為中心的跨專業多學科團隊協作,為病人提供個性化康復護理活動,減少其身體的、心理的和社會的功能障礙,提高其生活質量并幫助其重返社會[9]。……