昨晚，你睡好了嗎

文/熊青青 上海市中醫醫院規培生

黃寧靜 上海市中醫醫院腦病科副主任醫師

占人生1/3的睡眠，越來越多的人在失去它

睡眠占人生1/3 的時間，是維持機體健康以及中樞神經系統正常功能必不可少的生理過程。然而，近年來全球失眠癥的患病率卻越來越高，歐美國家的患病率在20%～30%，在我國有10%～20%。引起失眠的原因有很多，心理因素（情緒緊張、焦慮）、生活行為（過飽、饑餓、飲酒、飲茶）、藥物（阿托品、甲狀腺素）及全身疾病（焦慮癥、抑郁癥、帕金森病）等均可造成失眠。

失眠的危害從短期來看，直接受影響的是第二天的工作與學習，長時間睡眠不足會導致精神委靡、疲憊無力、情緒不穩、注意力不集中。而從長遠角度來看，大多數患者長期失眠，越想睡越睡不著，越急越睡不下，易引發焦慮癥、抑郁癥等精神障礙；長期慢性失眠也可導致肥胖、糖尿病、高血壓、心腦血管病等疾病，是需要就診干預的。失眠癥的主要表現有：

1.入睡困難（入睡時間超過30分鐘）；

2.睡眠維持障礙（整夜覺醒次數≥2次）、早醒、睡眠質量下降及總睡眠時間減少（少于6 小時）；

3.同時伴有日間功能障礙，出現日間困倦疲勞、注意力不集中、記憶力減退，伴有緊張、不安、強迫、情緒低落。

失眠多與情志、飲食內傷有關

很多失眠癥患者愿意尋求中醫的幫助。中醫認為，失眠是由于情志、飲食內傷，或病后及年邁，稟賦不足，心虛膽怯等病因，引起心神失養或心神不安，從而導致經常不能獲得正常睡眠為特征的一類病癥。

中醫通常分為4 個證型：肝郁化火、痰熱內擾、陰虛火旺、心膽氣虛。通過中藥內服以養腦安神、疏肝解郁、滌痰化濁、滋陰降火，并調整人體陰陽平衡理順臟腑功能，保障氣血津液的正常運行，通常都能獲得較好的療效。當睡眠得到改善，就可以提高患者大腦神經細胞自我修復能力和自身免疫力，預防和減少各種疾病癥狀。

除藥物干預外，患者還可接受心理疏導；白天加強鍛煉，但睡前不宜運動；應避免煙、酒、茶、咖啡和其他影響睡眠的藥物；注意睡姿，可右側臥位；平時保持良好規律的睡眠習慣，積極地預防失眠。