女性的生殖系統包括外陰、陰道、子宮頸、子宮、輸卵管及卵巢。女性這種特有的解剖生理結構形成了一個自然防御體系。例如,兩側大陰唇自然合攏,遮掩陰道口及尿道口。由于盆底肌的作用,陰道口閉合,陰道前后壁緊貼,可防止外界污染。陰道正常微生物群,尤其是乳酸桿菌,可抑制其他細菌生長。又如,子宮頸內口緊閉,子宮頸管黏膜形成皺褶、嵴突或陷窩,從而增加黏膜表面積;子宮頸管分泌大量黏液形成膠凍狀黏液栓,成為上生殖道感染的機械屏障。正常情況下,這種自然防御體系處于一個動態的平衡狀態,一旦受到外來細菌或病毒的入侵,這種平衡就被打破,從而導致婦科疾病的發生。

當我們發現婦科疾病的征兆時,需要及時通過婦科檢查等手段來確定病因、明確診斷。同時,大家在進行婦科檢查前要做好相關的準備。例如,做婦科檢查前,如果有性生活,可能會影響檢查結果的準確性和可靠性,甚至可能延誤疾病診治。因此,為確保婦科檢查的結果不受影響,做婦科檢查前應禁止性生活。
生殖道炎癥是已婚女性比較容易發生的一種婦科炎癥,50% ~ 60% 的已婚女性會發生陰道炎和宮頸炎。
為了在患者治療前明確陰道炎的類型,確定所感染的病菌或寄生蟲的種類,醫生通常建議婦科檢查的前3天禁止性生活。此外,患者在治療期間同樣也應該禁止性生活,以免性交過程中出現陰道充血,導致炎癥加劇。治療結束后,患者應在下次月經干凈后復查,白帶呈陰性后方可恢復性生活。
宮頸細胞學檢查是篩查宮頸癌及宮頸病變的主要方法。女性出現宮頸病變,需要進行宮頸液基細胞學檢查。通過該檢查,醫生可以診斷感染的病菌類型和篩查宮頸癌。宮頸液基細胞薄片檢查技術簡便、易行、無創、準確,是早期發現宮頸癌的重要手段。女性朋友們在進行這項檢查之前的24 小時禁止性生活,同時避免洗盆浴和做陰道檢查。檢查前3 天,要避免陰道上藥。
如發現宮頸檢查結果異常,患者還需要進一步進行陰道鏡檢查。陰道鏡檢查前24 小時,應避免性生活,檢查前72 小時內也要避免陰道沖洗。女性做完陰道鏡檢查后,常需要做活檢病理檢查,取活檢后還需要禁欲4 周,避免感染。
女性治療不孕癥前,要檢查排卵、妊娠率和子宮,需禁止性生活7 天。檢查不孕癥的方法非常多,比如醫生可以通過輸卵管通液或碘油造影等檢查了解輸卵管是否通暢,從而幫助患者明確是否存在輸卵管病變。特別注意的是,輸卵管通液和碘油造影檢查,需要安排在月經干凈后3 ~ 7 天,并且在手術前3 天要禁性生活,以防止病菌上行感染至盆腔。

除了月經期和做婦科檢查之前,還有些特殊時期也需要禁止性生活。下面具體介紹一下。
放置節育環前
放置節育環前3 ~ 5 天禁止性生活,主要是因為性生活容易引起感染,從而影響手術的順利進行。另外,放置節育環屬于一種侵入性手術,術前需要患者做好充分的準備。放置節育環后1 周內要避免重體力勞動,同時避免性生活和洗盆浴,以免引起感染。
放置節育環后兩周內患者不能同房,這是因為在上環后的兩周內,由于子宮內膜受損,容易誘發感染。同時,放置節育環會對子宮內膜造成損傷,并且子宮頸處于開放狀態,導致機體免疫力較低。如果患者在性生活前后不注意生理衛生,可能會誘發感染,發生子宮內膜炎或盆腔炎癥,嚴重時還會影響女性生育能力。
患者在放置節育環后,也要注意生理衛生,勤換內褲,經常清洗下體,避免飲酒、吸煙,合理膳食。術后,在身體沒有異常情況的前提下,可以恢復正常的性生活。
做人工流產手術前
人工流產手術屬于宮腔操作。術前檢查是為了降低術后并發癥的發生,尤其是白帶常規清潔度一定要正常。如果清潔度不合格,患者就必須先進行消炎治療,做好陰道的清潔準備。復查正常以后,才可以做手術。
如果患者在做人工流產手術前有性生活,術后也有可能發生陰道感染。同時,因為手術會損傷子宮內膜,有可能會導致炎癥上行,容易增加宮腔感染的發生。因此,人流手術前禁止性生活主要是為了預防感染。
做人工流產手術后
患者在人工流產手術后1 個月不能過性生活。這是因為在人工流產后女性身體沒有恢復,過早過性生活會產生一些不良后果。例如,在人工流產后1 個月之內, 子宮口處于開放狀態, 特別是在人流術后的1 周之內會有陰道出血、腹痛等情況。如果此時過性生活,容易造成炎癥的上行感染, 造成子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎甚至不孕癥等后果。在術后1 個月內過性生活, 還容易造成子宮內膜異位癥、痛經及其他婦科疾病等。
做輸卵管結扎手術前
為降低感染概率和排除懷孕的可能,做輸卵管結扎手術前禁止性生活,因為性生活的刺激會增加炎癥傳染的概率,如有特殊排卵,可能還會發生宮外妊娠。因此,輸卵管結扎手術的時間應安排在月經干凈后3 ~ 7 天,建議月經干凈后和手術前不要有性生活。同時,建議女性在輸卵管結扎術后1 個月內禁止性生活。