摘" 要:隨著大眾生活質量的提高以及經濟水平的發展,以往單純的技術性產時服務已經難以滿足新時代下產婦及其家屬的要求。而基于臨床溫馨助產概念提出的溫馨助產教學模式能彌補以往技術上的不足,不僅能夠為社會培養更為優良的助產人士,還能夠為產婦提供更高質量的助產服務。文章依據助產專業課程教學的現狀,探索溫馨助產教學模式在助產專業課程教學中的應用與不足,目的在于提高職業助產人士的綜合專業能力,提高產婦的分娩質量并給其帶來更佳的產時體驗,為助產士專業水平的提高和發展提供更佳的思路與參考。
關鍵詞:溫馨助產;助產教學;教學模式
中圖分類號:R473.71 文獻標識碼:A 文章編號:2095-9052(2023)05-0-03
溫馨助產模式是近現代護理發展的一個主要過程,此模式充分將人文關懷融入護理工作之中,提倡人道主義、全方面呵護的溫馨護理理念,將掌握的護理技巧運用到產婦分娩的每一個環節中,特別是在關注產時環境的基礎上,給予產婦心理上的支持,重點關注產婦的身體變化情況,給予產婦針對性的護理,從而盡可能提高陰道分娩的成功率。溫馨助產護理模式,能夠讓產婦在產前、產中、產后深刻感受到助產的高質量。采用溫馨助產服務模式,有利于提高產婦的陰道分娩自信心,這對于保障母嬰健康有著重要意義。全面開展溫馨助產模式,按照臨床上助產士的崗位勝任要求和助產工作各項標準培育學生,將學校教育與臨床要求連接起來,既提高了教學質量,也減少了人才的浪費。溫馨助產教學模式的應用對學生的綜合專業能力提升以及醫院的助產護理服務質量的提高有著重要意義。
一、溫馨助產實踐教學現狀分析
基于目前的時代背景和助產專業的教育教學現狀,溫馨助產模式不僅非常重視產婦能夠實現平安順利的分娩,更加注重對產婦身體與心理的支持。在產婦妊娠與分娩的過程中,始終要關注產婦的心理,并且滿足產婦的合理需求。為獲得滿意的分娩結果,護理人員需要積極調動自身的情感以及掌握的技能,開展對產婦的護理。而將溫馨助產實踐教學模式應用于助產專業課程教學中,有利于提高助產專業學生對溫馨助產的了解程度,也能夠幫助學生在今后工作的過程中更好地應用溫馨助產,這實際上對于學生和產婦而言都有重要幫助。
在當今的助產專業課程教學中,仍存在著灌輸式教學現象,這并不利于教學效率的提高。而溫馨助產教學模式能夠使學生建構一定的知識架構,積累助產護理經驗,使教學模式由講授為主轉變為以引導學生自學為主,課堂教學由知識傳輸型轉變為知識、能力融合型。
二、溫馨助產教學模式在助產專業課程教學中存在的問題
助產專業課程教學在應用溫馨助產教學模式的過程中還存在一些問題,影響著溫馨助產教學模式在助產專業課程教學中應用價值的提升以及推廣。
(一)課本更新不及時,課程內容與課本內容存在差異
溫馨助產教學是一種新興的教學模式,還在不斷完善和改進的階段。在實際的教學中,學生課本上溫馨助產方面的理論知識不完善,教師在教學中傳授的知識,學生難以在課本中找到相應的教學理論。課本內容更新不及時,導致課本中溫馨助產理論知識不完善。在課程開始前,學生不能自行預習,對溫馨助產模式了解較少,缺乏對溫馨助產模式基礎的了解和對溫馨助產模式整體框架的了解,無法對溫馨助產模式有整體認識。在課后又只能依靠自己的筆記進行復習,一旦課上筆記有錯誤,會直接影響學生的復習效果,進而影響學生的整體學習效果。另外,因為學生要考慮期末成績等問題,在學習時難免會側重課本上理論知識,會將復習的重點放在這個方面。在授課過程中因為沒有理論知識作為標準,教師在授課過程中傳授的知識存在一定的差異性,這在一定程度上會影響教學質量。在一系列因素影響下,溫馨助產教學模式在助產專業課程教學中存在課本內容更新慢、學生學習效率低、學習效果難以標準化的問題。
(二)授課體系不完善,不利于學生知識框架的構建
溫馨助產教學模式屬于現有助產專業課程教學體系之外的內容。學生依據課程和課本內容可對助產專業知識的知識大綱和知識體系有一定的認識。溫馨助產教學模式屬于教科書和教學大綱之外的內容,任課教師一般在授課中也不會提前幫助學生建立知識體系,將溫馨助產教學模式納入知識體系中。另外,專業課程的教學課時都是固定的,溫馨助產教學模式的加入會擠壓其他教學課時,影響其他教學的效果。同時也會對以往的教學體系存在一定干擾,不利于學生理論知識框架的構建,影響學生整體學習效果。
(三)師資力量不充足
溫馨助產教學模式屬于新興教學模式,很多授課教師對于溫馨助產教學模式還沒有形成很好的教學方法,一切都在摸索和改善中。教師之間的授課方式、授課內容側重點都存在差異,這對學生的學習有一定的影響。有些教師對溫馨助產教學模式理解不到位,或者存在理解偏差。由于教師缺乏統一的培訓,加上缺乏統一的授課資料,都在一定程度上制約了其課程的發展以及教學質量提升。
三、溫馨助產模式在助產專業教學中的培養策略研究
根據目前溫馨助產教學模式在助產專業實踐教學中的現狀分析,本研究從高質量助產專業人士的培養方向、助產專業實訓課程體系教學方向、助產專業的教師團隊建設、教學實施評價四個方面,對本高校助產專業實踐教學進行探索,尋找更加具有針對性和專業性的建議與策略方案。
(一)制定培養高質量的助產專業人士培養方案
根據現有的研究證明,溫馨助產服務模式有利于提高產科醫療質量,減少整個分娩過程的時間,盡量減少分娩時產生的相關婦科病癥的發生,對促進醫患關系的和諧發展有顯著意義[1]。助產專業面對的人群為孕婦,其工作性質特殊,其對專業知識要求非常高,其助產專業學生不僅僅需要熟悉了解分娩全過程并且學會觀察產程,還要掌握婦科醫學知識能力,能識別各種妊娠的癥狀和積極配合醫生進行規范高效的產檢、婦科檢查等一系列能力。
(二)加強助產專業實訓課程體系教學
溫馨助產主要包括環境支持、情感支持和分娩技術支持,溫馨助產模式能夠給予產婦更好的身心體驗,從而降低分娩損傷,縮短分娩時間,并為術后康復奠定良好基礎[2]。因此溫馨助產模式在助產時十分重要。加強助產專業實訓課程體系教學,對實現培養高質量助產專業人士有著實質性的提高。實訓教學是培養學生動手操作能力的主要途徑,加強實踐教學的理論研究與實踐探索是新時期賦予高校的使命,這就要建立起與創新人才培養相適應、內容完備、結構合理的實踐教學體系,促進教學質量的提升。
實訓課程可以與醫院進行合作,例如,可以采取“院中辦班”的模式,利用醫院這個特定場所,高校導師在實習過程中對學生進行教學,促使學生在實習時將專業知識與現實情況結合在一起。溫馨助產模式也可以進行這種教學方式,助產專業學生進入醫院產科進行鍛煉。由于實訓場地在醫院,有利于學生盡早熟悉醫院的工作環境,能夠促進學生對專業知識進一步的了解,加深其學習知識的鞏固,并且可以使學生快速加強對崗位的了解,加深其對助產的了解,由于實訓期間有教師團隊帶領,有利于助產專業學生對助產期間產生的問題及時進行解決。在校園內也要加強實訓練習。做到每一周或者是每兩周進行一次實訓教學,在這個過程中,教師應制定實訓目標并且發布相應的任務,由每個小組的組長負責隨機抽取案例,小組內成員共同協作查閱資料之后進行實訓。通過這種方式,進一步提高學生的技能操作水平。學生在模擬實訓的過程中,能夠強化其對理論知識的理解。以小組為單位的方式,學生可以扮演不同的崗位角色,從而更好地理解關于助產以及護理相關操作的內容。這種實訓的方式不僅能夠提高學生臨床評判性思維的能力,也能夠提升學生團隊協作能力。在實訓的過程中,學生不僅需要思考如何解決問題,實訓更加注重訓練學生將理論知識點內化和靈活運用。在實訓的過程中,學生將溫馨助產的相關內容應用到實際中,能夠極大程度地提高學生的實操水平。這種方式還能夠在一定程度上提升學生專業核心能力。學生能夠提前了解助產士的崗位職責,教師在這個過程中主要以引導學生能夠正確地認識溫馨助產服務,從而幫助學生擁有穩定的職業態度。
實踐教學是培養助產專業學生動手能力、解決問題的能力、應變能力、創新實踐能力的重要步驟。目前我國助產專業屬于護理類,從事助產工作必須通過國家護士執業資格考試。助產專業是現在護理方面的特色專業,其極具特點,服務于特定的群體(孕婦),其助產專業的工作性質要求其專業學生操作能力強、記憶力強、溝通能力強等,國際助產士聯盟規定:助產士是“提供孕期、產期、產后期護理、支持和建議,把分娩服務作為獨立職責的人”,因此對于形成完善健康的助產實踐教學是十分必要和必需的。
(三)增加助產專業教師團隊的師資力量
在助產專業人才培養的過程中,教師有著非常重要的地位,教師團隊直接可以影響助產專業人才的培養質量。助產專業對聘請的教師的條件和要求非常高。講師不僅要熟練掌握助產全過程相關的知識,并且還要有豐富的助產工作經驗,要能做到既傳授給學生助產相關專業知識,還要能在助產過程中帶領學生正確有效地進行指導講解。
目前對于助產專業教學模式的探討再進一步深化,我國相關文件等的頒發都在提示國家越來越重視教育,其中培養高素質、技能型的人才成為國家關注的重點,對于助產專業而言,培養出高質量、技能型的助產專業人才是其目標。為達到國家對人才培養的目標,就需要適當轉變教學,轉變原本傳統的教學目標,重點培養學生能夠自主學習,激發學生的學習興趣,而這成為現在教師需要思考和不斷探索的道路[3]。教師要結合時代特點與時代的特性,打開學生對于助產專業的認識能力。
(四)建立完善的學校師生的考核機制
對于學生和教師來說,健全的考核制度能監督教師教學,督促學生學習,有利于教師教學能力以及學生自主學習能力的提升。在考核機制的建立過程中,采用形成性評價和階段性評價兩種,在考核的過程中應該注重過程性評價和多元性評價。通過對學生的學習過程進行掌握,可以更好更全面地評價學生學習的過程。在利用形成性評價的過程中,可以采用小組組內互評、個人展示等多種方式,通過這些方式確保評價的公平與客觀。階段性評價是指讓學生在每一個教學模塊練習后進行統一的考核,針對其中學生出錯率較高的問題,由教師在完成收集后進行重點講解,并讓學生采用小組的形式,隨機抽取案例,引導學生現場模擬臨床開展助產操作。通過采用中期檢查和期末 檢查的考核方式,對學生學習專業知識情況和教師的教學情況進行審核[4]。此外,還可以建立和考核體制對應的激勵機制,促進教師自主提升自身的實踐教學水平和豐富教學內容的積極性。
(五)師生共同制訂教學計劃
在課程開始之初,學生和教師可以共同制訂教學計劃,對專科知識進行簡單的知識體系梳理,將溫馨助產教學模式納入已有的教學體系,同時幫助學生構建專業知識理論框架,讓學生更好地掌握學習進度和了解學習方案,能夠及時進行預習和復習。這種打破傳統教學模式的方式,能夠讓教師更加全面地了解到學生對知識點的掌握情況以及薄弱之處,加深學生對溫馨助產的理解,確保學生在進入未來臨床工作中能夠更加高效率、高質量地使用溫馨助產方式,這實際上對提升學生的專業素質,推動醫患關系變得和諧有非常重要的意義。在制訂教學計劃的過程中,教師需要充分考慮這門課程實踐的重要性,邀請一線助產工作人員參與,并且充分考慮到助產士的實際工作內容,在經過多輪備課的基礎上進行教學案例的設計,確保設計出來的實訓項目符合實際助產情況。
(六)推進課本內容更新
課本內容更新應當盡力與教學模式更新一致。但是課本內容更新需要漫長的時間,并不能及時解決現在課本內容與課程更新不一致的問題[5]。教師和學校應當盡力推動課本內容更新,同時將溫馨助產教學模式涉及的理論知識和研究成果進行整理,確保學生在開始學習之前對知識理論體系和知識框架有一定的了解,盡量減少溫馨助產教學模式對其他教學區域的干擾,使學生能夠做好預習,提前安排好學習計劃,最終有一個較好的學習效果。在這個方面,教師需要讓學生對溫馨助產有一個全面的認識,要先做好理論教學,讓學生充分明白其理論內容,幫助學生打下良好的理論基礎。只有理論基礎打得扎實才能夠更好地掌握溫馨助產方面的內容。特別是目前醫患關系、護患關系緊張,加上產科的特殊性,在產科中采用溫馨助產有著顯著的現實意義[6]。助產士給予產婦溫馨的幫助與指導,能夠幫助產婦更加安全地完成生產。
四、結語
溫馨助產護理模式作為目前臨床上較為新穎的孕周和產時服務,該模式的應用能夠讓婦產科極大程度地提高產科質量,也有利于保障母嬰安全,對優化和改善現有緊張的醫患關系有著重要的意義。已有相關報道中證實溫馨助產護理模式的應用可有效降低產婦分娩期間的風險水平,提高助產服務質量。在產婦分娩中,需要助產人士給予產婦全面的指導,并及時了解產婦的想法,詳細地介紹分娩過程中的注意事項,緩解產婦的心理壓力。通過研究發現,在分娩過程中對產婦的鼓勵和關懷也有助于產婦的分娩,減少產婦生產中的疼痛感,避免 不良情緒的產生,使產婦盡量處于良好及良好以上的狀態,以保證胎兒的順利出生,盡可能避免產婦分娩過程中出現意外。
參考文獻:
[1]李燕,趙紅艷.溫馨助產服務模式對產婦助產的應用效果[J].中國婦幼保健,2013,28(32):5303-5304.
[2]吳迎輝.溫馨助產在產科中的應用[J].護理實踐與研究,2015,12(10):52-53.
[3]徐偉民.“學案教學”中的問題及對策研究[D].南京師范大學碩士學位論文,2012.
[4]崔妮,劉清云.運用溫馨助產服務模式對產婦進行助產的臨床應用價值探討[J].中國實用醫藥,2018,13(19):168-169.
[5]王章安,黃寶芹,韋艷華.護理核心能力的概念分析[J].中華護理雜志,2012,47(6):562-564.
[6]鄧翠珍,等.以職業能力為本位的助產專業實踐教學體系的構建[J].當代護士(下旬),2014(3):3-5.
(責任編輯:張詠梅)