醫院安全生產管理加強實踐的探討

許安定

[摘 要]為深入探究醫院安全生產管理加強實踐的對策，提高醫院安全生產管理質量，文章以文獻探究為理論基礎，提出應從重視安全管理、建立安全機制，重視綜合治安、采取有效措施，提升消防技能、保障消防安全，提高醫療水平、解決醫患糾紛等方面入手采取相關措施，以期幫助醫院提升安全生產管理工作的有效性。

[關鍵詞]醫院；安全生產；管理；加強；實踐

中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A 文章編號：1674-1722（2023）07-0058-03

隨著醫療行業的飛速發展，社會對醫院安全生產管理工作提出了全新的要求。加大醫院安全生產管理力度，避免醫院出現安全生產事故，提高醫療服務水平，已成為當前醫院安全生產管理人員普遍關注的重點課題。文章通過分析醫院安全生產管理過程中存在的問題，提出了幾點實踐對策，促進醫院安全生產管理工作的進步。

（一）安全防范意識較為淡薄

首先，醫院領導層忽視了安全生產管理，僅在出現重大安全生產事故后，才會加強對安全生產管理工作的監管，且持續時間不久又會再一次陷入懈怠。

其次，醫院相關人員并未樹立全面的安全防范意識，對安全生產管理事務抱著消極態度，且往往存在僥幸心理。

最后，醫院的安全生產管理人員缺乏足夠的防范意識。現階段，雖然我國政府相關部門已經制定了許多醫療安全相關的政策規定，但仍然有一些醫院并未將其真切地貫徹落實到具體工作中，導致醫院安全管理部門人員的配置缺乏合理性、組織結構缺乏嚴密性、安全管理資金匱乏。在這種情況下，安全生產管理工作難免流于形式，相關工作人員缺乏工作積極性和安全防范意識，降低了安全生產管理工作的有效性[1]。

（二）存在諸多安全風險因子

目前，在醫院安全生產管理工作中，涉及諸多復雜的內容，不僅涵蓋了各類突發性事故、基礎消防安全管理及人身財產安全管理等，還包括醫療信息系統安全管理、醫院內部環境安全管理、醫療設施設備安全管理及醫院外部環境安全管理等工作。

隨著醫院安全生產管理事務的不斷增加，原有的安全生產管理機制已難以滿足當前的安全管理需求，除了原本存在的安全風險并未消除外，還增加了新的安全隱患[2]。

（三）安全管理水平有待提高

現階段，醫院安全生產管理工作由于涉及事務多且雜，因此對相關的專業知識、專業技術及相關人員的專業水平都有較高的要求。分析醫院安全生產管理工作的主要內容可知，相關人員不僅應掌握毒麻藥品、消防安全、設備管理、治安保衛、水電氣暖及技防監控等專業技能，還應充分掌握行業相關的技術要求及我國相關的法規政策。

然而，在實際的安全生產管理工作中，許多醫院的安全管理人員并非專業人員，而是招聘的臨時工，或者由其他專業轉行而來，甚至還有部分醫院只把安全生產管理工作作為安置退伍軍人的崗位。這些從業人員在上崗前并未接受專業系統的崗位培訓，導致其專業水平與綜合素質都難以滿足安全生產管理的崗位需求。

此外，許多醫院的安全生產管理部門并未建立完善的激勵制度，安全生產管理工作又要面對瑣碎、廣泛及復雜的工作內容，相對于臨床醫務工作而言更具風險，卻難以提供相應的收入回報，導致難以激發相關人員的工作熱情。再加上部分年紀較大的員工在傳統思想理念的影響下，認為不管做多還是做少，工資變化并不大，因此更加缺乏創新精神與競爭意識，導致工作質量不高，也阻礙了醫院安全生產管理工作的健康有序開展[3]。

（一）重視安全管理，建立安全機制

首先，醫院領導層應加強對安全生產管理工作的重視。醫院相關領導應對安全生產管理工程加大監督與管理力度，提高對安全生產管理工作的重視程度。醫院相關領導可在全院干部會議、院長辦公會等會議上，提議對安全生產管理工作進行檢查，并做好檢查工作的相關部署，確保安全生產管理工作能夠貫徹落實。此外，應細化保衛、醫務、質控、護理、藥學及院感等安全生產管理工作，每項職能均應安排相應的負責人，同時要求所有科室及所有部門，都應定期開展自查自糾工作，確保及時發現并解決問題。

其次，醫院應完善安全生產管理組織結構。醫院應優化與完善安全生產管理工作的組織結構，如組織結構應包括安全生產檢查領導組、安全生產管理委員會等，并在其下設立相應的辦公部門，明確各個崗位的工作機制與崗位職責，設定定期工作任務。在醫院安全生產管理工作中，院長與黨委書記應為第一責任人，全權負責醫院的安全生產管理工作、治安防范工作等，并針對安全生產管理工作設置副院長職位。

最后，建立安全生產管理責任機制。醫院在開展安全生產管理工作時，必須秉承著誰管理誰負責的原則，嚴格執行治安防范責任機制及安全生產管理機制，提高醫院的安全生產管理工作質量。安全生產責任機制必須貫徹落實到醫院管理工作的全過程中，需要所有層級、所有部門的共同配合，將安全生產管理責任機制納入所有員工的日常工作內容，確保醫院全體干群都能參與其中，并堅決實現責任到人。

同時，安全生產管理工作應與醫院員工的績效考核評價機制掛鉤，嚴格執行獎懲機制。醫院應建立完善的安全生產規章制度，如醫院消防安全管理制度、安全生產法人責任制度、護士值班交接班制度及安全生產獎懲制度等，為醫院的安全穩定運營提供全面保障，最大限度地減少安全事故的發生[4]。

（二）重視綜合治安，采取有效措施

首先，應全面認識綜合治安的重要意義，堅決防范安全風險。醫院是十分重要的救死扶傷場所，不僅需要將優質的醫療服務提供給病人，而且應為所有的病人及醫務人員的人身財產安全提供可靠保障。然而，由于醫院人員往來極為復雜，且無法自主選擇服務對象，再加上全天候不間斷開放的特殊性，非常容易被非法分子視作便利的作案場所。因此，醫院在開展綜合治安工作時，必須消除安全風險。

其次，醫院的綜合治安工作離不開安保人員的維護，更離不開員工群眾的配合。醫院應重視培養保衛科人員的安全防范意識，提升保衛科人員的思想素質，并定期組織保衛科人員開展培訓活動，有針對性地提升其安全防范技能，確保綜合治安工作的有效開展。同時，醫院應定期開展演習活動，增強保衛科人員處理突發治安事件的能力，使其在關鍵時刻能夠從容應對，為自己及他人的生命財產安全提供保障。此外，醫院全體人員也應接受相關的安全防范教育，如突發性災害事故的防范、防盜及防破壞等。一旦出現違法犯罪行為，員工群眾應積極配合保衛科人員制止違法犯罪行為，充分發揮群眾的力量。

再次，醫院應建立完善的門衛執勤機制，并采取定期與不定期并行的巡邏手段，及時發現安全隱患，盡快改善薄弱之處。在醫院的關鍵位置，必須安裝監控攝像頭，并設置專門的消控部門，全天候不間斷地安排人員值班，提高綜合治安防治水平。同時，醫院應充分發揮先進科技的優勢，引進高科技紅外報警設備、人臉識別報警系統等，及時識別醫院風險，減少意外事故的發生。

最后，加強與警務部門的合作，建立警務室。現階段，醫院面臨的綜合治安工作具有較強的復雜性，僅憑醫院內部的保衛科無法有效打擊違法犯罪。因此，醫院應加強與當地警務部門的聯系，并與其建立良好的合作關系，共同建立警務室，聯合打擊各種犯罪活動[5]。

（三）提升消防技能，保障消防安全

首先，應加強對員工的消防教育培訓。醫院要定期組織員工開展消防演習及安全教育活動，利用多元化的宣傳手段，向員工普及消防安全知識。如每年定期舉辦不少于三次的消防演習及消防知識講座、集體觀看消防教育紀錄片等，并利用真實案例強化員工的消防安全意識。

其次，建立健全的消防安全機制。醫院必須對消防安全管理工作制定明確的規章制度，合理配備消防設施器材，并建立責任到人機制，確保消防安全管理的有效性，降低火災事故發生的可能性。此外，醫院應制定完善的火災應急預案、建立科學的獎懲機制，所有日常消防監督系統的管理人員必須具備相關的從業資格證才能正式上崗。關于消防設施設備的投放與配備，如煙感報警裝置、滅火器、自動噴淋、消防栓等，必須保證其配置與安裝符合相關標準，且能夠持續保持正常的運行狀態。

最后，應重點把握消防關鍵環節。

第一，關于消防通道。消防通道嚴禁被占用、堵塞，安全出口嚴禁上鎖，堅決杜絕違章搭建現象，從根本上減少引發火災的風險因素。

第二，關于易燃易爆化學物品的儲存與使用。應統一管理易燃易爆化學物品，盡可能杜絕囤積現象。在使用易燃易爆化學物品時，要嚴格遵守相關操作流程，避免因違規操作或應用失誤導致火災事故的發生。

第三，關于電氣設備的應用與管理。在安裝、使用及維護醫療電氣設備時，要制定有效的安全防范措施，相關人員必須通過考核培訓，確保其具備專業能力后才可上崗，并全天候執行值班制度。

第四，關于明火源的應用與管理。相關人員在動用明火時，必須嚴格遵守相關的審批機制，同時做好相應的防范措施，安排專門的負責人實地監督。在開展施工、維修等工作時，也應嚴格執行標準操作流程，嚴格遵守消防安全制度，確保消防安全措施能夠落到實處，保證動用明火的安全。

（四）提高醫療水平，解決醫患糾紛

首先，提高醫療服務水平，為醫療安全管理工作的有效開展奠定基礎。醫療行為具有較高的風險，醫療成效有很大可能無法符合病人及病人家屬的預期；且醫療活動如果出現失誤，也很可能會威脅病人的身體健康，甚至是危害其生命安全。因此，醫療安全管理工作貫穿了患者從入院到出院的全過程，涵蓋了全部診療環節，如用藥安全、手術安全、血液安全及感染管理等。由此可見，醫療安全管理在醫院安全生產管理工作中占據了十分關鍵的地位。基于此，醫院在安全生產管理中必須重視對診療過程的安全保護，避免風險隱患因素對患者及醫務人員造成不良影響。

其次，科學處理醫患糾紛，堅決打擊醫鬧現象。現階段，醫鬧、暴力傷醫的事件層出不窮、屢見不鮮，甚至還有愈演愈烈的趨勢，已成為社會各界普遍關注的重點話題。這主要是由于我國在醫療法律法規及相關機制方面有待健全，一些病人并未通過正當合法的手段（如訴訟、協商等）來解決問題，而是利用各種非常手段（如社會輿論）對醫院施加壓力。這些醫鬧行為非常容易給社會帶來不良影響，使其他病人誤認為醫院都會為了息事寧人，滿足其巨額賠償的要求，招致越來越多的人效仿。這些過激的醫鬧行為影響了醫院正常的醫療秩序，使醫患關系越發緊張，嚴重威脅了醫務人員的生命健康安全，不利于醫療衛生事業的健康有序發展，為社會穩定帶來了不和諧的聲音，加速了醫患關系的惡化。因此，正確處理醫患糾紛、嚴厲打擊“醫鬧”現象非常必要。

醫院應結合醫鬧事件的暴力程度、參與規模等，制定有效的應急方案，組織相關人員開展危機培訓，提升危機解決工作隊伍的專業素養，使其具備較高的應急能力與談判能力，掌握相關的法律知識與心理學知識，及時解決醫患糾紛。此外，在處理醫療糾紛時，保衛科的工作人員應與其共同開展工作，主要負責疏散圍觀人群，保護相關醫務人員的人身安全。同時，應及時向公安機關通報，避免事件惡化。對于職業“醫鬧”，醫院必須利用強硬手段堅決打擊，堅持不向不法分子妥協。

最后，應重點管理醫療安全。如在法定節假日、交接班、雙休日等關鍵時間，針對手術病人、危重病人及疑難病人，針對輸血、手術等關鍵環節，針對手術審批、查房、交接班等機制，都應加大管理力度。

加大醫院安全生產管理力度，有助于保障醫務工作人員及病人的生命財產安全。基于此，文章提出了幾點實踐對策：重視安全管理、建立安全機制，重視綜合治安、采取有效措施，提升消防技能、保障消防安全，提高醫療水平、解決醫患糾紛等，這些舉措對于促進醫院安全生產管理工作具有重要作用。

[1]黃銘，吳榮.醫院總務基建安全生產管理的探討與思考[J].中國醫院建筑與裝備，2018（08）：86-87.

[2]孟奕樺.新形勢下醫院安全生產工作的探討與實踐[J].國際感染雜志（電子版），2020（02）：261-262.

[3]王永紅，朱虹，黃政，等.新形勢下醫院安全生產工作的探討與實踐[J].江蘇衛生事業管理，2018（06）：692-694.

[4]蔡興紅.醫院藥庫管理工作模式的實踐與研究[J].中國保健營養：臨床醫學學刊，2010（09）：247-248.

[5]秦霞，王靜，孫君紅，等.我院加強安全風險綜合管理的實踐與探討[J].中華醫院管理雜志，2012（07）：496-498.