分析圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的療效觀察

陳美蘭，王 瑛

（新疆伊犁州新華醫院普外二科，新疆 伊犁 835000）

分析圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的療效觀察

陳美蘭，王 瑛

（新疆伊犁州新華醫院普外二科，新疆 伊犁 835000）

目的 探討圍手術期護理干預在闌尾炎患者中的應用效果。方法 闌尾炎患者分為2組并分別給予圍手術期護理干預（觀察組150例）及常規護理（對照組150例），對比兩組患者護理效果差異。結果 在平均住院時間、下床活動時間以及肛門排氣時間上，觀察組均短于對照組，差異顯著（P＜0.05）；在護理滿意度上，對照組不及觀察組，差異顯著（P＞0.05）。結論 圍術期護理能夠縮短患者術后恢復時間，提升其滿意度，其臨床價值值得肯定。

圍手術期；護理干預；闌尾炎手術

本次研究通過對本院近幾年所收治的患者進行隨機分組，并給予其中部分患者以圍術期護理，以觀察該護理模式在其中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

闌尾炎患者分為兩組并分別給予圍手術期護理干預（觀察組150例）及常規護理（對照組150例）。對照組：男80例，女70例；年齡14～55歲，平均年齡（35.5±10.3）歲；其中初中及以下文化程度者90例,高中及大專文化程度者42例,本科及以上文化程度者18例。觀察組：男85例，女65例；年齡13-57歲，平均年齡（35.9±10.8）歲；其中初中及以下文化程度者82例,高中及大專文化程度者45例，本科及以上文化程度者23例。此兩組患者在一般資料上無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組行常規護理，觀察組行圍術期護理，具體如下。

1.2.1 手術前準備

在手術前應告知患者及其家屬相關注意事項，并對患者生命體征進行觀察，同時為患者講解手術治療的流程以及必要性，確保患者能夠積極配合治療。護理人員應當注意觀察患者神情及需求，對于存在心理疑問或特殊需求的患者，應當耐心解答，并盡量滿足患者的合理需求。

1.2.2 術中配合

在患者進入手術室后，應當給予患者以言語鼓勵，并將其擺放為仰臥位，隨后協助麻醉師進行麻醉處理。在手術開始后，應當密切觀察患者生命體征變化情況，同時為手術醫師遞送手術器械。若在手術期間患者生命體征發生異常變化，則應當協助手術醫師進行緊急處理。在手術完成后應當仔細檢查手術器械，以免發生遺漏，確認無誤后可協助醫師縫合傷口。

1.2.3 術后護理

在手術完成后，及時將患者送回病房看護，并使患者以仰臥位接受休養，并做好其生命體征監測工作。待患者清醒4～6 h后，協助下床解小便以促進腸蠕動的恢復，術后第一天每隔2時指導并協助下床活動1次，以加快其恢復。并給予其飲食指導，前期以流失為主，待患者腸道功能有所恢復后，可給予其一定半流食，飲食正常后加強營養支持，鼓勵多進高蛋白飲食，已促進手術切口的愈合。為避免發生感染，可給予患者以抗生素進行治療。

1.3 觀察指標

對兩組患者平均住院時間、下床活動時間以及肛門排氣時間進行統計分析。同時為患者發放我院自擬的患者滿意度調查表，以了解患者對于護理工作的滿意程度。調查結果在60分及以下者，歸為不滿意；調查結果在60～80分之間者，歸為比較滿意；調查結果在80分以上者，歸為非常滿意。（比較滿意+非常滿意）/150×100%=總滿意例數。

1.4 統計學方法

本次研究數據均以統計學軟件SPSS20.0進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

2.1 手術指標

由本次研究可知，在平均住院時間、下床活動時間以及肛門排氣時間上，觀察組均短于對照組，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者手術指標對比（±s）

表1 兩組患者手術指標對比（±s）

組別 n 下床活動時間（h）肛門排氣時間（h）平均住院時間（d）對照組 150 25.12±4.23 44.56±4.78 8.55±1.45觀察組 150 12.54±3.11 24.25±2.55 4.65±1.75

2.2 護理滿意度

由本次研究可知，在護理滿意度上，對照組不及觀察組，差異顯著（P＞0.05）。如下表2所示。

表2 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

急性闌尾炎具有起病急、病情發展迅速的特點，患者在臨床上多表現為陣發性疼痛或持續性疼痛，同時伴有體溫升高、嘔吐、惡心以及腹部壓痛等，不僅會給患者帶來巨大的痛苦，同時還會威脅到患者的生命安全[1-2]?，F階段臨床醫學關于此病的治療多以手術治療，而為了確?；颊呤中g治療的順利進行，同時在術后能夠迅速恢復，則必須要給予其優質的護理措施[3-4]。有研究指出[5]，借助于圍術期護理，急性闌尾炎手術治療患者將會在短時間內獲得較為理想的恢復。故本次研究特選擇我院患者為對象， 并給予其圍術期護理，由本次研究可知，在平均住院時間、下床活動時間以及肛門排氣時間上，觀察組均短于對照組，差異顯著（P＜0.05）；在護理滿意度上，對照組不及觀察組，差異顯著（P＞0.05）。這一結果充分表明了圍術期護理在急性闌尾炎患者臨床護理中的優越性。圍手術期護理干預是針對術前準備、術前檢查、生命體征監測和術后飲食、運動指導及術后抗感染的相關護理，通過干預可使患者了解自身疾病相關知識，樹立積極的心態以配合臨床治療，促進患者的早期恢復。

綜上所述，通過為急性闌尾炎患者實施圍術期護理，能夠有效保證手術治療的順利展開，并確?；颊咝g后能夠快速恢復，可在臨床護理中大力推廣。

[1] 王永珍.圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016,16(53):254-255.

[2] 焦曉敏.圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的療效分析[J].中國傷殘醫學,2015,23(22):152-153.

[3] 姜華洲.圍手術期護理干預對30例闌尾炎手術患者的療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016,16(10):151-152.

[4] 劉小云.圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的療效分析[J].現代診斷與治療,2016,27(2):388-389.

[5] 祝曉蓮,汪細平.闌尾炎患者圍手術期實施護理干預對患者療效觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2016,37(17):2244-2245.

本文編輯：李 豆

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.09.48.02