雙語教學在英護專業《兒科護理學》教學中的實施與評價

凌 敏，秦曉明，李 麗

（大連大學護理學院，遼寧 大連 116001）

雙語教學在英護專業《兒科護理學》教學中的實施與評價

凌 敏，秦曉明，李 麗

（大連大學護理學院，遼寧 大連 116001）

目的 探討在英護專業《兒科護理學》教學中實施雙語教學，以提高護生的護理英語水平。方法 以2013級英語護理專業2個班為研究對象，隨機確定一個班（36人）為對照組，采用傳統教學模式即專業術語英文解釋；另一個班（38人）為實驗組，在兒科護理學實施雙語教學改革，即專業術語、概念采用中英文講解，部分實訓采用雙語授課，部分病例討論采用雙語授課，實施課前指導預習—雙語授課—課后追蹤評價教學模式。課程結束后通過護理英語成績和采用醫學教育環境測量表進行效果評價。結果 實驗組護理英語成績顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.01）；醫學教育環境評價方面，實驗組醫學教育環境總分、學習知覺、教師知覺、社交知覺各維度得分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.01）。結論 改革雙語教學模式，創設護理英語教學環境，能有效提高護生的專業英語水平。

雙語教學，兒科護理，教學改革，教學評價

雙語教學是指將母語外的另一種外國語言直接應用于非語言類課程教學，并使外語與學科知識同步獲取的一種教學模式[1]。隨著護理人才培養不斷走向國際化，護理學科的發展與國際護理教育理念和模式的接軌均要求護理教育加快雙語教學的進程，培養具有國際競爭力的高素質護理人才已成為護理教育的一項重要任務。在護理專業實施雙語教學是一個有效的手段，能夠讓護生更多更快更有效地接觸和學習專業英語，使護生在掌握學科知識的同時，有效提高其英語在護理實踐中的應用能力。我院在前期大連大學教學改革項目《護理專業雙語教學課程及團隊建設研究與實踐》的基礎上，進一步將雙語教學研究成果運用于英語護理專業《兒科護理學》教學中并進行了效果評價，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2013級英語護理專業2個班為研究對象，隨機確定一個班（36人）為對照組；另一個班（38人）為實驗組，兩組護生入學英語成績、前期所學公共英語和護理英語課程成績比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 教學方法

對照組采用傳統教學模式即《兒科護理學》專業術語進行英漢對照翻譯解釋；實驗組改革雙語教學模式，豐富雙語教學內容，在多種教學活動中創設護理英語教學環境，增加護理英語教學比例。具體實施過程如下：

1.2.1 編寫兒科護理理論和實訓雙語教學講義：根據我院英護專業護生的實際狀況和英語背景，以《兒科護理學》課程培養目標和教學大綱為依據，參考胡雁主編的《兒科護理學》雙語教材編寫兒科護理理論和實訓雙語教學講義，確定理論及實訓雙語教學內容，確定雙語教學課時數。雙語教學講義編寫體現以護理工作任務為導向，護理臨床情境案例為切入點，融主動思維與實訓于一體；體例按照中英文雙語表述，實訓內容包括確定兒科護理技術項目、每一項技術的學習目標、案例學習、目的、用物、操作步驟、注意事項、思考題。

1.2.2 改革雙語教學模式，豐富雙語教學內容，實施課前指導預習、雙語授課、課后追蹤評價教學模式：（1）課前1周指導護生預習雙語教學講義中相應授課內容，護生間先進行討論將難點標記出來；（2）理論課專業術語、名詞、部分定義采用中英文講解，通過PowerPoint用英文展示，雙語解釋；（3）實訓課兒科護理技術如嬰兒體重、身長測量、新生兒沐浴、撫觸、嬰兒心肺復蘇術實施英漢對照講解，在實訓課中實施雙語教學是考慮到教師在實施雙語教學的同時，演示操作的體態語言可以形象地表達學習內容，有助于護生對知識的理解，訓練中較復雜的講解內容或學生未能理解的部分可邊練習邊進行補充性雙語講解。（4）重點病例采取課前直接給出英語案例，課中小組討論翻譯，教師講解指導的方式授課，同時在第二課堂，每周2次觀摩美國原版臨床護理技能操作DVD教學指導片。

1.3 評價方式

1.3.1 護理英語成績評價

課程結束后，兩組護生采用相同的《兒科護理學》考試試卷進行考核，其中試卷中有30%的內容以英語形式出題：專業術語英漢互譯占10%；名詞用英語解釋占10%；護理英語選擇題（題干以小案例形式表述）占10%。

1.3.2 醫學教育環境評價

采用醫學教育環境測量表（DREEM）對兩組護生接受雙語教學后的滿意度及護生感受進行整體評價。該量表是由Dundee大學研發的，集世界各地80多名醫學教育專家的意見，適用于改革變化中的醫學院校教育環境的測量[2]。該量表包含50個條目，由5個分量表組成，從“學生對學習的知覺”“學生對教師的知覺”“學生的學術自我知覺”“學生對環境的知覺”以及“學生的社交自我知覺”5個領域來診斷醫學教育環境中存在的問題，采用5級量表計分法。該量表由中國醫科大學醫學教育研究中心翻譯并經過醫學教育專家修訂，被證明具有良好的信度和效度[3]。

1.4 統計學方法

應用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，成績均分、醫學教育環境總分及各項得分的均值比較，采用t檢驗。

2 結 果

2.1 兩組兒科護理英語成績比較

兩組護生兒科護理試卷中護理英語各項得分及總分比較，英漢互譯得分、名詞用英語解釋得分、英語選擇題得分及總分均有高度顯著性差異（P＜0.01），見表1。

2.2 兩組護生醫學教育環境評價

實組組在醫學教育環境總分、學習知覺、教師知覺、社交知覺各維度得分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），而在其他維度則差異無統計學意義（P＞0.05），見表2。

表1 兩組護理英語總分及各項得分比較（±s，分）

表1 兩組護理英語總分及各項得分比較（±s，分）

班級 人數 英漢互譯 名詞英語解釋 英語選擇題 總分對照組 36 7.47±1.03 6.03±1.30 6.64±1.10 20.14±2.46實驗組 38 8.34±0.97 7.42±1.18 8.16±0.95 23.92±2.31 t值 -3.753 -4.841 -6.384 -6.822 p值 0.000 0.000 0.000 0.000

表2 兩組醫學教育環境總分和各維度得分比較（±s，分）

表2 兩組醫學教育環境總分和各維度得分比較（±s，分）

班級 學習知覺 教師知覺 學術知覺 環境知覺 社交知覺 醫學教育環境總分對照組（n=36） 27.86±3.66 24.28±4.90 16.33±4.27 26.95±5.38 15.61±3.52 111.03±15.98實驗組(n=38) 31.55±3.38 28.66±4.75 18.16±4.11 27.97±4.31 17.50±2.66 123.84±11.87 t值 -4.510 -3.906 -1.873 -0.910 -2.612 -3.930 p值 0.000 0.000 0.065 0.366 0.011 0.000

3 討 論

3.1 精心設計雙語教學模式能夠有助于提高護生的專業英語水平。

本研究結果顯示：實驗班《兒科護理學》試卷中護理英語成績各項得分及總分均高于對照班，差異有統計學意義（P＜0.01），說明在《兒科護理學》教學中改革雙語教學模式，增加一系列有助于提高護生專業英語水平的教學活動，如編寫適合護生特點的雙語教學講義，采取合適的雙語教學內容和方法授課均對護生掌握專業英語詞匯，用英語理解和表述專業術語以及有效提高護生專業英語閱讀水平大有裨益。

3.2 雙語教學模式改革能夠改善護生護理英語學習的教育環境。

教育環境是指在一個學校內部，與教與學發生直接或間接關系的一切主客觀因素，教育環境直接影響學生的學習興趣及采用的學習方法；影響著學生對學校教育的滿意度和成就感；而學生對教育環境的滿意的知覺，能夠反過來激勵學生愉快地接受學習，更好地實現教育的培養目標[3]。醫學教育環境測量是通過學生視角評價教學環境與教學效果，評價教學改革對學生的影響程度，從而客觀公正地評價教學改革[4]。本研究從學生的角度探討了雙語教學改革對護生學習護理英語教育環境改善的影響，研究結果顯示：在雙語教學實施的整個過程中，實驗組護生對學習知覺、對教師知覺和對社交的自我知覺三個維度以及醫學教育環境總分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），說明雙語教學改革對改善部分醫學教育環境起到了一定的作用，從實驗組對雙語學習的知覺維度分數高可見護生對雙語教學持肯定和滿意的態度，認為雙語教學增加了其學習專業英語的興趣和動力，豐富了專業英語詞匯，提高了護理英語的閱讀水平和理解水平，第二課堂觀摩美國原版臨床護理技能操作DVD教學指導片，讓護生真實地感受到美國的醫院環境以及先進的護理文化理念和護理操作技術，聆聽了原汁原味的美國護理英語，更多地了解到美國的護理人文關懷和溝通。對教師知覺維度分數高說明護生基本上認可教師的雙語授課水平和技巧、尤其對教師授課的敬業度、對護生指導的尊重度、耐心度表示滿意。對社交的自我知覺維度分數高體現了在部分護理技術實訓課和案例討論授課實施雙語教學除了密切師生關系外，更多地加強了護生之間的互幫互學，培養了護生的團隊合作精神，事先預習，小組討論、小組學習、團體互助減輕了護生雙語學習的壓力均有利于護生提高社交的自我知覺。學術自我知覺維度分較低提示護生感到自身專業英語基礎仍很薄弱，應適當講授醫學專業術語的構詞法，加強護生專業英語學習方法的指導。對環境的知覺方面差異無統計學意義，提示我們應進一步加強建設雙語教學的英語文化環境，加強校內護理雙語實訓教學環境建設與布局，建立實施雙語教學課程的專題學習網站，建設學院的雙語教學網絡資源，促進護生專業英語的自主學習，英護專業校園英語文化節可增加護理英語比賽的項目和內容。

[1] 曾友燕,儲 靜,孫 菲,等.護理學科雙語教學教材建設的分析與思考﹝J﹞.中華現代護理雜志,2010,16(14):1702-1703.

[2] Roff S,Mcaleer S,Harden RM,et al.Development and validation of the Dundee Ready Education Environment Measure(DREEM). Medical Teacher,2001,23(4):378-382.

[3] 竇春瀟.基于問題的學習(PBL)教育環境測量與評價[D].沈陽:中國醫科大學,2011.

[4] 丁淑貞,孫雪潔,高筱琪,等.以提高職業勝任力為導向的護理專業課程教學改革[J].護理學雜志,2015,30(24):67-69.

本文編輯：劉欣悅

R47-4

A

ISSN.2096-2479.2017.09.192.02