愛做白日夢也是一種病？

戴維·羅布森

天馬行空的幻想常常令人感到滿足和愉悅，但對某些人而言，這種幻想容易演變為“適應不良的白日夢”——一種對現實生活造成干擾的成癮癥。

| 白日做夢 |

每天凱拉都會借助先進的太空旅行，來到一個虛擬宇宙。這個宇宙不是真的，而是極其逼真的白日夢，圍繞著一位主角展開，她有具體的人生經歷。“我的夢涵蓋了主角整整79年的人生。”凱拉說，“我知道所有來龍去脈，而且可以任意進入某段我希望體驗的劇情。”凱拉現在每天只花一個小時做白日夢，作為純粹的娛樂。“就像看電視，”她說，“我會讓大腦進入狀態，然后沉浸享受。”

卡琳娜·洛佩斯的白日夢關乎和各色人物之間的對話，這些人真實和想象的兼有。她會反復播放某個場景，精心調整細節，這項流程讓她感到無比愉悅。上大學時，洛佩斯會因為過度沉溺于幻想而忘記學習或完成某項任務。她說：“我在許多事情上一拖再拖，可在那個時刻，感覺真的很好。”現在，她每天會花三個小時做白日夢，而在過去某些糟糕的日子里，她會足足花上六個小時。

此類癥狀報告逐漸引起心理學家的注意，他們開始關注這些過度沉溺于白日夢的群體。幻想可以帶來愉悅和舒適，但同時也會造成拖延和分心，阻礙個人維護人際關系、保持身體健康和規律飲食。研究表明，每40人中就有1人可能遭遇這些問題。那么，愛做白日夢算是一種精神疾病嗎？如果是，它該如何治療？

| 首次提出 |

以色列海法大學的臨床心理學家伊萊·索梅爾是第一個識別這種精神現象的人。他在行醫過程中遇到六位病人，他們自稱會進入逼真的幻想世界，以撫慰內心痛苦。一位患者戀情告終后，幻想這段關系仍在繼續；另一位病人，面對深入骨髓的孤獨感，會想象與他人進行他渴望擁有的對話。

索梅爾意識到這些癥狀報告有別于其他精神疾病，因此就該現象創造了術語“適應不良的白日夢”（又稱強迫幻想癥），為《當代心理治療》雜志撰寫了一篇相關文章。

這些強烈的幻想與普通的思緒游蕩有很大區別，前者通常更復雜且具有強迫性。許多患者稱，一些簡單的日常舉動就能觸發幻想，他們會搖晃身體或踱步，讓大腦進入正確的精神區域，類似于自我催眠。

與精神錯亂不同，“適應不良的白日夢”不會損害我們的精神健康。不過，當幻想超過合理限度時，問題就來了。索梅爾指出，許多人靠白日夢來排解負面情緒，卻選擇性地忽視問題的根源。他和內蓋夫本–古里安大學的尼里特·索弗–杜德克發現，患者經歷長時間的白日夢后，一旦停止幻想，負面情緒就會破閘而出。

意大利帕爾瑪大學的亞歷山德羅·穆塞蒂在一項研究中發現，強迫幻想癥患者更有可能經歷更高水平的抑郁和焦慮。許多患者在白日夢中體驗到了無上的滿足感，以致常常脫離現實。部分患者一刻也離不開白日夢，留在現實生活中的時長甚至無法超過十分鐘。包括索梅爾在內的心理學家將這種病癥視為一種癮癥，類似于強迫性賭博或酗酒。

| 難以割舍 |

許多強迫幻想癥患者覺得很難跟他人分享自身經歷。“開始或停止幻想看起來是我可以自由掌控的事情，”患者米歇爾說，“但請相信我，我真的盡力了。”她表示，比起分享焦慮和抑郁的感受，向他人傾訴“適應不良的白日夢”要更難。

索梅爾和索弗–杜德克在一項1000多人參與的調查中發現，約2.5%的人符合強迫幻想癥的病癥標準，這意味著該病癥比神經性厭食癥或強迫癥更普遍，其發病率近似于廣泛性焦慮障礙。

鑒于這些發現，索梅爾認為相關機構應該將“適應不良的白日夢”判定為精神疾病。穆塞蒂表示贊同，認為健康專家應當提高這方面的認知。有越來越多的人談論強迫幻想癥，但他們在試圖得到專業幫助的時候卻常常碰壁。

如何治療強迫幻想癥仍然是一個開放性問題。不過，一些積極的跡象表明，人們可以學著掌控自己的習慣。2018年，索梅爾發表了一份案例研究，案例中25歲的大學生本每天要花三個小時幻想。本之前經診斷患有注意力缺失過動癥，被建議服用利他林，但這進一步加劇了他白日幻想的傾向。

索梅爾建議本采用認知行為療法，并進行正念訓練，比如記錄發病時的環境，制訂每日計劃以抵御白日夢的誘惑。六個月后，本做白日夢的頻率降低了50%。

然而，在許多情況下，人們不太可能也不太愿意徹底抹去白日夢，凱拉就是其中之一。她表示，做白日夢不僅僅是為了逃避負面情緒，通過夢中的對話，她也可以獲得一些不同的觀點和視角。她認為，絕無可能徹底抑制白日夢，“這就是大腦的運行方式——你沒法就這么把它關上。”

[編譯自英國《衛報周刊》]

編輯：要媛