現代女性的煩惱別以為就“大姨媽”那點事

黃融

痤瘡、掉發、月經紊亂、發胖……這些情況在年輕女性中并不少見，但很容易被大家忽視。其實1935年Stein和Leventhal就報道了一組多囊卵巢、閉經、多毛癥和肥胖的女性病人，當時被命名為Stein -Leventhal綜合征，后來改名為多囊卵巢綜合征（PCOS）。可能大家對這個疾病還比較陌生，我們通過分享一個真實案例，希望引起年輕女性朋友們的重視。

黃某，女性，30歲，因每天早上發現掉好多頭發，集中在頭頂部位而來就診。黃某脖子黑乎乎的，還有很多小疙瘩。肥胖，贅肉積聚在小腹。但自述每天晚上都不吃主食。

詢問病史，黃某以前月經規律，最近一年多往往要間隔幾個月，甚至需要吃藥才來月經；以前血糖、血脂、血壓、尿酸都正常，這幾年基本在臨界或偏高狀態：臉上冒痘痘，抹過好幾種藥物，油脂卻沒有減少。曾做過超聲檢查，說是“卵巢多囊樣改變”。

此外，黃某的工作壓力較大，加班加點是常事，經常忙到凌晨，睡眠質量不好。因為工作緣故，久坐是常態，幾乎不怎么運動。

看到這里，我們不禁疑惑，月經不正常怎么和痘痘、脫發有關，還和血糖、血脂、血壓、尿酸有關？其實不然。在了解了黃某的信息后，我們初步考慮為多囊卵巢綜合征（PCOS）。PCOS是育齡期女性常見的生殖內分泌和代謝紊亂性疾病，發病率在5%～10%，是引起女性排卵障礙性不孕、月經失調和雄激素增多的主要原因。值得注意的是，PCOS不僅影響育齡期的健康。從胎兒期開始，PCOS貫穿女性全生命周期，是胰島素抵抗、肥胖、2型糖尿病、高脂血癥、冠心病、腦血管疾病和某些惡性腫瘤的高危因素。