劉扣英
睡眠呼吸暫停綜合征是一種睡眠時出現(xiàn)呼吸停止的睡眠呼吸障礙性疾病,多導(dǎo)睡眠監(jiān)測是診斷睡眠呼吸暫停綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)。睡眠呼吸暫停可分為阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)、中樞性睡眠呼吸暫停(CSA)和混合性睡眠呼吸暫停(MSA)。治療上主要有病因治療、無創(chuàng)輔助通氣治療、氧療、上氣道手術(shù)、減重等治療方案。另外,日常生活照護也是非常重要的。
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)多見于肥胖者,俗稱鼾癥,是最常見的睡眠呼吸疾病。臨床主要表現(xiàn)為夜間睡眠時打鼾,伴有呼吸暫停和白天嗜睡。其發(fā)生原因是咽部肌肉組織肥厚松弛、腭垂低垂或扁桃體肥大致咽腔狹窄,發(fā)生上氣道阻塞,進而出現(xiàn)反復(fù)缺氧、微覺醒等癥狀。由于夜間呼吸暫停引起反復(fù)缺氧,容易導(dǎo)致高血壓、糖尿病、冠心病和腦血管疾病,或并發(fā)交通事故,甚至出現(xiàn)夜間猝死,因此睡眠呼吸暫停也被稱為“夜間殺手”。此類型人群恰當(dāng)?shù)母淖兩罘绞娇删徑獠糠职Y狀。接下來筆者將詳細地介紹與OSAS有關(guān)的生活護理要點。
飲食護理清淡、高纖維素和易消化的食物,多吃蔬菜和蛋白食物,如豆類、牛奶、瘦肉等,少吃甜食、油炸食品及辛辣刺激食物等。睡前少喝濃茶、咖啡等。可以在睡前洗個熱水澡、喝杯熱牛奶或者聽一些輕音樂來緩解疲憊感。
體位護理合適的睡姿,可能會減少打呼嚕及OSAS的發(fā)生。平躺可加重舌體后綴,因此睡覺的時候盡量避免平躺,可選擇側(cè)臥位姿勢睡眠,能在一定程度上減輕呼吸暫停,提升睡眠質(zhì)量。……