認識肥胖

◎吳明華

肥胖是體脂肪過度堆積的狀態，要正確判斷肥胖，就必須從體脂肪量的測定入手。

如何判定你是胖是瘦？

目前為世界廣為采用的計算肥胖度的方法是“體質量指數”（BMI）法，其計算 方法如下：BMI=體重（kg）÷身高（m）÷身高（m）。

判斷標準是：BMI≤18，為過瘦；18＜BMI≤20，為略瘦；20＜BMI≤26，為略胖；BMI＞26，為過胖。以BMI=22 為標準值，則可以利用“理想體重（kg）=身高（m）×身高（m）×22”算出健康的理想體重（標準體重）。將這個數值代入肥胖度算法中的標準體重，即可求出肥胖度。

胖人不一定吃得多

一般總認為肥胖的人是因為吃得多，但美國曾針對肥胖男子日常的攝取能量進行調查。結果顯示，超過70%的肥胖者所攝取的能量都維持在平均量或低于平均量的水平，而只有不足30%的人攝取能量明顯過高。這足以說明，即使沒有飲食過量，只要攝取的能量相對大于消耗的能量，就可能導致肥胖。也就是說，運動不足造成能量過剩，是導致肥胖的主要原因。此外，研究人員還發現，肥胖一旦形成即難以消除。因此肥胖的預防就顯得非常重要。

肥胖帶來的危險

根據體脂肪的分布情形，可將肥胖大致分為“內臟脂肪型肥胖”和“皮下脂肪型肥胖”兩種不同類型。借助CT 影像，可以發現兩者脂肪分布明顯不同，內臟脂肪型肥胖者的脂肪主要堆積于腹腔內，而皮下脂肪型肥胖者的脂肪主要堆積于皮膚和肌肉之間。從外觀上來看，內臟脂肪型肥胖者的腰臀圍比在0.85以上，又稱為“蘋果型肥胖”。與此相對的是“洋梨型肥胖”，腰臀圍比小于0.7，肥胖者的脂肪主要堆積在臀部及大腿。容易引起健康障礙的是蘋果型肥胖，即內臟脂肪型肥胖。最新研究結果表明，糖尿病、高血壓、高血脂等疾病與內臟脂肪型肥胖有關聯。此外，肥胖本身還會增加骨骼關節的負擔，引發外科疾病，也容易引發脂肪肝、膽結石等疾病，女性還容易出現乳腺癌、子宮肌瘤及絕經、不孕等荷爾蒙失調癥。皮下脂肪型肥胖與上述所言等病癥并無直接關聯。

你是否容易發胖？

從病態生理學的角度來分析，肥胖的形成必須有兩個條件：一是攝取的能量大于消耗的能量；二是胰島素充分分泌，能將剩余的能量轉變為脂肪。前者主要由飲食習慣、生活方式等外界環境因素決定，后者主要取決于內在遺傳因素。

由此我們嘗試把判定是否容易發胖的測試項目設計如下：

①雙親或是其中一人體型肥胖（3 分）。②嬰幼兒期體型肥胖（2 分）。③有糖尿病高血壓、心臟病（如心絞痛）的家族史（1分）。④喜歡吃油膩的食物或甜食（1 分）。⑤常吃零食、宵夜、習慣短時間內大量進食（1 分）。⑥愛喝啤酒（1 分）。⑦以車代步，不愛運動（1 分）。

如果上述七項測試總分在6分以上，你就必須小心發胖。