夜間腿抽筋都是缺鈣惹的禍嗎

文/首都醫科大學附屬北京中醫醫院針灸、康復科副主任醫師 游偉

夜間腿抽筋，學名叫作夜間下肢痛性痙攣，是指夜間無意識的、突然發生的下肢痛性收縮，經常發生于小腿肌肉。接近一半的老年人都曾深受其困擾，而絕大多數人的慣性思維都認為夜間腿抽筋是缺鈣引起的。老年人確實容易骨鈣流失，低鈣血癥也確實容易誘發腿部肌肉痙攣，但這只是原因之一，而其背后還有更多、更復雜的原因。

老年人由于缺乏運動、習慣久坐或長時間坐馬桶，導致下肢肌肉和肌腱縮短，這些都會增加發生夜間下肢痛性痙攣的風險。此外，老年人常常服用的利尿劑、硝苯地平等藥物也會導致下肢痙攣發作，而與此有關的疾病包括尿毒癥、糖尿病、甲狀腺疾病、低鈣和低鉀血癥等。

這種痙攣常發生于單側小腿，可以自發緩解，緩解后常伴有半小時左右的殘余痛。如何應對這麻煩的夜間小腿痙攣呢？單純補鈣是遠遠不夠的。

首先，我們應該盡量避免小腿肌肉過度疲勞，比如不要站立或行走時間過長，要穿合適的鞋子等。

其次，避免受涼。睡前可用溫水泡腳，泡完腳后適當做一些拉伸小腿的動作，如站立位扶墻做弓步后伸動作，或坐位下伸直膝蓋，腳尖使勁兒往上翹，雙手盡量前屈去夠腳尖。以上動作感到小腿肚子有酸脹感即可，老年朋友們切記要量力而為。

當反復抽筋發作不能緩解時，要及時去醫院接受檢查，除外血管、神經的器質性病變及全身性疾病，以免耽誤病情。

傳統醫學認為該病多是由于感受風寒之邪，或因肝血不足以濡養筋脈而致肌肉攣急。針灸治療可以有效緩解癥狀，多選取腓腸肌及其附近的足三陽經穴位，如承山、承筋、委中、陽陵泉、足三里等，配合艾灸療法，效果更好。