“互聯網+”時代我國智能養老發展的現實困境與優化路徑

常玲娟

摘 要：隨著我國人口老齡化進程的加快，過去傳統的養老模式已難以應對老年人的多元化需求，而智能養老在一定程度上能緩解養老困境。我國智能養老服務存在區域發展不平衡、使用成本較高、“適老化”性能較差、綜合型專業人才匱乏、缺乏統一行業規范的問題。結合我國當前的互聯網背景，從國家、企業、需求、人才和行業規范層面對我國智能化養老服務進行路徑探索。國家層面，應建立與老年人口增長和經濟社會發展水平相適應的財政投入機制，改善經濟水平，縮小區域差距；企業層面，注重智能技術與需求之間的有效融合，建立專項產業基金，降低產品出售價格；需求層面，引入社會工作者作為需求評估者，客觀評價參與主體之間的需求和利益；人才層面，培育多學科背景下的復合型人才，增強社會大眾對養老工作者的認可度；行業規范層面，加快建立智能養老行業各種規范，完善相關的配套法律。

關鍵詞：互聯網+；智能養老；困境；優化路徑

中圖分類號：C913.6文獻標識碼：Ａ 文章編號：１００９ — ２２３４（２０23）11 — ００92 — ０4

一、問題的提出

當前，我國進入了智能化社會，利用互聯網信息技術來滿足老齡化社會的養老需求，也是我國未來養老事業發展的主要方向。2019年中國華齡大會表示，智能養老在未來將成為促進經濟發展、實現社會進步的新型行業，借助現代技術對傳統產業不斷創新、融合與優化，發展前景廣闊。此外，“十四五”規劃鼓勵構建就近就便養老服務網絡，并推動社區居家養老服務網絡的完善，形成融合性的新型養老模式。

在2021年“兩會”上，全國政協委員李彥宏在提案中指出，我國當前養老人力不足，表現在養老護理員的需求大約為1300萬，但實際上從業者不足30萬人，再者傳統的家庭養老、機構養老和社區養老模式本身也存在一定的缺陷，呈現出“9073”的特點，而老人的需求卻并未充分滿足。但智能養老可以借助現代化技術，彌補護理人員不足帶來的養老缺陷，突破養老空間限制，滿足老人的服務需求。因此，探究互聯網+背景下智能養老服務的問題表征及深層原因，對于優化養老服務質量尤為重要。

二、我國智能養老服務發展面臨的多重困境

據工信部有關數據顯示，老年人總體上對已有的智能設備和服務體驗印象比較良好，在養老服務的健康管理設備中，急救呼叫、室內安全監護、生命體征監測等功能確實給老人的生活帶來了方便，不過有效的供給水平還需完善。一是產品設計和老人的多樣化需求匹配不佳。即智能養老產品的適老化和個性化設計較欠缺、高質量和智能化的為老服務及供給體系尚未建立；二是缺乏標準化的智能養老服務體系和

規范。即我國智能養老尚處于發展階段，沒有明確的概念定義，各類智能養老產品和系統采用的接口標準不同，缺乏統一的規范，使得數據處理和共享較為困難；三是智能健康養老科技產品脫離老人的實際需求，功能繁多操作復雜，老人使用不方便，無法貼近老年人的剛需；四是機器的冰冷、養老群體的需求多樣性致使情感慰藉滿足的難度加大，智能設備仍需和人文情懷相融合，才能更好滿足老年人需求。其發展困境具體表現為：

（一）智能養老的區域發展差距懸殊

依據民政部2019年、2020年、2021年公布的智慧健康養老應用試點示范名單來看，我國的智能養老項目大部分集中在浙江、廣東、山東和四川等省份，而西部地區的智能養老項目數量相比東部地區要少很多。①比如筆者在蘭州實習期間，就智能養老話題，咨詢了江子為民養老機構的有關工作人員，了解到目前只是對智能養老服務平臺APP進行了構思，關于APP的使用還需很長一段時間。而東部的一些發達城市，諸如上海于2020年就公開首批12大智慧養老應用場景，涵蓋安全防護類（6個）、防護照顧類（2個）、健康服務類（2個）、情感關懷類（2個）四大類別。

據國家信息中心的數據顯示，經濟發展水平的高低將直接影響養老服務水平，具體來說，我國經濟發展水平呈現出“由東向西下降”的趨勢，再結合智慧健康養老試點公布的名單來看，我國的智能養老水平也是東部優于中部、西部最低。

（二）“適老性”功能較差

鑒于馬斯洛的需求層次模式，老年人的需求涉及社交需求、尊重需求、生理需求、安全需求和自我實現的需求等層次，但目前我國大部分智能養老設施普遍存在適用性不強、操作不便等弊端，影響老年人對該設備的認可度。

根據民政部連續三年公布的智慧健康養老應用試點名單來看，我國開始智能養老服務的地區大都集中在北京、天津、浙江、陜西等省市，而且幾乎都處于探索階段。例如鄭州市金水區安泰新龍小區的老人在使用語音智能終端的時候由于語音識別障礙，就覺得智能產品自己用不上，還占地方。工信部統計，在智能手機的老年用戶中，用來上網的老人高達1.34億，但近年來，“功能集成”似乎成了智能手機或智能養老產品的發展趨勢，尤其是新冠疫情爆發后，健康碼、移動支付、網上掛號等應用給老人帶來了諸多不便，且程序復雜，這對于老人來說，就會產生“數字鴻溝”，陷入“智慧不養老，養老不智慧”的困境。

（三）高水平的養老人才匱乏

據有關數據統計，我國老年人口不止2.5億人，4000多萬人是失能失智的老人，按照國際標準1：3，即3位失能老人需要配備1名護理者的原則，我國養老護理人員需求量大約為1333萬多。“十四五”末期，我國將從輕度老齡化社會轉入中度老齡化社會，而我國目前的養老護理員才50萬左右，不足于滿足驟增的老年群體需求。這一點可以從許多養老機構負責人或各個省政協的調研結果看出來，例如陜西省政協委員明濤就指出：“養老護理員年齡在40-50歲之間居多，年輕護理員很少穩定地從事養老護理工作，且價值觀停留在傳統的喂水喂飯等事務上。”西安交通大學公共政策與管理學院教授王立劍表示，由于高等教育中養老護理的專業設置，招生人數都不太理想，養老服務從業者社會認同度低，導致養老護理員數量長期處于供不應求的狀態。

由于智能養老服務涉及多個產業的集群，集合了信息、硬件、醫療、服務、金融、教育等多個領域，但全面了解各項領域的復合型人才少之又少，故更需要一大批復合型人才，正如西安財經大學統計學院教授所說的，智能養老產業鏈需要心理咨詢師、健康管理師、信息技術負責人員、社會工作者、醫生、康復師、營養師等各類專業人才，還需要懂得產品推廣和市場開拓的管理人才和企業家等。

故為老年人提供服務需要掌握老年學知識的專業型人才來擔任，比如擁有社會學、社會工作專業背景的畢業生等相關人員。目前我國的養老服務機構中，大多工作人員都是醫療機構或社區的行政人員來負責這方面的服務，但是了解互聯網方面知識的人才還是比較缺乏的，因此需要高水平的復合型人才從事智能化養老服務工作。

（四）智能養老服務使用成本較高

智能養老的價格普遍偏高，服務對象大多集中于高收入人群，中低收入的老年人可能無法參與其中。同時，智能養老產品也出現了兩極分化現象，即擁有語音通話、一鍵呼救、數據監測等基礎功能的產品制造門檻低，競爭激烈；而能幫助老人解決生活難題的高端產品對于技術的要求較高，屬于藍海領域，與此相對應的是，老人需要承擔的費用也較高；因此，智能養老產品對于大多數老人來說，是否用得起也是一個關鍵因素。我國智能養老的數據庫包括老人基礎信息庫、智慧健康庫、養老機構信息庫、服務人才庫、補貼資金庫、養老資金庫、業務專題庫（涉及城市老齡發展監控、養老產業等專題數據庫）七個部分，而每一部分的運作均需要借助互聯網平臺及智能技術，由于服務內容、定價、配套設施、管理方式的差異，導致老人承受的價格也不同。

基于中國家庭金融調查報告的統計數據，2017年中國家庭月收入超過4000元的老人（60歲及以上）超過1.06億，其中，家庭月收入超過1萬元的老人達1600萬，預計到2022年，我國家庭月收入超過4000元的老人大概有1.51億，超過1萬元的老人大約有2200萬人，具體如表3所示。從阿里巴巴網站搜索智能設備可得知基本的社區智慧養老自助體檢設備一體機的價格大約在3499-127800元之間，而我國大部分老人的收入都處于中等水平，如果要享用完整的一套智能居家養老設備，就會使許多老人收入不足以抵扣智能養老的費用。

（五）缺乏統一的行業規范

我國的智能養老服務處于初級階段，市場中各類智能養老產品和系統采用的接口各不相同，缺乏統一的智能養老發展規范，特別是應用共享及數據處理困難，不同的設備產品與智能養老系統之間很難實現互聯互通。關于服務規范、質量監控、風險管理、糾紛處理以及績效評估，雖然各個地方政府陸續出臺了有關智能養老的發展政策，但并沒有統一的規范產品與服務的明確標準化文件，使智能養老服務在各個領域的評價標準各不相同。

三、“互聯網+”智能養老發展的優化路徑

（一）國家層面：縮小東、西部智能養老的差距

首先，我國的智能養老發展起步較晚，再加上東部、中部、西部地區經濟發展狀況差距明顯，這在一定程度上也會導致智能養老出現地區發展不平衡的現象。因此，國家除了給予發達城市在智能養老方面的政策支持、資金支持、市場支持和技術支持以外，也要多出臺一些發展二三線城市經濟的政策，只有提高經濟發展水平，才能使得開展智能養老試點項目成為可能。

其次，2020年是我國實現全面脫貧的收官之年，智能養老首先需具備的條件就是以智能技術為載體，所以，需要大力推廣互聯網的普及政策，對于家庭困難的群體，給予一定的政策補貼，使得大多數地區聯網。

最后，可以在各個省市選取某一個城市開展智能養老試點項目，同時，定期開展交流分享會，使各個智能養老城市互相學習經驗，這樣就能讓全國各地同步開始智能養老服務的探索之路，避免西部經濟欠發達地區落后于東部發達城市。

（二）企業層面：優化智能養老平臺，降低出售價格

首先，智能養老服務的發展存在著“三重三輕”的問題，即重技術、輕需求；重產品、輕服務；重概念、輕場景。因此，智能養老產品需要重視技術應用與需求滿足之間的有效銜接，避免供需錯位。

其次，創建專項產業基金。國家通過稅收優惠制度，為發展前景較好的企業做信用背書，通過設立老齡產業發展基金，為制造商提供財務支持，并引導和集聚第三運營商與風險投資機構聯盟，保障養老企業順利持續發展，進而降低智能設備的出售價格，使得大多數老人有能力支付智能設備的費。

（三）需求層面：注重智能設備的適老化研究

相比其他發達國家而言，我國智能養老的產品和設備不是很齊全，所以，要對現有的智能化產品和設備進行適老化改造，對于提高老人智能化養老的水平具有重要作用。在智能產品設計的時候，企業需要考慮到養老機構、老年人的需求，為此，在需求評估方面，筆者認為社會工作者可以擔任需求的評估者，因為社工具備社會學、心理學等學科的教育背景，在評估老人以及養老機構的需求時，會采用專業的研究方法比如觀察法、訪談法、問卷法、量表法等從老人的身體狀況、收入狀況、心理需求、家庭關系、社交情況來考慮，在評估需求的時候，秉持利他主義的價值觀，始終以價值中立的態度如實評價老人、養老機構、企業之間的需求。

在需求設計、研發方面，科技類企業應該堅持以老年人的實際需求為中心，結合需求調研的結果，合理開發實用、便捷的適老化智能養老產品，避免簡單的技術堆砌及忽略用戶需求的問題，并實時優化養老用戶的體驗，讓智能技術協助老年人實現真正的需求，并加強對智能養老的宣傳與推廣，讓用戶近距離感受智能養老產品的便捷性，改變以往對智能產品使用的認知，對老齡人群進行專項培訓，消除對新科技應用的懼怕之心。

（四）人才方面：加強對智能養老人才的培養

目前，從事養老事業的工作人員專業水平不是很高，大多是行政人員或管理型人員。因此，我國政府需要提供一定的培訓機會，加強對這方面人員的職業教育和訓練，提高他們的從業資質和工作能力；另一方面，可以提供一些獎助政策，吸引更多的相關專業背景的畢業生從事養老工作，例如老年護理、老年服務與管理等專業。并鼓勵院校、企業、醫院、社會組織等多方合作，探索多種培養方案，培育能夠熟練使用高科技產品，且具有醫療護理等技能的綜合型人才，優化激勵考核機制，提高從業待遇，吸引更多的專業性人才加入智能養老的行業中。

（五）行業規范方面：建立健全智能養老產業規范

智能養老作為新型的養老模式，通過大數據智能化技術，以更加智能高效的形式開展養老服務，滿足社會中的養老需求，已成為我國養老產業發展的新業態。為避免各類智能養老平臺的功能重復堆積，國家應積極建立全國智能養老動態數據共享平臺。建立中央處理系統，調控各數據庫信息，實現高質量、高效率的養老供給目標。鏈接政府、企業、非營利組織等養老服務機構，打造多元養老服務聯合體，提供多元養老服務。平臺的構建可由國家民政局牽頭、提出詳細的規劃與意見，讓相關的科研院所研究技術路線與方案、搭建平臺、聯合實踐。借助大數據平臺，促進養老數據的共享、互聯互通，實現高效率的養老服務系統運作。

智能養老服務具有準公共產品性質，供給主體多元化，當前全國還未形成關于智能養老服務的統一標準。盡管作出全國性部署，各地陸續行動，但缺乏全國甚至全省統一規劃及清晰的實現路徑。①據此，若政府或國家層面能建立統一的智能養老行業管理規范、各地區按照此標準開展養老服務逐漸實現由全國到省、市、縣的有序鏈接，促進智能養老產業的正常發展。

制定智能養老個人信息保護的法律保障機制、服務評估機制、服務監督機制，確保智能養老服務行業規范、標準的落實與完善，促使智能養老產業在國家制定的標準規范下彈性發展。

〔參 考 文 獻〕

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〔責任編輯：孫玉婷〕