口腔鱗狀細胞癌18F-FDG PET/MR與PET/CT對比分析

周子晴 程 勇 唐勇進 凌雪英 徐 浩

口腔癌是指發生在唇部、舌部、牙齦、硬腭和口底等位置的惡性腫瘤，絕大多數病理類型為鱗狀細胞癌，是頭頸部最常見的惡性腫瘤之一[1]。全球不同國家的流行病學調查結果顯示，近年來其他頭頸部腫瘤的發生率呈下降趨勢，但是口腔癌尤其是舌癌的發生率呈上升趨勢[2～4]。在我國，口腔癌的病死率較高，且研究者預測口腔癌的發生率和病死率將呈上升趨勢[5]。手術作為口腔癌的重要治療手段，手術方案及患者預后取決于腫塊的直徑、腫塊對周圍組織的侵犯程度、淋巴結轉移及有無遠處轉移[6]。PET/MR作為目前先進的影像儀器，結合PET的代謝顯像及MR的高軟組織分辨率影像，對于多種腫瘤的判斷評估有重要作用[7]。本研究回顧性分析接受PET/CT-MRI多模式掃描的口腔鱗狀細胞癌(oral cavity squamous cell carcinoma, OCSCC)患者資料，探討PET/MR在OCSCC中的應用價值。

對象與方法

1.研究對象：回顧性收集2015年4月～2020年8月于筆者醫院PET/CT-MRI中心同時接受體部18F-FDG-PET/CT檢查及頭頸部MR掃描的患者22例，其中男性11例，女性11例，患者年齡為43～82歲，中位年齡為56.5歲。所有患者均經病理確診為口腔鱗狀細胞癌，其中舌癌15例，牙齦癌5例，口底癌2例。

2.儀器與方法：采用PET/CT-MRI多模式系統進行掃描，在頭頸部MR掃描完成后進行體部PECT/CT檢查，掃描范圍從顱頂至股骨上段。(1)MRI：采用GE Discovery 750 3.0T MR掃描儀，8通道頭頸聯合線圈，掃描頭頸部，掃描序列包括軸位及矢狀位FSE T1WI、軸位及冠狀位FRFSE T2WI，各序列掃描參數詳見表1。頭頸部MR掃描時長約15min。(2)PET/CT：采用GE Discovery Elite 690掃描儀，18F-FDG PET顯像劑由廣州市原子高科同位素醫藥有限公司提供，放化純度>95%。患……