生化檢驗并不是你想的那么簡單

■韓雪蓉（甘肅省嘉峪關市中醫醫院）

生化檢驗常作為病理診斷工作的輔助工具，涵蓋范圍較為廣泛，通過對人體的分泌物、病理組織切片、體內所含的各種物質等進行生化檢驗，幫助醫生準確判斷患者的身體狀況。生化檢驗并不簡單，讓我們來了解一下吧。

什么是生化檢驗

生化檢驗是指對人體血液、尿液、腦脊液等樣本進行檢查，了解其蛋白質、各種酶、脂類和代謝產物的含量，結合檢查的指標判斷對應器官的健康情況。生化檢測結果能夠為臨床醫生提供疾病診斷的依據，判斷受檢者是否存在某種潛在性的疾病。

生化檢驗的原理

生化檢驗側重于測定某物質在樣本中的含量，某物質與顯色劑反應后會形成區別于自身的顏色，在某一波長下通過吸光度的強弱來得出物質的含量。生化儀工作期間光源發出的白色光經透鏡聚焦，經過測光用的反應杯后被凹面光柵分光，各波長分別被固定的光電傳感器接收，經由放大器的放大、Log 變換是一種常用的數據處理方法之一，數據變換后能夠得出吸光度或吸光度變化率。而生化試劑盒本質上為物質發生化學變化后的顯色反應，反應過程可以大致分為延遲區、等速區、過渡區和平衡區。其中，延遲區無規律可循，等速區可將時間和吸光度視為線性關系，一般應用于酶類項目對應速率法；過渡區可用于解決某些非特異性化學反應的問題，以提高檢查結果的精確度；平衡區運用終點法測量某些物質在樣本中的含量。

生化檢驗指標的意義

生化檢驗通過采集靜脈血液來進行，全套生化檢驗內容包括肝功能、血脂、空腹血糖、腎功能等項目。

1.肝功能 肝功能檢查中谷丙轉氨酶偏高為常見的現象，多種疾病皆會引起數值的升高；谷草轉氨酶升高表明機體存在肝臟損傷，但是部分藥物和疾病也會引起轉氨酶升高；堿性磷酸酶為反應膽汁淤積的酶，結合γ-谷氨酰轉肽酶數值能夠初步判斷堿性磷酸酶水平的升高是否為肝源性引發，正常骨病患者其體內的GGT 不會升高。

2.腎功能 腎功能檢查主要是檢測尿液中肌酐、尿素氮、尿酸等物質的含量。正常情況下檢驗的物質會經腎臟排出體外，但當人體的腎臟有損傷時，這些物質會停留在體內無法排出。通過腎功能來測定體內殘余的肌酐、尿素氮等物質，結合檢查結果能夠推斷出腎臟排泄功能是否正常運作，檢查結果顯示異常，很大程度是因為尿素氮、尿酸等物質含量升高引起的。

3.心肌酶 心肌酶包括乳酸脫氫酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、同工酶（CKMB）及肌鈣蛋白（CTn）等。結合檢查結果中的心肌酶譜數值，可以初步判斷患者是否患有心肌梗死、病毒性心肌炎等病癥。

4.血糖 結合血糖檢驗數值可以分為高血糖、低血糖兩類。長期高血糖會造成器官功能的損傷，高濃度的糖有助于細菌生長，易影響人體代謝，從而產生有毒物質；而急性低血糖會引發腦水腫，嚴重的甚至會導致患者昏迷，危及生命；而長期慢性低血糖會導致患者智力下降。老年患者低血糖時易誘發心律失常、心絞痛、心肌梗死以及腦血管意外等多種并發癥。

5.血脂 血脂檢查即檢測血液中的膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）等。檢查結果中除卻HDL-C（“好膽固醇”），其余物質含量升高均對人體有害，會導致血管壁出現脂肪斑塊的沉積，誘發動脈粥樣硬化（冠心?。?，引起心腦血管疾病。