手顯微外科常見疾病

■吳業澤（正大邵陽骨傷科醫院）

手顯微外科是一種微創手術技術，通過使用顯微鏡和特殊的手術儀器，在手部進行精確的手術操作，治療手部各種疾病、損傷和畸形，以減少手術創傷、縮短恢復時間和提高手術效果。手顯微外科手術一般由經驗豐富的手外科醫生進行，其特點包括：

1.使用顯微鏡 手顯微外科手術通過使用高倍率的顯微鏡，提供更清晰、放大的視野，使手術醫生能夠更準確地觀察微小的結構和組織。

2.微創手術 手顯微外科手術采用微小的切口和針孔，能減少手術創傷，降低出血風險，并縮短手術后的恢復時間。

3.精確操作 手顯微外科手術使用特殊的手術儀器，如微型手術器械和超細線縫合材料，使手術醫生能夠進行更精細、精確的手術操作，以恢復手部的正常功能和外觀。

手顯微外科廣泛用于治療手部各種疾病，如腕管綜合征、指關節囊腫、拇指外展畸形、手部創傷等。手顯微外科手術具有更小的傷口、更少的疼痛、更快的康復和良好的手部功能恢復等優勢。然而，具體的手術適應癥需要根據患者的情況和醫生的評估來確定。以下是一些常見的手顯微外科疾病：

1.腕管綜合征 腕管綜合征是一種常見的手部神經壓迫癥，主要是由于腕管內正中神經受到壓迫引起。腕管是一個窄小的通道，位于手掌和前臂之間，其中包括正中神經、肌腱和血管。當腕管周圍的結構發生炎癥、腫脹或損傷時，會壓迫正中神經，導致手部出現麻木、疼痛和力量減退等癥狀。手顯微外科手術可以通過切開腕管，緩解腕管內壓力，釋放受壓的神經，以恢復手部的感覺和功能。

2.指關節囊腫 指關節囊腫是一種以指關節處腫塊形成為特征的疾病。它通常是由于關節滑膜組織增生引起的，這些囊腫可能會導致手部疼痛、腫脹和關節活動受限。手顯微外科手術可以通過顯微鏡的引導，精確地切除囊腫并修復受損的關節結構，恢復手部的正常功能。

3.拇指外展畸形 也稱為嬰兒拇指內翻，是拇指過度向手掌側彎曲引起的畸形。這種疾病會影響手部的正常功能和外觀，給患者帶來不便和困擾。手顯微外科手術可以通過顯微鏡的幫助，精確地對拇指骨骼和軟組織進行重建和矯正，恢復拇指的正常位置和功能。

4.肩關節退行性疾病 肩關節退行性疾病是一類與年齡相關的疾病，包括肩袖損傷、肩關節炎和鈣化性肩周炎等。肩袖損傷是指肩關節周圍肌腱和滑囊的損傷，常引起肩痛和功能障礙。肩關節炎是肩關節軟骨的退行性變化，常引起肩痛和運動受限。鈣化性肩周炎是肩關節周圍肌肉和肌腱的鈣化，導致肩關節活動受限和疼痛。手顯微外科手術可以通過清理肩袖損傷、關節鏡手術或針刺技術來治療這些疾病，以減輕疼痛、恢復肩關節功能。

5.肘部疾病 肘部疾病包括網球肘、高位尺骨骨折和肘關節炎等。網球肘是過度使用肘關節周圍肌肉和肌腱引起的炎癥和損傷，表現為肘關節疼痛和功能受限。高位尺骨骨折是尺骨遠端骨折，可能需要手顯微外科手術修復骨折。肘關節炎是肘關節軟骨的退行性變化，導致肘關節疼痛和功能障礙。手顯微外科手術可以通過關節鏡手術、關節內注射或人工關節置換等治療方法，緩解癥狀和恢復肘部功能。

手顯微外科技術雖好，但具體的手術項目還需要根據患者的具體情況和醫生的建議來確定。因此，如果您有手部相關問題，建議咨詢專業的手外科醫生進行診斷和治療。