■葉義平(梧州市中醫醫院骨一科)
股骨頭壞死是一種漸進性疼痛的疾病,臨床表現為髖關節疼痛、活動受限等。早期可能因為癥狀不明顯,導致治療不到位或者治療方式不對,到了晚期就會造成重度殘疾,從而給患者家庭和社會帶來巨大負擔。那么股骨頭壞死發生有具體的年齡階段嗎?年輕人會不會患上股骨頭壞死呢?
1.藥物導致的股骨頭壞死,比如患有氣管炎、哮喘、風濕、類風濕、頸肩腰腿痛、糖尿病等疾病的患者,一般需長時間服用激素類藥物,因此導致體內植脂質代謝紊亂,形成小血栓,進而影響股骨頭的血液循環,從而造成股骨頭壞死。
2.大量臨床資料表明,酗酒會破壞股骨頭的血液供應,股骨頭缺血以后可能會發生壞死,甚至塌陷。
3.外傷是年輕人發生股骨頭壞死的主要原因。患者受到骨骼創傷以后,因為沒有及時處理或者采取的處理方式不正確,導致骨頭周圍血管破裂、萎縮,造成骨細胞缺血,產生股骨頭壞死癥狀。
4.新時期人們的生活方式和飲食結構有了明顯改變,骨質疏松癥患者十分普遍,骨質疏松癥也會導致單位體積骨重量減輕,密集骨減少變薄,骨結構發生變化,導致股骨頭壞死。
1.早期股骨頭壞死患者在行走時出現髖關節疼痛,會對患者的正常活動造成一定影響,出現髖關節輕度活動障礙。隨著病情的發展,病狀逐漸加重,后期嚴重影響患者活動能力。
2.當患者出現酸痛和隱痛以后,可能牽扯到大腿前內側。活動后,該現象會加劇,活動受到限制,下肢無力,就需要警惕股骨頭壞死,對可疑病例必須先拍攝骨關節正位X 線片,沒有出現異常現象的,可密切觀察或者進一步進行CT 檢測、骨內壓、動脈造影等。
有髖部外傷和酗酒,或者長期使用激素的患者,一旦出現髖部或者腹股溝疼痛、活動受到影響等癥狀,應當及時去醫院就診檢查,早發現早治療,避免病情進一步發展。
平時需要注意適當的合理運動,避免進行劇烈運動,以免對股骨頭以及關節部位造成損傷,發生炎癥。還要減少髖部活動,減輕髖關節負重,進而在一定程度上預防股骨頭壞死的出現。
長時間使用糖皮質類藥物的患者需要咨詢醫生是否能降低劑量,定期去醫院檢查,從而預防股骨頭壞死。
日常生活中需要注意飲食健康,防止暴飲暴食,保持食物品種的多樣化,不吃辛辣食品,不要過量飲酒,盡量戒煙,多食用新鮮蔬菜和水果,將血脂控制于正常范圍中。特別是股骨壞死患者必須做到戒酒,多吃含鈣的食物補充鈣質。
除此之外,還可以通過注意保暖、增強安全意識等方式預防股骨頭壞死的發生。
引起股骨頭壞死的原因很多。出現股骨頭壞死的前兆不要忽視,一定要盡早去醫院診斷,接受治療,拖得越久,股骨頭壞死造成的損傷越不可彌補。