子宮肌瘤治療知識，你了解多少

■李志杰（哈爾濱醫科大學附屬第四醫院）

子宮肌瘤是一種婦科常見的問題，很多女性可能都曾聽說過或直接面對過。盡管它相對常見，但人們仍然存在許多誤解和困惑。

藥物治療

藥物治療是管理子宮肌瘤癥狀的一種非手術方法，適用于部分患者。藥物治療的主要目標是通過調整激素水平來控制子宮肌瘤的生長，子宮肌瘤通常與雌激素有關，藥物可以幫助減少體內雌激素的水平，從而減緩子宮肌瘤的增長。

最常用的藥物是抗雌激素藥物，如口服避孕藥、黃體酮類藥物。這些藥物有助于減輕月經不規律、盆腔疼痛和月經量過多等癥狀。

藥物治療可以幫助控制子宮肌瘤的癥狀，但通常不會使肌瘤完全消失。藥物療效因人而異，有些患者可能會獲得更好的效果，而其他患者可能不能得到明顯的改善。此外，藥物治療通常是一種短期解決方案，用于減輕急性癥狀，不能替代手術治療。

手術治療

手術治療是子宮肌瘤管理的一種重要方法，通常用于治療較大或引起嚴重癥狀的子宮肌瘤。手術治療的主要目的是減輕子宮肌瘤引起的癥狀，如盆腔疼痛、月經不規律、月經量過多和壓迫性癥狀。對于一些患者，手術也可能是生育問題的解決方案。

子宮肌瘤的手術治療通常有兩種主要類型，分別為子宮切除術和子宮動脈栓塞術。

1.子宮切除術

這是最常見的手術方法，被用于切除子宮或子宮的一部分。根據情況，可以選擇子宮全切除（子宮摘除）或子宮肌瘤切除。這個決定通常由醫生和患者一同討論，需考慮到患者的年齡、健康狀況以及是否計劃生育。

2.子宮動脈栓塞術

這是一種非侵入性手術，通過堵塞血液供應子宮肌瘤的動脈來控制肌瘤生長，通常適用于那些不適合手術的患者，或者那些希望保留子宮的女性。手術治療有一定風險，包括手術并發癥和麻醉風險。恢復時間因手術類型和個體差異而異，大多數患者需要幾周時間來康復。手術前，醫生會向患者詳細解釋手術風險和術后護理，以確保患者了解并做好準備。

保守療法

除了藥物和手術治療，還有一種被稱為保守療法的管理子宮肌瘤的方法。這種方法強調的是生活方式和飲食調整，可以幫助一些患者減輕癥狀和管理子宮肌瘤。

1.生活方式和飲食

保守療法的核心是通過健康的生活方式和飲食來影響肌瘤的生長。包括定期鍛煉、減輕壓力、保持正常體重和避免過量飲酒。建議減少紅肉和飽和脂肪的攝入，增加蔬菜、水果和全谷物的消耗。可以幫助控制激素水平，從而減緩子宮肌瘤的增長。

2.中醫中藥

中醫中藥也可作為保守療法的一部分。中藥可以根據個體情況來調整，以平衡體內的氣血和激素水平，療效因人而異，應在醫生的指導下使用。

3.癥狀管理

保守治療還包括管理癥狀。如使用非處方藥物來減輕月經癥狀、疼痛和出血，使用熱敷或溫水浴緩解盆腔疼痛。