糖尿病足的護理知識

■吳梅珍（廣東省中山市東鳳人民醫院）

糖尿病是一種常見的慢性疾病，全球范圍內有數以億計的人受其影響。糖尿病足是糖尿病常見的并發癥之一，嚴重情況下甚至會導致截肢。因此，對于糖尿病足患者來說，了解和掌握疾病護理知識至關重要。

糖尿病足的風險因素

高血糖水平 長期高血糖會損害神經和血管，增加足部受傷的風險。

神經病變 糖尿病患者容易出現周圍神經病變，這會導致足部感知能力下降，無法正常感受到壓力、異物或冷熱變化，一旦發生外傷、燙傷，很容易形成潰瘍。運動神經受損還會導致足部皮膚汗液分泌能力下降，皮膚過于干燥會增加細菌感染風險。

循環障礙 糖尿病會導致血管硬化、血液循環不暢，足部難以獲得充足的血液和氧氣，嚴重情況下會形成潰瘍、壞疽。

傳染病 由于機體代謝紊亂，糖尿病患者存在營養不足或抵抗力低下的情況，這會增加細菌感染風險。高血糖環境會助長部分細菌的生長繁殖，足部破潰后，細菌感染會導致糖尿病足的發生。

糖尿病足護理的意義與重要性

減少并發癥發生 通過正確的足部護理，可以減少相關并發癥發生，如糖尿病足骨髓炎、壞疽等。

提高生活質量 良好的足部護理可以幫助糖尿病患者減輕疼痛、恢復行走能力、改善運動功能，進而提高生活質量。

減少醫療開支 及時、正確的足部護理可以避免足部嚴重感染，減少住院治療和手術的需求，降低醫療費用。

糖尿病足護理的關鍵措施

做好足部管理 糖尿病患者應每天用溫水和溫和的肥皂清洗足部。洗完腳后仔細擦干腳趾間的水分，以免滋生細菌和真菌。在清潔足部之后，涂抹適量的保濕霜或乳液，不要將其涂抹在腳趾之間，以免細菌滋生。

除此之外，糖尿病患者還要每天檢查足部，觀察是否有異常，特別要注意腳趾間的紅腫、破潰、水泡等情況，發現異常應及時就醫；定期修剪腳指甲，保持適當的長度，修剪時要避免傷到足部皮膚；加強足部皮膚溫度監測，有助于及時發現隱匿病變；糖尿病患者應避免赤腳行走，減少足部受傷。

促進足部血液循環 糖尿病會導致血管收縮，影響足部的血液循環。糖尿病患者可以通過保持適當體重、進行適量鍛煉和按摩等方式，促進足部血液循環。

選擇合適的鞋襪 糖尿病患者應選擇合適的鞋襪。避免穿高跟鞋和過緊的鞋子，鞋子應有足夠的寬度和足弓支撐，以減少足部受壓和摩擦的機會，必要情況下，專門定制減壓的鞋子、鞋墊。襪子應選擇棉質或透氣材質，以保持足部干燥，也可以穿五趾棉襪，使趾頭間氣旋通暢，防止細菌滋生。

積極控制血糖水平 糖尿病患者應遵循醫生的治療方案，控制血糖水平。在飲食方面，多食用富含膳食纖維的食物及升糖指數較低的食物，該類食物在胃腸內停留時間較長，引發餐后血糖反應較小，可避免血糖劇烈波動。

定期就醫 糖尿病患者應定期就醫，接受醫生的檢查和治療。醫生往往能及時察覺到各種異常情況，也會依據患者實際情況予以個體化的指導，從而更好地對抗疾病。

通過正確的足部護理，可以預防和管理糖尿病足，實現提高生活質量的目標。