頭孢和阿莫西林不可濫用

■張中唐（廬江縣人民醫(yī)院）

生活中一提到消炎藥，許多人腦海中首先想到的就是阿莫西林和頭孢菌素類抗生素（簡稱頭孢），但阿莫西林、頭孢等藥物本身是用來對抗細菌感染的，并沒有抗炎效果。那么，阿莫西林和頭孢為什么不是抗炎藥？這兩者有何不同呢？

阿莫西林和頭孢≠消炎藥

很多人對于阿莫西林和頭孢菌素類抗生素存在認識誤區(qū)，認為這兩種藥物屬于消炎藥，所以在出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、咳嗽癥狀之后，就會選擇這兩種藥物治療。其實，阿莫西林和頭孢本身屬于抗生素藥物，具有殺滅或抑制細菌、真菌、放線菌等微生物生長的作用。

消炎藥和抗生素并不是同一類藥物，一般情況下，消炎藥被用在無菌性炎癥的治療上。抗生素并不針對炎癥本身，而是針對引起炎癥的致病菌，當(dāng)致病菌被殺滅后，其引起的機體炎癥反應(yīng)自然也會逐步消失。但抗生素并不能應(yīng)用在病毒性感染疾病的治療中，盲目使用反而會造成體內(nèi)微生態(tài)失衡、菌群失調(diào)，也有可能會造成患者出現(xiàn)其他疾病。

用藥范圍有哪些

阿莫西林和頭孢這些抗生素藥物的作用是有限的，一般只能用在敏感細菌感染所引起的炎癥治療中，像下面幾種炎癥性疾病，就不在這兩種藥的治療范圍之內(nèi)。

感冒

絕大多數(shù)感冒都是因為感染了病毒，所以不能使用阿莫西林和頭孢類藥物治療，而是要結(jié)合患者的具體癥狀對癥治療。如果發(fā)生流感，可以在早期應(yīng)用奧司他韋等藥物，能使病程有效縮短。此外，感冒治療時也可以服用清熱解毒類藥物。

慢性咽炎

一些人在生活中經(jīng)常會出現(xiàn)咽干、咽癢的癥狀，這很有可能是慢性咽炎，多是由于過敏原刺激或是長期吸煙、飲酒引起的，并不是因為感染了細菌，所以服用阿莫西林和頭孢并沒有較大的作用。患者需要通過抗過敏治療或是糾正不良生活習(xí)慣來改善癥狀。

前列腺炎

前列腺炎屬于中老年人易患疾病，一旦出現(xiàn)前列腺炎，患者就會有尿頻、尿痛、尿急的癥狀，性功能也會嚴(yán)重下降，對男性生活質(zhì)量造成不利影響。飲酒、久坐、長期處于緊張或抑郁的狀態(tài)，均會引起前列腺炎。大多數(shù)前列腺炎的發(fā)生與細菌感染并沒有直接關(guān)系，所以服用阿莫西林和頭孢并沒有顯著的效果。

兩者有什么區(qū)別

阿莫西林和頭孢都屬于抗生素，也都有殺滅細菌的作用，且作用細菌譜比較相似，但這兩者之間還是有差別的。阿莫西林是一種單一藥，覆蓋范圍廣泛，能作用于革蘭氏陰性菌與革蘭氏陽性菌，用于治療扁桃體炎、鼻竇炎、肺炎、支氣管炎或泌尿系統(tǒng)感染。頭孢包括一代、二代、三代和四代頭孢，屬于一類藥物，一代、二代頭孢能夠作用于革蘭氏陽性菌，適合治療皮膚、軟組織感染、呼吸道感染；三代、四代頭孢作用于革蘭氏陰性菌，可用于腸道感染、膽道感染以及肺部感染的治療。

阿莫西林這一藥物對于肝腎的毒性要遠小于一、二代頭孢類藥物，但是也有部分人對阿莫西林藥物過敏，所以在使用之前需要皮試。頭孢類藥物沒有特殊情況一般不需要皮試。