婦產科手術前后護理注意事項

■韓敏（山東省德州市平原縣婦幼保健院）

手術室操作危險性高、患者病況復雜，優質的護理對于保障患者的生命安全十分重要。在對女性患者進行護理時，建立完善的婦產科手術室護理工作制度，能夠針對手術室護理工作存在的安全隱患，剖析安全風險發生的原因，以便為患者提供更加優質的護理服務，保證手術順利進行，為患者生命健康提供保障。

術前護理注意事項

1.手術前日，中午不宜進食太多，宜選擇清淡、易消化食物，如蒸雞蛋羹等；晚餐應當以流食為主，如米湯。手術前需要進行驗配血型、血常規、出凝血時間、心電圖等檢查項目，做好手術前備血準備。術前需8 小時禁食，6 小時禁飲，應嚴格遵照醫囑，防止麻醉意外。

2.手術開始前，麻醉醫生、護理人員、手術執行醫師應該一起對患者的基本信息進行核查檢驗，發現錯誤之處要及時改正，核對的資料包括患者年齡、姓名、住院號、性別、手術部位等相關信息。

3.手術開始前，護理人員需要仔細核對術前的相關準備工作是否一一完成。首先需要核查手術通知單上的內容包括術中儀器準備、設備使用、一次性醫療物品數量、手術器械、治療用藥等。除了要仔細檢查手術儀器設備是否能夠正常運行，其他物品的使用也要做好術前消毒工作，以免術中因細菌感染造成患者病情加重。將醫療設備和儀器運送到手術室后，需要再次檢查設備是否能夠正常使用。手術用品需準備充足，以免術中因突發情況造成物品不足情況，延誤手術。

術中護理注意事項

1.做好體位安置工作

為了減少患者子宮不同程度的右旋及對下腔靜脈的壓迫所造成的仰臥位性低血壓，患者進入手術室后，在麻醉未開始前，護理人員需讓患者取左側臥位，麻醉成功后，協助患者改為平臥位，然后迅速將手術床調向左側傾斜15°—30°，使患者子宮的重心左移，從而減輕子宮對于腹腔血管造成的壓迫，確保回心血量以及心排出量正常，讓血壓維持于相對穩定的狀態。

2.麻醉護理

麻醉醫生會根據患者的體重、耐受性、手術方法、手術部位以及手術要求等選擇合適的麻醉方法，確保患者手術過程中不會因突感疼痛造成應激反應。麻醉后，護理人員要時刻關注手術過程中患者的生命體征和機體用藥反應，出現異常情況要通知麻醉醫生及時處理，確保麻醉干預的安全有效性。

3.嚴格執行無菌操作

手術過程中應全程秉持無菌操作原則，醫護人員和患者都需要充分認識到無菌操作的重要性，并積極配合遵守相關規定和操作規程。手術器械、紗布、縫線等都需要經過嚴格的消毒和滅菌，確保無菌狀態。醫護人員需要嚴格遵守無菌操作規程，避免直接接觸手術部位，降低細菌污染的風險。

術后護理

手術完成后要清點術中的器械、物品消耗數量，以免出現不慎遺留事件，還要在患者身上安裝導管進行引流，護理人員需要重復檢查導管的固定是否良好。患者術后處于非清醒期，可以將其送往麻醉蘇醒室，等待其蘇醒后才能將其送往病房。在此過程中要嚴密監控患者生命體征。完全清醒后，指導患者盡快參與康復治療。日常做好病房清潔，以免細菌滋生，為患者制定合理的飲食計劃，提高患者免疫力。