青少年體育訓練中運動損傷的預防作用探討

楊璐

（山西焦煤西山煤電（集團）有限責任公司高級技工學校 山西 太原 030053）

運動損傷是困擾從事體育運動項目人員的一大難題，甚至阻礙了運動發展。對于青少年體育訓練來說，如果不能妥善解決運動損傷問題，則難免會影響整體訓練效果，甚至對青少年身心健康造成不良影響。造成運動損傷的原因是多方面的，不僅有參與體育訓練者自身因素，同時也與場地、項目等客觀因素有關。提高青少年對運動損傷類型的認識，做好積極的預防工作，保證體育訓練效果，減少運動損傷給青少年身心帶來的損害。基于此，加強對青少年體育訓練中運動損傷預防工作的研究具有十分現實的意義。

1、運動損傷分類

所謂運動損傷，指的是在體育運動項目中，人體器官（組織）出現生理上的紊亂。運動損傷與日常生活中損傷有所不同，一般與體育項目有直接關系，按照不同分類標準，可以將運動損傷分為不同的類別。具體來說，按照受傷組織結構不同，可以將運動損傷分為關節軟骨組織損傷、皮膚損傷、神經損傷或內臟損傷等；按照運動時間不同，可以將其分為舊傷（陳舊傷）、新傷；按照病程不同，則可以將運動損傷分為慢性運動損傷、急性運動損傷。慢性時扭傷主要包括陳舊傷以及勞損傷，病程相對較長。急性損傷則通常是由于外力導致，病程相對較短；按照損傷性質不同，又可以將運動損傷分為閉合性損傷、開放性損傷；按照損傷程度不同，可以將其分為輕度、中度、重度損傷。

2、青少年運動損傷風險評估

在青少年參與體育訓練項目過程中，運動損傷風險始終存在，做好運動損傷風險評估工作，能夠為運動損傷預防提供科學依據。具體來說，對運動損傷風險的評估主要體現在核心與非核心區域。其中，核心區域指的是人體軀干中間部位；非核心區域則主要包括上下肢、頭頸部等。針對不同身體部位在參與運動訓練中可能出現的損傷風險，提出有效的康復建議，為青少年開展體育訓練活動提供參考。

肩肘部是常見的運動損傷部位，主要是在一些需要反復投擲動作的運動項目中，或者需要進行長期重復固定動作練習，容易對肩肘部造成損傷。損傷風險主要體現在肩部受到過度負荷作用，以至于微細損傷逐漸積累，形成肌肉組織疲勞傷。對于此類損傷，應該做好相對性休息，同時加強本體感受器功能運動鏈練習。

腰部是人體核心區域，在一些需要快速投擲的運動項目中，或者跳高、板球等項目中存在腰部損傷的風險較大。主要原因是由于兩屈肌力較弱，且兩側存在不均衡問題，或者腰部屈肌受力不均衡。平時訓練中，應該注重伸肌力量訓練，保證兩側腰腹肌肉力量均衡發展。

頭部損傷往往是受到外部撞擊，或者是由于訓練中發生意外跌倒，容易導致意識障礙、平衡性受損等問題。

頸部損傷則常見于激烈跑步、自行車等運動，在足球、橄欖球都能夠項目中，脛骨粗隆部股軟骨炎是常見的損傷，主要是由于頸椎在運動過程中出現側彎，自身肌力相對較弱，手里不均衡所致，需要采取系統的康復訓練方式。

上下肢損傷主要發生于冰球、足球、排球、羽毛球、舉重、體操等運動項目。其中，上下之前后肌群與關節穩定性、肌力協調性都直接關系到損傷，應該加強上下肢肌肉耐力訓練，努力糾正生物力學方面的缺陷性。

3、青少年體育訓練中運動損傷發生的主要原因

對于青少年體育訓練中運動損傷的類型，可以主要包括一般性損傷、肌肉損傷兩大類，不同損傷誘發因素也不盡相同。

3.1、一般性損傷誘發因素

（1）體育訓練準備工作不足。

通常來說，體育訓練項目開始前，做好必要的準備工作，能夠提升運動安全性，是減少運動損傷的必要手段。主要的訓練準備活動，能夠刺激青少年中樞神經系統，讓其迅速地進入到大腦興奮狀態中，有利于促進機體主要活動功能提升，同時還能夠放松身體肌肉，消除由于緊張肌肉、心理等造成的運動障礙。然而，一些學校在開展體育訓練活動前，未能夠做好相應準備活動，導致青少年直接從非運動狀態直接投入到運動項目中，中樞神經系統和身體各個運動組織器官未能統一起來，一旦出現激烈運動，則會出現肌肉量不足，影響身體伸展性、延展性以及彈性。青少年體育訓練前準備工作不充分，未能結合訓練內容開展準備活動，導致在訓練中身體某些部位負重過大，超出了自身身體負荷，或者在準備活動中用力過猛，導致身體部位出現損傷。準備活動實際上是讓身體放松、適應的過渡階段，如果用力過猛，或者速度過快，則難免出現肌肉拉上問題，或者對身體關節造成扭傷。

（2）自身體質弱、心理狀態差。

青少年在參與體育訓練項目中，自身身體狀況存在差異性，有些青少年身體素質偏弱，心理狀態不佳，不能有效的調節自身狀態，這也是在訓練中出現損傷的常見原因。例如，如果青少年睡眠質量差，前一天休息不充分，或者自身身體存在疾病，亦或是前一階段的損傷還未完全修復，肌肉還處于疲勞或拉傷狀態，造成運動損傷的幾率就會明顯增高。心理狀態也是影響體育訓練效果的主要因素，例如，在情緒低落時參與運動訓練，容易出現注意力不集中的情況，或者參與欲望不足，對于一些具有一定挑戰性的訓練項目來說，就容易出現猶豫、畏懼等心理，而導致運動損傷發生。

（3）不符合青少年生理特點。

在開展體育訓練活動中，應該保證訓練內容、強度等符合人身體素質，能夠滿足生理需求。一些學校在體育訓練過程中，片面的追求訓練效果，違背了青少年生理特征，導致出現運動損傷的幾率增加。例如，一些教師安排學生開展重復性的投擲活動，導致肩周肌腱組織出現擠壓，局部位置出現弱勢地位，在受到外力作用下容易發生運動損傷；再如，如果安排長距離跑步，但沒有區分男生女生，很可能到最后運動過程中由于體力原因，導致學生出現肌肉疲勞損傷；或者在炎熱天氣中安排強烈的運動訓練項目，容易出現中暑情況。

3.2、肌肉損傷誘發因素

（1）突然用力。

在體育訓練過程中由于突然用力導致的損傷較為常見，其原理主要是“杠桿原理”。例如，撐桿跳訓練中，往往要求青少年身體具有較高的協調性，尤其是跨越欄桿過程，上身必須靈敏，大腿壓著地面起跳，腳步需要在極短的反應時間內做出蹬地動作，之后以身體為支撐。而由于突然用力，將身體力量集中在身體的某一個位置，就會導致局部肌肉聚集較多力量，更容易導致運動損傷問題發生。

（2）生理性轉變。

通過大量實踐證明，對于長時間開展體育訓練時，會導致青少年肌肉體積增加，而隨之帶來的是肌肉周邊筋膜彈性下降，如果在這一狀態下繼續開展體育活動，機體內小血管面積會逐漸擴張，引起肌肉中血量變化。肌肉體積會進一步增大，所需要的氧氣量更大，機體內部的氧氣已經無法滿足肌肉需求，且體內細胞環境發生了變化，肌肉乳酸容易在此環境下產生。肌肉水腫、酸痛、肌肉炎癥等問題隨之發生，會增加肌肉的疼痛感，引發身體不適，這些都是生理性變化帶來的運動損傷。

（3）超負荷運動因素。

青少年身體還處于黃金發育時期，體育訓練中有時候安排的訓練量過大，導致其超出了青少年承受的范圍。運動量過高會增加運動強度，學生處于高負荷運轉下，肌肉損傷發生的幾率更高。同時，如果不能科學的設計運動項目，或運動量設置過高、過低，都不利于訓練效果，甚至還會導致青少年身體技能下降，出現過度疲勞等，嚴重情況會導致運動性脫水、肌肉癱瘓等問題，對青少年身體健康造成威脅。

4、青少年體育訓練中運動損傷的預防措施

4.1、從思想意識轉變入手

（1）樹立自我保護意識。

很多青少年認為自己年輕，身體正處于黃金期，在參與體育訓練活動中，沒有樹立運動損傷預防意識，認為自身身體能夠進行超越極限的動作。因此，要求體育訓練的同時，教師應該向學生普及相關運動損傷預防知識、損傷康復護理知識等，幫助青少年認識到運動損傷的危害性，樹立自我保護意識，能夠降低訓練中出現運動損傷的幾率。教師可以充分利用信息化技術，借助電腦、手機等工具，讓青少年運動損傷知識宣傳途徑更加廣泛，利用平時授課的時間進行相關知識滲透，也可以制作運動損傷預防知識宣傳手冊、多媒體課件等，采用線上線下混合式宣傳方式。線上主要是通過直播授課、微課小視頻宣傳等方式，線下則可以通過在教室、操場等位置張貼宣傳標語、海報等，發揮學校體育教育的功能，起到預防運動損傷的作用，還能讓青少年掌握更多避免運動損傷的技巧，為其今后健康運動奠定基礎。

（2）端正體育訓練參與態度。

從醫學角度來說，運動創傷屬于骨科創傷的分支，是體育訓練過程中機體受到的損傷，包括慢性損傷、急性損傷。在治療過程中，主要是針對骨骼發育、機體功能等方面，同時針對運動創傷形成機理，分析運動期間造成損傷的原因。踝關節是青少年運動訓練中常見的損傷部位，這就需要加強對踝關節的保護，運動前應該充分活動踝關節，同時檢查鞋帶是否系緊等。還應該針對參與者運動損傷修復內容，按照損傷情況不同，制定妥善的處理辦法，降低學生出現再次損傷的幾率。誠然，參與體育訓練會有出現運動損傷的風險，但不能“因噎廢食”，應該正確對待運動損傷，在樹立自我保護意識的同時，能夠積極踴躍的參與到體育訓練活動中，同時合理地使用保護工具，遇到損傷后能夠積極進行康復治療。

4.2、創新運動損傷預防手段

通常來說，強化身體功能訓練本身就是一個有效的預防損傷的辦法，但絕不是損傷治療方式。在運動損傷發生后，除了必要的醫學治療外，可以輔助損傷預防訓了。尤其是對于青少年來說，可以科學的設計損傷預防訓練項目，采用針對性的訓練模式，提高自身身體機能水平，起到預防損傷的效果。當然，新時期應該創新損傷預防的手段，除了訓練前的熱身運動外，還可以通過按摩棒等器械深層的激活肌肉組織，或者使用筋膜槍進行肌肉放松，讓身體保持一個良好的運動狀態。另外，可以根據青少年體育訓練中機體需求，根據青少年生理特征，借助于彈力帶器材，幫助學生進行靜態拉伸，全面激活學生的肌肉群組織。也可以利用輕器材設計相關的運動損傷預防訓練項目，包括墊步走、踏步走、移動交叉步等。還可以引入先進的運動損傷檢測系統，通過功能性動作篩查方式，通過測試等判斷學生是否滿足參與訓練的最低標準，以更加權威、嚴謹的科學方式，輔助做好科學預防工作。

4.3、綜合預防措施

（1）保證準備活動的充分性。

每一次體育訓練前，都必須做好充分的準備活動。實際上，準備活動就是一種具有針對性的鍛煉方式，通過準備活動讓青少年機體處于興奮狀態，讓各器官組織都能為后續運動做好準備，避免一開始進行劇烈運動出現損傷情況。保證準備活動的充分性，可以讓青少年在開展體育訓練前就進入到運動狀態中。而如果準備活動不夠充分，或者準備活動安排質量差、強度不適合等，都會導致青少年運動狀態延遲，或者會違反了青少年機體功能活動的規定，增加出現關節扭傷、肌肉拉傷等損傷風險的幾率。同時，在體育訓練活動進行結束后，還需要進行相應的拉伸活動，讓身體肌肉、關節都能夠充分展開，避免肌肉過于緊張而出現勞損問題，起到預防運動損傷的作用，同時促進青少年在運動后身體機能能夠迅速恢復到之前的狀態。可見，在體育訓練活動參與前后，青少年群體都應該重視熱身與放松活動，避免運動損傷的發生。

（2）做好場地、裝備等選擇工作。

場地、裝備、器材等選用不當，也會增加運動損傷的幾率。例如，在青少年參與體育訓練過程中，由于場地不夠平整，容易出現摔倒等問題，出現碰傷、骨折傷等問題。因此，應該加強對運動場地、器材等選擇的重視，能夠意識到這些客觀因素對運動參與者帶來的影響。青少年在參與運動訓練、比賽過程中，一定要根據自身身體情況、項目情況，選擇恰當的運動裝備。例如，對于籃球運動項目來說，選擇彈性較大的木制場地、塑膠場地，而避免選擇在凹凸不平的水泥地、土地上進行訓練，更不能在堅硬的石子地上開展籃球運動。在運動鞋選擇方面，應該保證其具有較好的包裹感，能夠將腳踝保護好，避免由于鞋子不合腳、后幫太低而導致腳踝受傷。另外，對于初學者來說，可以通過佩戴護具，對腳踝、膝蓋、手腕等容易受損的位置進行保護，避免損傷。體育基礎設施是開展體育訓練的重要基礎，學校應該加強對體育學科的重視，加大資金投入，對學校各項體育基礎設施進行完善。同時，能夠對學校現有的體育設施進行定期檢修，保證學校體育設施處于正常狀態。在學校需要建設符合國家相關標準的足球場、籃球場，在條件允許下還可以增設網球場、排球場、羽毛球場、游泳館等場所，為學生開展各項體育運動項目奠定基礎。另外，教師在開展體育教學活動中，應該合理設計教學場地，不斷優化教學內容。秉承“健康第一”的基本理念，合理安排教學場地，必須確保學生在進行體育活動中的安全性，為其健康發育奠定提供保障。教師還需要針對學生需求，科學設計教學內容，能夠做到勞逸結合，促進學生身體素質提升。

（3）掌握運動損傷康復治療辦法。

從某種程度上來說，運動損傷在參與體育訓練過程中不可避免，在掌握了相關預防措施后，還應該學會怎樣應對損傷，即針對不同損傷開展針對性的損傷康復訓練。當前，我國青少年在體育訓練中對運動損傷關注度較低，大多數學生都沒有掌握如何正確處理運動損傷，由于盲目處理導致二次受傷的情況時有發生，這些都與缺乏對運動損傷治療認知有直接關系。針對這種情況，在面對運動損傷情況時，如果不能自行處理，則需要及時尋求校醫、120醫生的幫助。但對于一般性損傷問題，往往還需要依靠自己進行救治，預防的主體更是青少年自身。因此，要求青少年能夠掌握運動損傷發生的原因，同時了解基礎性解剖學知識，包括如果膝關節、踝關節出現扭傷，則需要及時將其固定，同時讓受傷部位高于其他部位，尤其是高出心臟水平。同時，扭傷發生后避免進行大力的扭動和揉搓。很多同學在腳踝扭傷后，對受傷部位進行反復大力的揉搓，希望能夠活血化瘀，但實際上這種做法會導致二次受傷。在等待正規治療時，可以先用冰袋進行冷敷處理。當損傷發生后應該保持冷靜，同時對損傷程度進行確定，待傷勢可以進行處理后，采用針對性的康復訓練辦法。對于小面積擦傷、皮外傷等，可以利用創可貼、碘伏等常規用品進行處理；而對于創傷較深的情況，也可以借助雙氧水消毒，并及時到校醫處進行處理。

5、總結

通過上述分析可知，在我國體育事業蒸蒸日上的今天，在國內掀起了一次次體育健身鍛煉的熱潮。青少年群體作為參與體育訓練的主力軍，無論是學校體育課程，還是日常的健康體育鍛煉，青少年參與熱情都較為高漲。而運動損傷在所難免，是青少年參與體育訓練中常常遇到的問題，如果不注重防范，會給青少年身體健康造成影響，還會打擊青少年參與體育鍛煉的自信心，影響其心理健康發展。因此，必須做好相應的預防措施，從轉變思想觀念入手，幫助青少年樹立正確的自我保護意識，能夠正確看待運動損傷問題；同時，還應該科學設置體育訓練方式，能夠優化體育訓練的內容與訓練量；為了降低運動損傷發生機率，應該做好運動前準備活動，同時優化體育訓練場地，重視器材的使用，科學管理自己的身體，能夠及時補充營養，增強體質，這樣才是有效避免運動損傷的科學之法。