手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年下肢骨折患者手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值分析

梁爽

【摘 要】 目的：分析手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年下肢骨折患者手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法： 選取我院2016.10-2020.3期間收治的110例老年患者（下肢骨折），患者均實(shí)施手術(shù)治療，隨機(jī)分組，對(duì)照組（55例;常規(guī)護(hù)理），研究組（55例;手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理），護(hù)理后，比較兩組的效果。結(jié)果： 護(hù)理后，研究組的SAS評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）;手術(shù)相關(guān)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論： 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年下肢骨折患者手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值高，可縮短手術(shù)時(shí)間，緩解患者負(fù)性情緒，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理;老年;下肢骨折;手術(shù);應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）02-165-01

近幾年來，隨著人口老齡化的發(fā)展，老年下肢骨折的發(fā)生率呈現(xiàn)著上升的趨勢(shì)，同時(shí)，老年患者身體功能退化，骨骼較為疏松，身體恢復(fù)能力差，一旦出現(xiàn)下肢骨折，患者普遍需要長時(shí)間臥床休養(yǎng)，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[1]。本次研究中，選取我院2016.10-2020.3期間收治的110例老年患者（下肢骨折），分組治療，分析手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年下肢骨折患者手術(shù)中的應(yīng)用效果，詳情見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016.10-2020.3期間收治的110例老年患者（下肢骨折），隨機(jī)分組，研究組55例（女/男：22例/33例），年齡61～84歲，平均年齡（72.4±6.5）歲;對(duì)照組55例（女/男：23例/32例），年齡62～85歲，平均年齡（72.6±6.7）歲。

一般資料上，110例老年患者（下肢骨折）的數(shù)據(jù)差異不明顯，可比較。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，如心理輔導(dǎo)、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合醫(yī)生完成手術(shù)，術(shù)后切口護(hù)理等，在此基礎(chǔ)上，研究組實(shí)施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容為：a術(shù)前探訪：手術(shù)前，手術(shù)室護(hù)理人員了解患者病例、背景、性格等方面的具體情況，主動(dòng)與其交流，告知手術(shù)相關(guān)內(nèi)容（手術(shù)流程、麻醉方式、治療效果、術(shù)后不良反應(yīng)等），以緩解患者對(duì)手術(shù)的不良情緒，增強(qiáng)治療信心。同時(shí)，評(píng)估患者手術(shù)、麻醉的耐受性，并將具體情況告知手術(shù)操作者、麻醉師，制定合適的治療方案。b環(huán)境、心理干預(yù)：對(duì)手術(shù)室內(nèi)的溫濕度進(jìn)行調(diào)節(jié)，同時(shí)，準(zhǔn)備好相關(guān)取暖設(shè)備，手術(shù)過程中，注意對(duì)患者進(jìn)行保暖干預(yù)，減少術(shù)中出現(xiàn)低體溫情況。同時(shí)，給予患者針對(duì)性的心理輔導(dǎo)，緩解患者不良情緒。c體位干預(yù)：護(hù)理人員協(xié)助麻醉師完成麻醉工作后，幫助患者處于合適的體位，并放置軟墊，防止褥瘡出現(xiàn)，同時(shí)，術(shù)中，注意保護(hù)患者的隱私，提高其滿意度。d術(shù)中護(hù)理：給患者建立靜脈通道時(shí)，護(hù)理人員嚴(yán)格按照操作規(guī)范，快、準(zhǔn)、穩(wěn)地穿刺靜脈，同時(shí)，視情況調(diào)節(jié)輸液流速，減少患者不適感。另外，密切關(guān)注患者的體征（呼吸、血壓、氧飽和度）變化，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，告知醫(yī)師及時(shí)處理。

1.3 觀察項(xiàng)目 （1）采用SAS評(píng)分（焦慮自評(píng)量表）評(píng)測(cè)兩組的焦慮程度，分值越高，越焦慮。

（2）觀察記錄兩組的手術(shù)相關(guān)指標(biāo)（手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量）。

1.4 數(shù)據(jù)處理 采用SPSS21.0軟件處理數(shù)據(jù)，SAS評(píng)分、手術(shù)相關(guān)指標(biāo)用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05，對(duì)比有意義。

2 結(jié)果

2.1 SAS評(píng)分 護(hù)理后，研究組的SAS評(píng)分為（45.34±4.01）分低于對(duì)照組（50.16±5.05）分，P<0.05，詳情見表1。

2.2 手術(shù)相關(guān)指標(biāo) 護(hù)理后，在手術(shù)相關(guān)指標(biāo)（手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量）的比較上，研究組的情況均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，詳情見表2。

3 討論

下肢骨折是臨床上常見的骨科疾病，多見于老年人群體[2]，目前，對(duì)于下肢骨折的治療，臨床上一般采用手術(shù)治療，該方式可以有效緩解患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)，但由于患者年齡較大，身體上存在各種慢性疾病，提高了手術(shù)的難度，并增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致治療不佳[3]。另外，由于對(duì)手術(shù)、疾病的不了解，患者極易對(duì)治療出現(xiàn)抗拒情緒，不配合治療[4]。有研究顯示，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理能明顯提高老年下肢骨折患者的治療效果，改善臨床癥狀[5]。

本次研究中，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)老年下肢骨折患者實(shí)施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理，通過術(shù)前探視，了解患者的具體情況，評(píng)估其手術(shù)、麻醉的耐受性，給予患者合適的治療方案，同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理輔導(dǎo)、體位干預(yù)、術(shù)中干預(yù)等方面干預(yù)，緩解患者的負(fù)性情緒，提高其舒適度，提高手術(shù)配合度，讓手術(shù)順利進(jìn)行。

研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，研究組的SAS評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）;手術(shù)相關(guān)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），這表明了手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年下肢骨折患者手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值高，可縮短手術(shù)時(shí)間，緩解患者負(fù)性情緒。

綜上，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年下肢骨折患者手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值高，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王曉蕾， 王建川. 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年股骨粗隆間骨折圍手術(shù)期中的重要性[J]. 中國婦幼健康研究， 2017， 28（S4）：292-293.

[2] 邊吉. 細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 中國婦幼健康研究， 2017， 28（S4）：571-572.

[3] 楊麗春. 老年髖部骨折患者護(hù)理中精細(xì)化護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 中國婦幼健康研究， 2017， 28（S4）：613-614.

[4] 黃鶯， 劉長俊， 江雪蓮，等. 骨科特殊護(hù)理預(yù)防老年患者下肢骨折術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的效果[J]. 血栓與止血學(xué)， 2017， 23（6）：1064-1065.

[5] 張惠， 桂光明. 人性化護(hù)理應(yīng)用于老年下肢骨折患者手術(shù)室護(hù)理工作中的價(jià)值分析[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué)， 2017， 25（14）：44-45.