新冠用藥不能“一起上”

最近，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院藥學部藥師團隊提醒，新冠患者居家期間，千萬別退燒藥、感冒藥一起上，要警惕重復用藥、超劑量或超次數使用藥物，同時還要避免某種食物與藥物相互作用。

對乙酰氨基酚和布洛芬是目前解熱鎮痛的推薦藥物，可用于普通感冒或流行性感冒引起的發熱，也可用于緩解輕、中度的疼痛癥狀，如頭痛、關節痛、肌肉痛等。但兩者同屬于一類解熱鎮痛藥，同時使用可能會導致急性肝衰竭。還需注意退燒藥不可與常見的感冒藥如泰諾、白加黑等同時使用，也不可與部分中藥感冒藥同時使用。

常用的復方感冒藥中，常常含有對乙酰氨基酚成分，如小兒氨酚黃那敏顆粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混懸劑等，部分中成藥如感冒靈顆粒、速感康、強力感冒片等也含有對乙酰氨基酚。因此服用感冒藥前需要仔細查看藥品說明書，核對藥物成分，避免同時服用含對乙酰氨基酚成分的藥品，導致服藥過量。

避免超劑量使用。過量的藥物不僅不能緩解癥狀，還會導致更多的毒副作用。治療干咳的右美沙芬過量情況下可引起精神錯亂、興奮、緊張、煩躁、神志不清等，兒童過量可引起嗜睡、緊張、惡心、嘔吐等一系列癥狀。

避免超次數使用。藥物有不同的起效時間和半衰期，應嚴格根據藥物特征按時間間隔服用藥物。尤其是退燒藥，切忌因為高燒不退去反復多次使用。使用布洛芬退燒時，應注意每次間隔6 小時，一天用藥不超過4 次；使用對乙酰氨基酚退燒，若持續發熱或疼痛，每4～6 小時可重復使用1 次，一天用藥不超過4 次。

避免食物與藥物相互作用。酒精可增加右美沙芬的中樞抑制作用，服用對乙酰氨基酚期間飲酒，會損害肝臟，因此服用此類藥物期間應避免飲酒或含酒精的飲料。服用布洛芬期間飲酒或吸煙還可能增加發生胃腸道出血的風險。

使用布洛芬可能抑制凝血功能，用藥后可能更容易出血。使用布洛芬或對乙酰氨基酚期間可能誘發或加重高血壓，因此應密切監測血壓。如服用鎮咳糖漿等，注意半小時內不要喝水。如咳痰嚴重需要使用對乙酰半胱氨酸泡騰片，切記要將泡騰片溶解在溫水中后服用，千萬不要直接吞服。如服用了氯苯那敏、氯雷他定等藥物，不要駕駛汽車或高空作業。