豬附紅細胞體病的診斷與綜合防治

李祥

遼寧省凌源市動物疫病預防控制中心，遼寧凌源 122500

我國生豬養殖行業已經逐步形成了標準化、規模化、集約化養殖模式。豬附紅細胞體病已成為嚴重危害養殖業的傳染病，給養豬業帶來較大的經濟損失。附紅細胞體病多為隱性感染，常與豬弓形蟲病、豬藍耳病、豬圓環Ⅱ型病等其他疾病混合感染，加之飼養密度增加，導致附紅細胞體病在豬群內可以快速傳播，增加臨床診斷和治療的困難。

1 病原學

豬附紅細胞體病的病原稱為附紅細胞體，附紅細胞體形態多樣，大小差異較大，一般0.3～0.8 μm，最大可達1.5 μm，有環形、球形、盤形、啞鈴形、球拍形及逗號形等，附紅細胞體由于其既有原蟲特點，又有立克次體的特征，屬于柔膜體科的支原體屬。

附紅細胞體寄生于紅細胞表面、血漿及骨髓中，寄生在紅細胞表面的附紅細胞體數量不等，少則3～5 個，多則十幾個甚至幾十個，有單個存在也有成團存在，呈鏈狀或鱗片狀。附紅細胞體也可游離于血漿中，單個附紅體運動活躍，呈翻滾或扭轉運動。寄生在骨髓中的附紅細胞體運動不如在血液中活躍，僅有小幅度的擺動和扭動，一旦附在紅細胞表面運動即停止。

附紅細胞體對外界環境抵抗力不強，特別是在干燥和化學消毒藥中抵抗力較弱，一般消毒藥幾分鐘即可將其殺死，但在酸性溶液中活性反而會增強。60 ℃幾分鐘即可使附紅細胞體失去致病性，在100 ℃下1 min 即可將其全部殺死。對低溫抵抗力較強，在4 ℃的血液中可存活1 個月，不受紅細胞溶解的影響，在低溫冷凍情況下附紅體可存活數年。附紅細胞體體外培養條件十分苛刻，很難培養成功[1]。

2 流行病學

家豬不分品種、性別、年齡，對豬附紅細胞體均易感，特別是仔豬和母豬更易感。病豬和隱性感染豬是該病主要傳染源。病愈后的豬不斷排出病原，成為重要傳染源。豬附紅細胞體病傳播途徑較廣，包括接觸傳播、血源傳播、垂直傳播及昆蟲媒介傳播等。接觸傳播包括豬與豬之間、人與豬之間，通過直接接觸而發生傳播；血源傳播，被附紅細胞體污染未消毒的注射器、針頭、手術器械等均可傳播該病；垂直傳播，感染了附紅體的母體在生育過程中或通過胎盤可將病原體直接傳播給胎兒，公豬感染可以通過精液傳播該病；昆蟲媒介傳播，如吸血昆蟲伊蚊、庫蚊、豬虱、鱗虱、蚤、吸血蠅、蠓等動物可通過叮咬而發生傳播。

豬附紅細胞體病一年四季均可發病，但在夏、秋或多雨溫暖季節多發，呈散發或地方流行。在氣候惡劣、飼養條件較差、管理不善、營養缺乏、轉群、去勢、咬架、換料等強烈應激情況下可誘發或加重傳播。

3 臨床癥狀

豬感染附紅細胞體隱性感染占比較高，部分感染豬在受應激刺激情況下，可能會出現明顯癥狀，潛伏期也不盡相同，一般2～45 d。由于品種差異以及個體體況不同，豬感染后臨床癥狀不同。

1）吮乳仔豬感染。一般在5 日齡內發病，癥狀明顯，主要表現體溫升高，精神沉郁，食欲減少或廢絕，四肢抽搐、發抖，腹瀉，糞便黃色黏稠，腥臭味較重。

2）仔豬感染。可引起由凝集素介導的自身免疫溶血性貧血，附紅細胞體附著于紅細胞表面，造成紅細胞膜抗原結構發生變化，被宿主免疫系統錯誤識別，動物機體產生抗體，形成抗原抗體復合物，從而攻擊和清除被感染而導致發生變形的紅細胞，導致紅細胞破裂而溶血。由于紅細胞破裂，導致數量減少，機體內血紅蛋白含量降低，被感染動物表現貧血。除了表現貧血外，還有耳、尾、肢體末端等部位出現明顯發紺癥狀，這是因為貧血刺激造血器官迅速增加其造血功能，致使網織紅細胞、有核紅細胞和多染細胞增多，自身抗體（凝集素）使外周毛細血管形成微凝血和血栓，從而表現發紺現象。另外，腸道及呼吸道感染增加。部分仔豬即使治愈，依然會變成僵豬，失去飼養價值。

3）育肥豬感染。急性型主要表現持續高熱，體溫高達42 ℃，厭食，產后泌乳量少，缺乏母性。亞急性型病豬體溫最高達42 ℃，精神不振，食欲下降甚至不食，離群臥地；耳、頸下、胸前、腹下、四肢內側皮膚發紺，部分可見耳廓、尾、四肢末端壞死，部分亞急性病豬流涎，呼吸急促，咳嗽，眼結膜炎，病程1周，未死轉為慢性型，慢性型患豬體溫在39.5 ℃左右，主要表現生長緩慢，可視黏膜蒼白、黃疸。

4）母豬感染。影響生產性能，部分母豬不發情或屢配不孕，妊娠母豬出現早產或流產，從而嚴重影響母豬繁殖性能。

4 剖檢變化

死亡豬剖檢變化主要是黃染，常發生在黏膜、漿膜、皮下脂肪等部位，血液稀薄，凝固不良，腹腔及胸腔積液，淋巴結腫大、出血，呈大理石樣變，肝臟腫大壞死、膽汁濃稠，脾臟腫大，呈深黃褐色，邊緣及尖端有大小不等的暗紫色出血性梗死，腎臟腫大，皮質上有點狀出血，肺臟腫大，心包積液，胃腸黏膜出現不同程度的炎性病變等。

5 診斷

目前，常采用壓片法、直接涂片法、電鏡觀察、動物試驗、血清學試驗、PCR 技術等方法作為實驗室診斷手段。

無菌采取瀕死或病死動物的血液、淋巴結、肝、脾、肺、腎以及膽汁等做如下檢測。

1）壓片法檢查：用針刺破耳靜脈，采耳靜脈血（或靜脈采血加抗凝劑），滴1 滴血液于載玻片上，再滴加1 滴生理鹽水，混勻，加蓋玻片，置油鏡下觀察。由于被感染紅細胞大多數已失去球形立體形態，邊緣不整，若在鏡下觀察到呈齒輪狀、星芒狀、刺球狀等不規則多邊形，即可確診有附紅細胞體感染[2]。

2）直接涂片檢查法：目前，診斷附紅細胞體病的主要手段為直接涂片檢查法。直接涂片檢查法需要末梢血涂片，用瑞氏染色法染色，然后利用計數器計數100 個紅細胞，若所觀察的100 個紅細胞有低于30%感染附紅細胞體，則為輕度感染；若所觀察的100 個紅細胞有30%～60%被感染，則為中度感染；若大于60%紅細胞被感染，則為重度感染[2]。

3）電鏡觀察：電鏡觀察主要用于研究，如其形態、結構、繁殖與紅細胞的關系等，同時可用掃描及透射電鏡確診附紅細胞體病。

4）動物試驗：動物試驗具有輔助診斷作用，但是耗時較長，應用較少。對于疑似患病人或者動物，可以采集其血液，然后接種于健康小鼠、兔、雞等試驗動物或接種雞胚，定期觀察試驗動物或者雞胚表現，并定期采樣檢查附紅細胞體。

5）血清學試驗：目前，已有進口的羊附紅細胞體病ELISA 抗體檢測試劑盒，既可用于診斷，也可用于流行病學調查[3]。對附紅細胞體血清學診斷目前應用不多。

6）PCR 技術：豬感染后24 h 就可出現PCR 陽性，故在附紅細胞體早期診斷中具有參考價值。PCR技術快速、簡便、特異強，敏感性高于病原分離技術。如采用套式PCR 檢測，可顯著提高其檢查率[2-3]。

6 鑒別診斷

附紅細胞體病多發隱性感染、發病率低，而且無論哪種方法對健康動物的陽性檢出率都很高，因此，即使上述各種診斷方法檢測為附紅細胞體陽性，也要注意排除其他疾病。特別應將該病與豬藍耳病、偽狂犬病、豬瘟等相區別，因為在發生這些傳染病的情況下，往往都能檢出附紅細胞體，但它不一定是致病的主要病原。

豬藍耳病又稱豬繁殖與呼吸綜合征，其特征是母豬厭食、發熱、妊娠后期發生流產、產死胎和木乃伊胎，仔豬發生呼吸系統疾病和大量死亡，母豬、仔豬均無貧血、黃疸現象，而豬附紅細胞體病雖然導致母豬繁殖力下降，但無呼吸道癥狀。

豬偽狂犬病可以引起新生仔豬神經癥狀，也可出現腹瀉等消化系統癥狀；妊娠母豬感染后可以引發流產、產死胎、木乃伊胎及呼吸系統癥狀；公豬精液品質下降和呼吸系統癥狀，均無貧血和黃染，而豬附紅細胞體病無神經癥狀。

豬瘟可以引起病豬全身敗血癥，豬附紅細胞體病無敗血癥，但是會有貧血和黃疸病癥，另外其發病率和死亡率遠遠高于豬附紅細胞體病。

7 防治

7.1 治療

治療豬附紅細胞體病，首選大環內酯類藥物，如紅霉素、阿奇霉素等治療，紅霉素片，內服10～20 mg/kg，注射給藥5～10 mg/kg，用藥1 周，效果較好。另外，可以選用支原凈及氟喹諾酮類，但效果不如大環內酯類藥物。國內獸醫臨床在診治該病時存在嚴重誤區：附紅細胞體病病原起初被誤以為是血液原蟲，而且基層獸醫很難對其進行確診，因此長期以來當遇到病情類似的復雜病例常沿襲治療原蟲病的觀念，主要應用三氮脒（商品名貝尼爾、血蟲凈)、復方長效土霉素（商品名特效米先）、咪唑苯脲、氯苯胍等藥物。

7.2 預防

平時加強飼養管理，做好衛生、消毒，撲滅蚊、蟲，杜絕鼠類，減少應激。不同種類動物切忌混養，最好采用全進全出飼養模式。養豬場需要嚴格執行各項生物安全制度，減少各種不良因素刺激。適當使用免疫增強劑，進行科學的預防性用藥。