速讀

2022 年12 月31 日，在河北石家莊新樂市醫院新生兒科，護士在給新生兒撫觸。當日是元旦假期第一天，白衣天使堅守崗位，在工作中迎接新年的到來。

Policy 政策

“雙中心”管理辦法印發

近日，國家衛生健康委辦公廳印發《國家醫學中心管理辦法（試行）》和《國家區域醫療中心管理辦法（試行）》。根據規定，國家衛生健康委將對設置的國家醫學中心、國家區域醫療中心（以下簡稱“雙中心”）進行年度考核，根據考核結果建立動態調整機制。

醫院未正式設置成為“雙中心”前，不得以國家醫學中心、國家區域醫療中心名義開展任何活動；不得以國家醫學中心、國家區域醫療中心名義設立分中心、分支機構，一經發現視為年度考核不合格，已設立的應當立即整改。

管理辦法明確，國家醫學中心以推動國家醫學科學進步為目標，聚焦重大疾病防治需求，對標國際醫學科學前沿；國家區域醫療中心以滿足各區域疑難復雜和重大疾病的醫療服務需要為重點。國家衛生健康委負責“雙中心”的設置管理、考核評價和動態調整等工作，組建工作專班、技術專班和專家組，建立國家醫學中心“揭榜掛帥”和跟蹤評估機制。

醫學中心考核評價體系

● 重大疾病診療能力

● 先進技術開展情況

● 領軍人才培養

● 研發成果科學價值和社會價值

● 牽頭開展國際合作

Wide-angle 廣角

聚焦“精康融合行動”

民政部會同財政部、國家衛生健康委、中國殘聯日前印發《關于開展“精康融合行動”的通知》，擬利用3年時間，提高精神障礙社區康復服務質量和水平，為精神障礙患者提供更加公平可及、系統連續的基本康復服務，增強精神障礙患者及家庭獲得感、幸福感，努力為全面建設社會主義現代化國家營造安全、平穩、健康、有序的社會環境。

《通知》明確了分年度任務指標。其中，第一年（2023年1月至2023年12月），將圍繞“服務覆蓋年”建設目標，精神障礙社區康復服務主體培育取得顯著成效，依托現有資源建立的轉介服務機制基本完善，全國統一的精神障礙社區康復服務國家轉介信息平臺（以下簡稱“全國轉介信息平臺”）基本搭建完成，精神障礙社區康復服務機構和康復對象檔案數據比較完善。全國50%以上的縣（市、區、旗）開展精神障礙社區康復服務，登記康復對象接受規范服務率達30%以上。

六個重點行動計劃

● 服務體系建設布局優化行動。

● 暢通治療與康復轉介行動。

● 服務供給能力提升行動。

● 專業人才隊伍建設行動。

● 可持續發展保障行動。

● 服務支撐體系優化行動。

Discipline 學科

浙江省人民醫院呼吸內科門診擴容

為進一步滿足患者的需求，2022年12月30日起，浙江省人民醫院朝暉院區呼吸內科門診正式擴容，診間數量增加4倍，日均開設10個診間，上午8點至下午5點不間斷提供診療服務，全力保障患者就診需求。呼吸內科單日診療患者高達1000+人次，切實減少患者等候時間，滿足患者的需求（見圖1）。

山東大學齊魯醫院三科室入選研究型學科

2022年12月30日，中國研究型醫院(含醫院、學科、人才)評價結果正式發布，山東大學齊魯醫院作為省內唯一一家醫院入選研究型醫院，急診科、血液科、婦產科入選研究型學科，陳玉國、田輝、高鵬、李剛4位教授入選研究型人才。醫院今后將致力于把“齊魯”建成人民心中的醫學高地。

河南省胸科醫院瓣膜介入手術超300 例

2022年12月31日，河南省胸科醫院當年度瓣膜介入手術達150例，其中TAVR手術143例，二尖瓣鉗夾術7例；歷年（自2018年始）瓣膜介入手術超過300例。河南省胸科醫院瓣膜團隊在技術實力、手術數量及質量、疑難重癥比率、圍手術期管理等方面位居全國前列（見圖2）。

北京積水潭醫院成為國家骨科醫學中心

近日，國家衛生健康委官網發布《關于設置國家骨科醫學中心的通知》，明確以北京積水潭醫院、上海市第六人民醫院為主體設置國家骨科醫學中心，形成南北協同、優勢互補的模式，建立多中心協同工作機制，落實相應職責任務，帶動全國骨科領域的建設與高質量發展。

杭州市中醫院推出中醫“陽康”門診

近期，杭州市中醫院門診有不少患者反映轉陰后有咳嗽、胸悶、無力、皮膚發癢等，為此該院推出中醫“陽康”門診?！皬闹嗅t的角度說，轉陰后身體仍有不適是大病初愈，體內病毒雖然被壓制和消滅，但機體尚處于康復期，余邪未盡、正氣未復，要進一步調理?！痹撛褐嗅t專家表示。

Management 管理

湖南省兒童醫院開展成人新冠患者收治

2023年1月1日，湖南省兒童醫院324人特醫特護成人醫療突擊隊火線成立，同步改造增設兩個ICU病房，先期開放成人床位80張，用于成人新冠患者收治，目前已有序開展重癥患者救治。同時，將繼續做好人力、藥品、設備等儲備，根據人民群眾就醫需求，為隨時擴容做好準備。

上海市黃浦區衛生健康委推出醫務人員關愛驛站

近日，上海市黃浦區衛生健康委聯合全季酒店推出了上海首個醫務人員關愛驛站，為抗疫一線的醫務人員提供休養場所。同時組建了關愛工作專班，聯合區精神衛生中心、外灘街道社區衛生服務中心等單位，開設了“心理關愛熱線”和“醫療保障熱線”，為入住醫務人員的身心健康保駕護航（見圖3）。

東南大學附屬中大醫院首創高危患者預警系統

近日，東南大學附屬中大醫院通過國內首創的陽性重癥快速反應小組（CCRRT）院內早期預警系統的實際應用，為臨床救治提供了積極的解決方案。值得關注的是，在中大醫院組建的重癥快速反應小組（CCRRT）群里，全院各科室收治的陽性患者的動態信息都會第一時間在群里交流。

吉林大學第二醫院新院正式啟用

2022年12月25日，吉林大學白求恩第二醫院亞泰院區正式開診。據了解，該院區為中心院區，定位為疑難急危重癥疾病綜合診療中心和醫學教育基地，占地面積102445平方米，一期建筑面積31.6萬平方米。規劃設置標準床位3000張。至此，“一院三區”歷史性新格局正式形成（見圖4）。

徐州市第一人民醫院召開醫院干部送任會議

2022年12月27日，徐州市第一人民醫院召開醫院干部送任會議。會上，徐州市委組織部處長王玉宣讀了市委關于醫院干部任免的決定：丁繼存同志任黨委書記，劉峰同志任黨委副書記，馬雪巖同志任黨委委員、紀委書記。免去杜鐘祥同志黨委書記職務，免去趙亮同志黨委委員、副院長職務。

Industry 產業

規范養老機構的醫療服務

為嚴禁養老機構違法違規開展醫療服務，切實維護老年人合法權益，國家衛生健康委辦公廳、民政部辦公廳、國家中醫藥局綜合司近日聯合印發《關于嚴禁養老機構違法違規開展醫療服務的通知》。

根據黨中央、國務院決策部署，按照全國打擊整治養老詐騙專項行動部署要求，國家衛生健康委、民政部、國家中醫藥局指導各地開展了養老機構內設的無資質醫療機構、無行醫資質相關人員擅自提供診療服務違法行為排查整治工作，發現部分養老機構存在相關違法違規行為。

通知要求，堅決杜絕養老機構內設醫療機構的診療活動超出登記或備案范圍。堅決杜絕養老機構內設醫療機構使用的衛生技術人員從事本專業以外的診療活動。各地衛生健康部門要將養老機構內設醫療機構納入醫療衛生“雙隨機、一公開”監督抽查范圍，各地衛生健康、民政、中醫藥部門要加大宣傳教育力度，切實提高相關機構人員依法執業意識。

主要內容

● 嚴禁無資質機構和人員提供醫療服務。

● 嚴禁違規使用名稱、超范圍開展診療活動。

● 嚴厲打擊相關違法違規行為。

● 嚴格規范開展醫療等服務。

Investment 投資

重慶一院區開工建設

據重慶日報報道，重慶大學附屬腫瘤醫院科學城院區近日正式開工建設，這也是科學城核心區首家三甲醫院。據相關負責人介紹，這一項目總投資超50億元，預設床位約2500張，建筑面積約46萬平方米，項目計劃于2025年完成一期建設，2026年3月完成竣工聯合驗收。

愛爾眼科將收購14 家醫院

1月3日，愛爾眼科晚間公告，公司擬出資4.7億元收購紹興愛爾、舟山愛爾等14家醫院。數據顯示，愛爾眼科此次收購的14家醫院2021年總營收為3.2億元，整體估值約為7.2億元；在2022年疫情多發的情況下，前三季實現總收入為2.87億元，凈利潤合計約1733.33萬元。

一院區建設項目獲批

近日，佛山市順德區公共資源交易中心發布招標公告，廣東醫科大學順德婦女兒童醫院（佛山市順德區婦幼保健院）馬岡新址院區建設項目已獲批。據招標公告顯示，新院區將按1000床標準建設，擬建成集醫療、教學、科研、預防、康復于一體的現代化綜合性三級甲等醫院，總投資超25億元。

Service 服務

守護最美“夕陽紅”

近日，有媒體報道，江西康家醫院投資管理集團有限公司堅守初心使命，重點建設中醫特色醫養康護體系，在新建區長堎鎮開發區打造的醫養結合醫院，成為江西省首批醫養結合典型，全心全意助力當地養老事業發展。該醫院積極探索促進醫養結合的有效形式，守護最美“夕陽紅”。

提高醫院停車配建指標

近日，《廣州市建設項目停車配建指標規定（修訂征求意見稿）》在廣州市規劃和自然資源局網站上進行公示。修訂稿提出，對于住宅類項目，整體上適度提高配建停車泊位供給水平；同時大幅度提高綜合醫院、?？漆t院停車配建指標，鼓勵醫院多建車位，保障就診人員車輛停放。

Medicine/Devices 藥械

13 個新冠藥物批準上市

2023年1月3日，媒體記者從國家藥監局獲悉，該局通過快速審評通道，批準對乙酰氨基酚維生素C泡騰片等13個新冠病毒感染對癥治療藥物上市。獲批品種中9個為國家衛生健康委發布的《新冠病毒感染者居家治療指南》中推薦的常用對癥治療藥物，4個品種為醫用氧。

甘肅藥監局幫扶藥企

近日，有媒體報道稱，為積極推動疫情防控藥品產能產量和市場供給，甘肅省藥監局及時調派6名國家級檢查員和骨干檢查員分別入駐甘肅蘭藥藥業有限公司、蘭州佛慈制藥股份有限公司、甘肅普安制藥股份有限公司和甘肅隴神戎發藥業股份有限公司4家企業，蹲點技術指導幫扶。

諾氟沙星沖上熱搜

近日，一張“關于XBB.1.5毒株在美國登頂大家要囤點蒙脫石散、整腸生、諾氟沙星”的截圖在網絡流傳，不少藥物一度脫銷，“未成年人禁止服用諾氟沙星”一度沖上熱搜。需要注意的是，諾氟沙星可阻礙骨骼的成長與發育，所以未滿18歲的未成年人禁止服用諾氟沙星。

葵花藥業獲大獎

2022年12月29日，第十二屆公益節隆重舉行，葵花藥業榮獲“2022企業社會責任行業典范獎”，彰顯企業社會責任與擔當。據相關人士介紹，自2019年起至今，葵花藥業每年舉辦的“小葵花公益課堂”活動已走遍全國15個省區市的社區及幼兒園，累計覆蓋20余萬中國家庭。

海創藥業獲56 家機構調研

海創藥業1月3日發布投資者關系活動記錄表，公司于2022年12月22日接受56家機構單位調研，機構類型為QFII、保險公司、其他、基金公司、海外機構、證券公司、陽光私募機構。據介紹，該公司正在開展德恩魯胺（HC-1119）全球多中心（包括中國）III期臨床試驗研究。

步長制藥收獲新榮譽

近日，2022上市公司投資者關系水晶球評選榜單在成都發布，步長制藥榮獲“最具社會責任（ESG）上市公司”榮譽，凸顯了社會及業界對公司高質量發展的充分肯定。14年來，步長制藥積極投身“同心·共鑄中國心”活動，該大型公益活動行跡遍布全國20多個省區市，獲得一致好評。

National 內刊

《人民日報》2023 年1 月4 日流動接種隊 疫苗送上門

高樓鄉是典型的湖區漁民鄉，全鄉16個村，其中10個村的部分村民住在湖區莊臺。有了流動接種服務隊，群眾足不出戶，就可以享受到便捷接種服務。

記者從山東省微山縣衛生健康局了解到，該縣針對湖區島嶼臺田眾多、群眾出行不便的實際情況，設置湖區流動疫苗接種點30余處，派出流動接種服務隊伍82支，進島上船入戶為60歲以上漁湖民群眾進行疫苗科普宣傳和接種服務。

“湖區工作條件艱苦，行政成本高，相對來說工作難度大。但是工作人員多跑路、群眾就能少跑路，群眾的理解和滿意是對我們最好的鼓勵?！蔽⑸娇h疾控中心免疫規劃科科長周梁說。

《民生周刊》2022 年12 月26 日線上問診，在家就能看名醫

“居家練習易筋經、八段錦，可以有效改善心血管系統、呼吸系統、消化系統的功能，增強體質、提高防病能力、提升人體免疫力，也能夠降低焦慮的心情?！?/p>

視頻中，黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院骨傷科二病房主任張杰，正在為哈爾濱工程大學教師“云義診”，隔空介紹八段錦、易筋經等養生保健方法。

近年來，黑龍江中醫大二院一方面緊跟“互聯網+”發展步伐，打造“互聯網+中醫藥”模式，推出“云診室”讓患者在家也能看中醫；另一方面，預防院內交叉感染，不斷擴寬服務平臺、延伸服務鏈條、增加服務項目，多措并舉，努力為群眾提供優質高效的醫療健康服務。

《中國城市報》2023 年1 月2 日制氧機熱銷

“吸氧得有制氧機，當時從網上買肯定是來不及了，多虧向鄰居借了臺制氧機，配合藥物治療，這才把老人從鬼門關拉回來?！边@次驚險的經歷讓張先生意識到了制氧機的重要性。

制氧機是什么？究竟有何“神效”？據了解，制氧機的原理基本都是采用變壓吸附（PressureSwingAdsorption），以空氣為原材料，不需任何添加劑；常溫下接通電源，通過分子篩吸附氨氣及其他氣體，即可從空氣中分離出純度為93%±3%的氧氣。根據每分鐘最大出氧流量不同又分為1L、3L、5L、10L制氧機。截至2022年12月28日，國家藥監局和各省份藥監局已批準237個制氧機產品上市。

International 外刊

The Atlantic 《 大西洋月刊》 2022 年12 月6 日專家擔憂疫情中新生兒健康前景

2021年春天，不列顛哥倫比亞大學微生物學家布雷特·芬利（Brett Finlay）向世界作出了一個大膽而令人擔憂的預測，他曾告訴媒體：“5年后，我們將看到大量患有哮喘和肥胖癥的兒童。”他說，這些孩子雖然沒有直接受到病毒侵襲，但他們的健康卻深刻受疫情影響。業界公認，我們的健康依賴于與生活在體內的數萬億微生物之間的持續對話，“這些微生物對消化我們的食物、訓練免疫系統，甚至潤滑認知功能的‘輪子’至關重要。”西北大學生物人類學家凱瑟琳·阿馬托表示，疫情期間的過度干擾影響了這一系統并讓孩子健康前景堪憂。

AP 美聯社2022 年12 月22 日最新藥物過量致死數據披露

根據2022年12月中旬公布的數字，2021年有近10.7萬美國人死于藥物過量。美國疾病控制和預防中心CDC表示，這比2020年近9.2萬例服藥過量死亡人數高出近16%。報告顯示，2021年美國有近10.8萬人死于藥物過量，其中約2/3的死亡病例涉及芬太尼或其他合成阿片類藥物。這個數據大約相當于每5分鐘就有一個美國人因藥物過量死亡。CDC同時還發布了2021美國總體死亡人數的最終報告，死亡人數相較上年增加8萬多人，達到340多萬，意外傷害（包括藥物過量）是繼心臟病、癌癥和新冠之后的第四大死亡原因。

The Guardian 《衛報》2022 年12 月22 日NHS 臨終關懷機構難以為繼

與NHS合作提供臨終服務的臨終關懷慈善機構警告稱，由于能源賬單上漲對其日常運營成本的災難性影響，他們在2023年將不得不關閉床位并解雇員工。英國各地有200多家臨終關懷中心，每年照顧超過30萬名因縮短生命而需要臨終關懷和治療的成年人和兒童，新冠疫情期間未被確診的患者對相應服務的需求穩步增加。這類機構通常依靠慈善捐款來支付其運營成本的70%～80%，但當前他們面臨著高達350%的能源賬單額度上漲幅度。NHS臨終關懷首席執行官敦促政府保證，在目前的商業支持計劃于2023年3月底結束后，他們能繼續獲得國家能源補助。

Drug Topics《藥品話題》2022 年12 月2022 年美國藥師收入調查

2022年底，《藥品話題》雜志一年一度的藥師收入調查結果出爐，754名受訪者參加調查。80%的受訪者全職受雇于醫院或診所，僅有20%在獨立或連鎖藥店執業。對過去一年工作表示滿意的占比29.4%，在不滿意群體中，38.4%表示未來1年內考慮換工作。75.8%的受訪者稱過去一年工作量顯著增加，這也是他們對工作不滿的主要原因之一。71.7%的受訪者表示工作緊張度提高，其首要原因是工作量增大，其次為新冠疫情和管理壓力。臨床藥師和藥房技術員每周工作40～44個小時，超過36%的藥師時薪為61～70美元，30%的藥房技術員時薪超過30美元，大多數人表示沒有得到除工資以外的其他獎金、分紅等收入。

Healthcare Financial Management《醫療財務管理》2022 年12 月醫院致力于打造綠色供應鏈

在可持續性發展日益成為醫療保健行業的戰略優先事項之際，供應鏈是一個巨大的挑戰。根據2019年Health Care Without Harm報告數據，醫療行業超過70%的碳排放來自供應鏈，對于那些掌握了節能方法并在綠化設施和有形基礎設施方面取得進展的組織來說，供應鏈是下一個大目標。當然，由于醫院和衛生系統面臨著一系列財務和運營挑戰，因此，財務考慮不容忽視，但醫院通常不必在供應鏈可持續性和成本效率之間作出選擇，因為從產品的基本功能出發，并以更環保、更具成本效益的方式重新設計產品，實際上會降低成本。

Medical Economics《醫療經濟學》2023 年1 月醫院管理者面臨的監管挑戰

《健康經濟學》雜志2023年度調查結果出爐，排名第一的挑戰是“預授權”數量顯著增加。預授權指的是在住院或者手術之前，保險公司就作出保證一定會接受這次的理賠。想要獲得“預授權”，醫院或診所需要向保險公司提出申請，并且由主治醫生提供詳細的診斷、治療方案和醫療開銷，交由保險公司審核，決定是否接受或者拒絕為這次治療提供“預授權”。對此醫院管理者普遍反映獲得保險公司的核準回復非常困難，耗時長，這直接導致醫院投入的人手增加，患者得不到及時治療。有調查顯示93%患者因此延誤治療，82%因此放棄治療。目前關于預授權缺乏標準化的程序，醫院感到無所適從。

International 國際

美國藥房巨頭試圖就阿片訴訟達成和解

藥房巨頭CVS、Walgreens已同意向州和地方政府支付總額超過100億美元的款項，以解決有關阿片類藥物死亡的訴訟。與其他阿片類藥物解決方案一樣，這些協議呼吁獲得資金的政府將其用于對抗毒品危機?？的腋裰菘倷z察長在一份聲明中表示：“CVS和Walgreens用一瓶又一瓶的藥片淹沒了城市和城鎮。我們的和解要求對他們的做法進行重大改變，包括法院下令的監控，以確保本應一直存在的制衡措施得到有力執行?！?/p>

英國專家呼吁對“長新冠”療法保持警惕

根據英國國家統計局的數據，截至2022年11月，英國仍有超過210萬人在首次確診或疑似感染新冠病毒四周后仍顯現相關癥狀，這約占英國總人口的3.3%。一些深受后遺癥困擾的康復者為了擺脫困擾，以便盡快重返工作崗位，不惜花錢嘗試昂貴且未經證實的療法比如“換血法”。對此，包括倫敦大學學院神經學專業等在內的專家表示，目前還沒有經過論證的治療新冠病毒感染長期后遺癥的治療方法，公眾應該保持警惕。

日本研究分析年輕感染者死亡規律

根據《讀賣新聞》報道，截至2021年年底，日本只有3名20歲以下的感染者在第一種奧密克戎變異毒株開始傳播之前被確認死亡，而在奧密克戎毒株流行后，在2022年1—9月，共有62人死亡。根據日本國家傳染病研究所2022年12月底發布的一項分析，除了那些不符合接種資格者，90%的病例根本沒有接種疫苗。該研究所發現，這62個死亡病例中有21例（占42%）患有中樞神經系統疾病和先天性心臟病等潛在疾病，而29例（占58%）沒有。

俄羅斯豬流感預計在元旦后到達高峰

俄羅斯74個聯邦主體發現豬流感，該國免疫學家熱姆丘戈夫在接受紅星電視臺采訪時向俄羅斯民眾表示，俄羅斯將在新年迎來豬流感發病高峰。熱姆丘戈夫指出，新冠病毒的新一波感染多半將較輕，而豬流感感染則更嚴重。他表示：“豬流感曾出現于20世紀20年代，然后是2009年，2022年又暴發。這說明豬流感群體免疫水平較低，因此過程很嚴重?！彼a充稱，新幾輪的豬流感暴發程度取決于其發展情況和人群的接種水平。

捷克布拉格多家醫院開始限制探視

2022年12月中旬，捷克首都布拉格多家醫院開始限制探視，醫院在與主治醫生達成協議后才能允許家屬探視，而兒童病房的孩子家長也實行單獨探視制度?！安捎眠@種更嚴格的管理辦法的原因是，住院患者可能因病毒性呼吸道感染而產生嚴重的后果?！辈祭窳硪患裔t院的發言人如是表示。2022年秋，捷克衛生部曾發布聲明建議醫院應對可能發生的流感和呼吸道疾病提出自己的方案，并提醒公眾就診時佩戴呼吸保護裝置。

新加坡中央醫院與醫生照片遭盜用

新加坡中央醫院的標志及醫生的照片遭人盜用，為治療關節痛的藥物打廣告。院方2022年12月中旬通過社交媒體予以澄清，并呼吁公眾在網上購買健康產品時應提高警惕。院方發文說，在醫療服務法令下，新加坡中央醫院作為一家公立醫院，不允許推廣或代言任何品牌及產品。新加坡中央醫院在帖文中勸告在網上購買健康產品的公眾，要和醫生查詢自己是否適合使用這類產品、不要向不熟悉或可疑的來源購買產品，也不要受騙于虛假廣告。