羊肝片吸蟲病的流行特點與防控

郭長城

（沂南縣孫祖畜牧獸醫站 山東臨沂 276300）

隨著人們生活水平的提高，羊肉在人們日常飲食中比重逐漸增大，成為人們重要的肉類來源。為滿足人們對羊肉的需求，羊群的養殖數量急劇增加，規模越來越大。但隨之而來的是疾病的防控形勢風險和難度越來越高，特別是放牧的羊群的寄生蟲病，尤其是肝片吸蟲病發病越來越頻繁，給羊群帶來了巨大的經濟損失[1]。羊肝片吸蟲病不僅制約養羊業的平穩持續發展，給養羊業造成巨大的經濟損失，還嚴重威脅人類的身體健康，并對公共衛生安全造成直接的威脅。最近幾年，本病在我國北方農牧地區發病率和死亡率呈現為逐漸上升的趨勢，給養殖戶造成的巨大的經濟損失，嚴重影響養羊業的可持續發展[2]。因此，本研究對肝片吸蟲的生活史、流行特點、臨床癥狀以及防控措施進行介紹總結，以期減少本病對羊群的危害，增加養殖戶的經濟收入。

1 生活史

羊肝片吸蟲成蟲寄生于終末宿主（主要為羊與牛）的肝膽管中，并在此產下蟲卵，而蟲卵隨膽汁排入十二指腸內，最終隨糞便排出動物體外[3]。而外界環境的溫度、水、氧氣、光照等條件達到一定程度，蟲卵則孵化產生毛蚴，毛蚴進入牧區水源中，與椎實螺相遇后進入后者體內，并在其體內經過雷蚴、胞蚴的階段，發育到尾蚴，之后離開椎實螺體內重新回到水中，漂浮在水的表面或附著在周圍的水草葉片上，在此發育到囊蚴階段，羊群在周圍放牧或飲水，從而進入到體內，囊蚴進入腸道，在十二指腸中脫囊，之后囊蚴脫囊后，童蟲一部分直接經膽管開口進入肝膽管中，一部分穿過腸壁進入腹腔中，再經過肝臟表面而進入，最終移行到肝膽管中，過腸壁進入腹腔，從肝臟表面進入肝臟，移行到肝膽管中，還有一部分鉆入腸系膜，經肝靜脈進入肝臟，進而移行到肝膽管中，最終在肝膽管中發育為成蟲。蟲卵發育為毛蚴需要10～20 d，毛蚴發育為尾蚴則需要35～50 d，在宿主體內60～90 d 發育為成蟲。

2 流行特點

肝片吸蟲成蟲大小根據宿主的不同，呈現一定的差異，但其長約20～35 mm，寬為5～13 mm，成蟲呈扁平的柳葉狀，外觀呈棕紅色，死亡后呈灰白色[4]。前端呈三角的橢圓形，稱為頭錐，椎底部位相對較寬為肩部，從此部位向后逐漸變窄，口吸盤位于頭錐前端，腹腔吸盤位于肩部腹面正中線[5]。肝片吸蟲具有多個宿主，其中椎實螺為中間宿主，羊、牛、駱駝、鹿、豬、馬屬動物以及部分野生動物為其終末宿主，人也是一種終末宿主。

蟲卵的孵化發育與外界環境有很大的關系，正常情況下，外界環境溫度達到16 ℃時，蟲卵才開始發育，低于16 ℃蟲卵則不發育，達25～30 ℃后，蟲卵發育到毛蚴階段。而上午8-10 點左右的陽光，可加速毛蚴的孵化速度，而鮮活水質可誘導尾蚴離開椎實螺，并促進其發育為囊蚴。同時溫暖濕潤的環境，也促使椎實螺大量的繁殖分撒，間接導致毛蚴的擴散。

本病呈地方性流行，流行范圍最為廣泛，已經成為我國危害最為嚴重的寄生蟲病之一。部分地區黃牛的感染率達55%～65%，而水牛的更高，可達65%～95%，而，且在地勢低洼地區與浸水的地方放牧，本病的感染率更高[6]。且所有的羊群對本病均易感，其中羔羊、綿羊、消瘦羊群的發病率與病死率最高。多發生在夏秋兩季，特別是6-9 月是本病流行發病的高峰期，但在冬季和春季，由于天氣寒冷，牧草等數量減少，羊群營養狀況不良，從而導致羊群很快出現臨床癥狀，嚴重者，會引起羊群出現大量的死亡，此時是肝片吸蟲造成羊群傷亡最多的時期。

3 癥狀

肝片吸蟲病潛伏期長短不一，一般為幾天至60～90 d 不等。而根據肝片吸蟲感染的強度與羊群的年齡、身體健康狀況、飼養管理條件不同，肝片吸蟲病的臨床癥狀不同，輕度感染臨床癥狀不明顯，中重度感染則表現為典型的臨床癥狀。本病臨床上一般分為急性型與慢性型兩種。

3.1 急性型

本病急性病例在秋末冬初常發，成年病羊被毛粗亂，行動緩慢，體溫38～40 ℃，放牧時常趴臥，個別羊掉隊，突然死亡，腹痛、腹脹，貧血，偶見便秘或腹瀉。視診可見眼結膜潮紅黃染或者蒼白黃染[7]。聽診右側胸部有濕啰音和胸膜摩擦音。叩診肝臟區域，半濁音區增大，敏感性增高，不愿觸摸。肝臟叩診時，半濁音區擴大，敏感性增高，個別脾臟腫大，腹部膨大，有腹水[8]。羔羊常因童蟲遷移造成急性內出血而快速死亡。病死羊剖檢后，可見肝臟腫大、充血，質地變硬，急性肝炎病變，肝臟表面隆起灰黃色索狀物。膽汁滯留，膽囊腫大，剪開可見柳葉狀蟲體，膽管壁增厚，心肌蒼白，腎臟蒼白水腫。腹腔內常見血液或淋巴液蓄積，重癥病例還可發生腹膜炎。

3.2 慢性型

慢性病例常見于冬季和初春時節，病程發展較為緩慢，病羊一般感染后1～2 個月作用才表現癥狀，即體溫略微升高，機體貧血，漸進性消瘦，被毛粗亂無光澤，發生低蛋白血癥，頜下、頸下、胸部常出現水腫，運動后水腫有所消失，間發性前胃疾病或瘤胃鼓氣，伴有黃疸癥狀。如果飼養管理不到位，3～4 個月左右病情惡化，水腫更加嚴重，衰竭而死；如果飼養管理條件好，則可緩慢恢復[9]。

4 診斷

羊肝片吸蟲病的診斷方法較多，可根據流行特點、臨床癥狀、剖檢癥狀，及糞便內蟲卵檢查法進行診斷，也可結合碘溶液檢查法、變態反應、血清凝聚反應、間接血凝試驗以及實時熒光定量PCR 檢測等方法進行實驗室診斷。

4.1 糞便中蟲卵檢查

糞便中蟲卵檢查方法較多，但直接涂片檢查，則需要進行3～5次，且蟲卵較少時，結果較差，而且由于肝片吸蟲蟲卵比重較大，使用漂浮法檢測結果不理想，因此，肝片吸蟲常用的檢測方法為沉淀法，即采取新鮮糞便5～10 g，放入玻璃杯內，再加入一半的飽和鹽水，攪拌均勻后，靜止分離，去除廢渣，反復沉淀分離出蟲卵，并在顯微鏡下檢查。蟲卵大小為長120～150 μm，寬70～80 μm，外形呈黃色或黃褐色，形狀為橢圓形。

4.2 碘溶液檢查法

根據肝片吸蟲對肝臟造成損傷后，肝臟內的血清蛋白膠體的穩定性變差，與碘試劑接觸后形成結晶，產生沉淀現象[10]。碘溶液檢查法操作簡單，檢出率高，臨床應用較為廣泛。

4.3 變態反應

羊在被肝片吸蟲侵襲后，機體可迅速建立免疫應答。將成熟的肝片吸蟲制成抗原，1 g 用10 mL 生理鹽水稀釋，在尾巴無毛處皮內注射，20 min 之后觀察結果。結果判定：注射部位出現面積大于12 μm2的紅腫，則視為陽性，面積大于20 μm2則視為強陽性，注射部位未出現紅腫，則視為陰性，注射部位出現紅而不腫現象，則視為可疑。本方法操作較為簡單，對急性肝片吸蟲的診斷最為有效。但由于是變態反應，具有過敏的風險，且極易與棘球蚴交叉反應。

4.4 實時熒光定量PCR 檢測

采集糞便或者膽管內容物，提取基因組DNA，進行熒光定量PCR 檢測。本方法快速、靈敏杜高、特異良好，與華支睪吸蟲、姜片吸蟲、衛氏并殖吸蟲無交叉反應，可檢測肝片吸蟲成蟲與蟲卵。

5 防控措施

5.1 藥物治療

病羊確診后可選擇硝氯酚伊維菌素片、氯氰碘柳胺鈉、阿苯達唑、阿苯達唑伊維菌素片等藥物進行驅蟲。同時注射安痛定+阿莫西林或青霉素，連用3 d，預防治療伴發的肝膽炎、腹腔炎癥。癥狀較輕的病例可口服肝膽顆粒或葡萄糖+VC 進行輔助治療，連用3 d，促進肝膽功能的恢復，重癥病例則選擇VC、肌苷與500 mL 10%葡萄糖、青霉素與生理鹽水分別混合均勻進行靜脈滴注，1次/d，連用3 d。由于肝片吸蟲還會導致紅細胞損傷，因此，成年病羊可注射10%右旋糖酐鐵，一般5 mL 左右即可，羔羊為2～3 mL，重癥病例間隔3 d 再注射一次即可。

5.2 預防措施

1）科學合理放牧。本病幼蟲主要集中在低洼潮濕的地方，因此，我們放牧時應根據季節和地理位置制定科學的放牧時間表，進行輪換放牧，減少羊群與幼蟲的接觸次數。比如，春夏季節，在高處進行放牧，飲用干凈清涼的井水，不在低洼水草茂盛地區放牧；秋季在水草茂盛地區放牧時，應晚出早歸，在水草表面干燥時放牧。

2）定期驅蟲。制定合理的驅蟲計劃，加入肝片吸蟲的驅蟲程序，正常為春秋兩季各進行一次驅蟲，春季在3 月中旬左右，秋季在9 月中旬左右。每次驅蟲間隔7 d 左右進行兩次藥物注射。對于發病的羊群，則一年3～4 次驅蟲，每個季節進行一次。

3）糞便無害化處理。羊糞便是肝片吸蟲蟲卵的富集地，也是重要的傳染源，因此，對于羊圈需要定期進行清掃，采取堆肥法進行糞便發酵，以期殺死糞便中的蟲卵；另外對羊圈、羊槽等進行定期清潔消毒，減少羊群與蟲卵的接觸。

4）消滅中間宿主。椎實螺是肝片吸蟲的中間宿主，在牧區或放牧的山區，低洼潮濕的水源地區是椎實螺生活的區域，我們要定期向水中潑入硫酸銅等溶液，可有效減少椎實螺的數量，進而減少了肝片吸蟲的幼蟲的數量。■