豬副嗜血桿菌病的預防與治療

王光宇

遼寧省瓦房店市動物疫病預防控制中心，遼寧瓦房店116300

豬副嗜血桿菌病由副嗜血桿菌感染所引起，由于病豬剖檢以漿膜纖維素性滲出為主[1]，故該病又稱多發性纖維素性漿膜炎。目前，該菌只感染豬，尤其是哺乳后期、保育期和育肥前期的豬最易感，臨床癥狀表現也最嚴重。從未發生過該病的陰性豬群和未接種疫苗的健康豬群，首次感染后傳播速度極快，發病率和病死率也更高。

1 病原簡介

豬副嗜血桿菌是一種革蘭氏染色呈陰性的球桿菌，在不同環境中表現出不同的形態，如球桿狀、長棒狀、絲狀等。病料組織中的菌體往往帶有莢膜，體外培養的菌則多數不存在，該菌不形成芽孢，表面無鞭毛，美蘭染色后呈兩極濃染。雖然該菌體外可培養，但對培養條件要求較高，培養基中需含有血清或血液，生長時需要X 因子和V 因子，需氧或兼性厭氧，最佳生長溫度為35～38 ℃，pH 微堿性時生長最好，一般控制在7.5～7.8 即可。新鮮病料中分離的菌，首次培養必須在5%～10%二氧化碳環境中才能生長良好，傳代培養后對二氧化碳的依賴度降低。血液培養基上生長的菌落不會出現溶血現象，菌落小而透明，表面光滑、濕潤，邊緣整齊。根據血清學不同臨床表現將其大致分為15 種血清型，其中以4 型、5 型和13 型臨床報道最多，也是導致豬群暴發該病的主要類型。不同血清型毒株間毒力相差較大，最終導致不同的發病率和病死率。豬副嗜血桿菌對熱敏感，60 ℃恒溫下不到10 min 即失去感染力，超過20 min 就會死亡。

2 流行特征

豬副嗜血桿菌病在全世界養豬業發達的國家都有報道，我國主要表現地方流行，河南、山東、四川、東北三省、廣東等報道率較高。病豬和潛伏期的感染豬是主要傳染源，通過豬與豬之間的密切接觸進行傳播，呼吸道是病原入侵的主要部位，另外，體表黏膜、消化道、生殖道等也能侵染。有時在健康豬體內也能分離到該病原，這表明豬副嗜血桿菌能以條件致病的形式存在。仔豬、育肥豬和成年豬都能感染，以斷奶后不久的豬發病最為嚴重，其他日齡段的豬有一定耐受性。臨床發現的病豬中，有些是單純副嗜血桿菌感染，還有相當一部分是與其他病原的混合感染，導致病情變得更加復雜，最常感染的病原為支原體、巴氏桿菌、肺炎球菌、藍耳病毒等，不同場混感的病原不同，相應病死率也會有差別。

3 臨床表現及病變

病豬前期精神萎靡，全身不自主震顫，采食量下降，常獨臥于圈舍一角，體溫可上升至40 ℃以上，反應也變得遲鈍。隨著疾病發展，病豬呼吸困難，呈腹式呼吸，被毛枯燥無光澤，眼瞼水腫，鼻盤、耳根、下腹部、陰門處等因缺氧而發紺發紫，驅趕時呼吸更加困難，發出尖叫，部分豬關節腫脹[2]，影響行走，全身顫抖，共濟失調，可視黏膜發紺發紫，最后可因窒息和心衰而死亡，臨死前呈側臥狀態，有些豬伴發劃水樣的神經癥狀。該病的死亡率和豬場管理及豬群的營養狀況有關，管理規范的場即使發生該病，發病率和病死率也較低，通常不超過10%。如果管理水平低下，同時遇到其他應激性條件，病死率可超過50%。

對病死豬進行剖檢，可見下頜部、股前、胸前、肺門、胃門和肝門等處淋巴結腫大，切面緊張，呈灰白色，胸膜、腹膜和心包膜表面沉積1 層纖維素膜，該層膜或透明，或為黃白色，發病時間越長顏色越黃，纖維素沉積越厚。除了腹腔外，關節腔中也充滿纖維素液，表現纖維素性關節炎，關節腫脹。還有部分豬可表現筋膜炎、肌肉炎和化膿性鼻炎。

4 預 防

4.1 通過控制環境條件切斷傳播

由于副嗜血桿菌在體外生存和繁殖對營養依賴很強，因此，病原體排入環境中后，只要能控制環境中有機物的量就能降低該病的傳播率。豬舍衛生至少每天清理1 次，尤其是病豬排出的糞便、尿液、唾液、血液等。保持豬舍通風和干燥，研究表明，環境相對濕度低于30%時，副嗜血桿菌可在4 h 內自行死亡，無有機物依附的情況下存活時間更短，耐干燥的能力非常差。如果環境濕度過高，則建議在地面常撒生石灰粉，石灰粉主要成分為氧化鈣，能吸收空氣中的水分轉變為堿性氫氧化鈣，不僅能降低環境濕度而干擾病原生存，而且其吸濕后的產物氫氧化鈣還具有殺菌作用，可謂一舉兩得。新場選址時盡量優選常年干燥、通風良好、環境適宜的地帶，以降低感染風險。

4.2 加強全場綜合消毒

豬副嗜血桿菌對獸醫臨床常用消毒劑都敏感，如消毒乙醇、碘酊、過氧乙酸、戊二醛、甲醛、過硫酸氫鉀、苯扎溴銨、火堿、漂白粉等。消毒應根據不同場地，同時結合本地流行特點進行消殺。舍內通常以帶豬消毒為主，每天定時消毒1 次，消毒劑可使用碘溶液、戊二醛癸甲溴銨溶液、苯扎溴銨溶液等。場內環境用1%火堿溶液消殺，經常有人流、物流的走廊地面撒生石灰，墻面涂刷石灰乳。有該病流行的地區一定杜絕外來人員和車輛進入，實在有必要進入時，務必在場門口全面消殺，之后車輛停靠在安全區域，人員穿戴場內專用安全服進入。發現病豬后第一時間隔離，病豬待過的圈和舍嚴格消毒。有病豬的豬群在出欄后，為了防止病原對下批次豬造成影響，建議清掃全舍，之后用甲醛進行熏蒸，使環境中的病原徹底被殺滅。

4.3 提升生物安全管理水平

無論是規模化養殖場，還是小型散養場，該病的發生都與生物安全管理不規范有關。引種時最好不要從疫區豬場購入種豬，盡量采取自繁自養的模式，種豬場、母豬場、育肥場相互之間距離不宜過遠，閉環飼養有利于控制外來病原的傳入。病豬解剖要遠離生產區域，解剖完畢后尸體需進行無害化處理，同時污染的區域噴灑2%火堿進行消毒。實驗室采集的病料使用完畢后，在福爾馬林溶液中浸泡2 h 以上再銷毀。一線員工做好管理，盡量在該批次豬出欄后再出場，不到屠宰場、同行豬場、尸體掩埋場、糞污處理場等地方活動。外來人員和車輛最好在非生產區域接待，需要入場時做好全方位的消毒。合理控制飼養密度，臨床實踐證明，飼養密度越高，空氣相對流通性就越差，同時豬之間相互接觸的頻率也會增加，該病暴發的幾率就增大。

4.4 對健康豬群接種疫苗

目前，豬副嗜血桿菌病疫苗以滅活苗為主，有聯苗和單苗2 種[3]。聯苗主要和鏈球菌苗進行聯合復配，如果為程序性預防，則建議使用聯苗，不僅可以起到1 針多防的效果，而且還能降低免疫次數，減輕勞動力，降低豬應激反應。如果為針對性預防，則應選擇單苗，針對性預防的情況為場周邊的其他豬場出現疫情，或正處于該病流行期，或豬場處于疫區，或本場中發現病例、其他豬需要緊急免疫時，優先選用單苗進行接種。實踐表明，單苗由于抗原單一，接種后免疫系統識別更為純粹，免疫效果整體優于聯苗。由于該病原的血清型較多，為了最大化控制疫情的發生，筆者建議要么針對本地區流行的血清型選擇適合自己的疫苗株，要么選擇多價疫苗以增寬免疫譜。需要注意的是，疫苗接種前后3 d不要使用對免疫有抑制作用的藥物，如糖皮質激素類藥、非甾體類解熱鎮痛消炎藥等。霉變的飼料也要禁止飼喂，防止對機體免疫系統造成影響而出現免疫失敗。

4.5 藥物預防

藥物預防適用于豬群受到感染威脅時，或者豬群中有感染病例需要整體凈化時，通過投放敏感抗生素的方法進行預防。為了避免出現豬群應激，藥物最好選擇拌料和飲水劑型，如氟苯尼考粉、復方阿莫西林粉、恩諾沙星溶液、利高霉素可溶性粉等。藥物預防時需要注意，首先，為了達到最佳預防效果，建議首次用藥量加倍，加倍目的是抵消肝臟首關效應的影響，同時也能提升療效。其次，用藥需集中使用，即讓豬在1～2 h 內把藥用完，可以將藥拌入少量料中集中采食，或配成高濃度飲水，這樣血藥濃度會更高。最后，用藥時間不低于3 d，因有些病原寄居在呼吸道黏膜表面，藥物濃度低，停藥后容易再次繁殖，故必須有足夠的用藥時間才能控制。

5 治 療

對副嗜血桿菌敏感的抗生素是治療該病的最佳選擇，由于病原集中分布在體內環境，故為了提高藥物生物利用度，建議首選注射型品類，這樣藥物能直接進入機體，通過血液循環快速到達病灶組織而發揮抗菌作用。臨床使用最多的是硫酸頭孢喹肟、鹽酸頭孢噻呋、氟苯尼考、磺胺嘧啶鈉、氨芐西林等。硫酸頭孢喹肟按0.08 mL/kg 肌注，1 次/d，連用3 d 即可康復；鹽酸頭孢噻呋可按3～5 mg/kg 肌注，連用3 d，病豬能明顯好轉；氟苯尼考按30 mg/kg劑量肌注，2 次/d，根據疾病康復情況連用3～5 d；磺胺嘧啶鈉首選注射液，按20 mg/kg 肌注，2 次/d，連續用藥4～5 d；氨芐西林多使用其注射用鈉鹽粉針，可按10 mg/kg 肌注，每日早、中、晚各用藥1 次，連用2～3 d 可康復。當豬場出現暴發式疫情時，感染豬因數量多和抗應激能力低下，不建議采用注射方式，可通過大群集中飲水的方式治療，既省時省力，又降低了注射過程帶來的應激。

6 結語

豬副嗜血桿菌病在我國很多基層豬場屬于常見病和多發病，尤其是老疫區的豬場，為了控制該病，長期用藥預防和治療使得場內耐藥情況較為嚴重，故獸醫人員在治療該病時，不要完全相信某種藥物一定有很好的效果，因不同地區流行的毒株不同，病原的耐藥情況不同，同一種藥物最終獲得的治療效果也會有差異。為了不耽誤病情和提升治愈率，筆者推薦將硫酸頭孢喹肟注射液作為首選，因該藥為第四代頭孢類藥物，上市時間較短，目前暫未發現有耐藥的菌株，且除了豬副嗜血桿菌外，對其他病原菌也有非常好的殺滅作用，有利于控制繼發感染，整體治愈率顯著高于其他藥物。