醫學類高職院校學生中醫藥文化認知現狀調查與分析

孫占東

（蘇州衛生職業技術學院，江蘇 蘇州 215009）

中醫藥作為我國古代文化的瑰寶，是中華民族幾千年健康養生理念及其實踐經驗的凝聚，其文化內涵更是打開中華文明寶庫的鑰匙[1]。醫學類高職院校是培養基層醫療衛生人才的重要陣地，其人才培養質量決定了未來醫療事業的發展。近年來，我國健康事業進入快速發展階段，中醫藥文化作為我國優秀傳統文化的組成部分，培養醫學生的中醫藥文化自覺、樹立堅定的中醫藥文化自信，是新時代賦予的歷史使命[2]。因此，醫學類高職院校越發重視學生中醫藥文化素養培養。認知是指獲取知識、信息加工、應用知識的過程。本研究應用問卷調查法探究高職醫學生中醫藥文化認知現狀，以期為培養高素質醫學人才提供參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象

以我校2020、2021級護理、臨床醫學、預防醫學、康復治療技術、藥學5個專業學生為調查對象。共發放調查問卷1 400份，兩個年級各700份，其中護理專業150份、臨床醫學專業200份、預防醫學專業100份、康復治療技術專業100份、藥學專業150份。

1.2 研究方法

本研究采用問卷調查法，前期收集、整理相關文獻研究，結合學校專業與學科建設情況自行設計醫學類高職院校學生中醫藥文化認知情況調查問卷。問卷包含4方面內容：基本信息、對中醫藥文化的喜好情況、對中醫藥文化的認可情況、對中醫藥文化的掌握情況。采用問卷星進行線上問卷發放與回收。

1.3 統計學分析

將收回的問卷導入Excel軟件，進行數據錄入。利用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，以頻數、百分比表示，行卡方檢驗等。

2 結果

2.1 基本信息

本次調查共發放問卷1 400份，回收問卷1 400份，其中有效問卷1 355份，有效率為96.7%。2020級調查人數為683人，2021級為672人。其中男生378人（占27.9%），女生977人（占72.1%）。2020級學生中家庭成員有從事中醫藥相關工作的37人，2021級為45人，兩個年級比較差異無顯著性（P＞0.05）。2020級學生中學習過中醫藥相關課程的537人，2021級為327人，兩個年級比較差異有顯著性（P＜0.05），與專業課程設置情況一致，如康復治療技術和藥學專業學生大二時開始中醫藥相關課程的學習。研究對象基本信息見表1。

表1 研究對象基本信息[n（%）]Table 1 Basic information of research subjects[n（%）]

2.2 學生對中醫藥文化的喜好情況

共設置5個問題調查學生中醫藥文化喜好情況，以了解高職醫學生對中醫藥文化的興趣。對于問題“平時生病時是否會選擇中醫中藥治療”，2020級學生選擇“是”的比例高于2021級學生，兩個年級比較差異有顯著性（P＜0.05）。這可能與高年級學生接觸了更多中醫藥相關知識，更了解中醫藥內涵有關。但選擇中醫中藥治療的學生總體仍較少，兩個年級共274人，占總樣本數的20.2%，說明近80%的學生平時生病不會選擇中醫中藥治療。對于問題“課余時間是否會主動了解中醫藥知識”，兩個年級學生的選擇情況相當，均有超過30%的學生選擇主動學習中醫藥知識，豐富自己的醫學知識，這與醫學生的專業背景密切相關。對于問題“是否會反駁‘中醫藥缺乏科學性’的說法”，共1 162名學生選擇“是”，占85.7%，且兩個年級比較差異無顯著性（P＞0.05），說明學生對中醫藥、祖國醫學有著熱愛之情，反映出中醫藥文化已根植于學生日常生活學習中。對于問題“對學校的中醫藥文化建設是否滿意”，1 209人表示滿意，占89.2%，說明學校中醫藥文化建設收到一定成效，但兩個年級比較差異有顯著性（P＜0.05），2020級學生的滿意度比2021級低，說明高年級學生對學校中醫藥文化建設期待更高。對于問題“是否應該加強校園中醫藥文化建設”，超過65%的學生認為應該加強校園中醫藥文化建設，表現出學生對中醫藥文化的喜愛，接受度高，兩個年級比較差異無顯著性（見表2）。

表2 學生對中醫藥文化的喜好情況[n（%）]Table 2 Students′preference for TCM culture[n（%）]

2.3 學生對中醫藥文化的認可情況

共設置5個問題從不同角度了解學生對中醫藥文化的認可情況。對于問題“是否認可‘中醫治根本’的說法”，超過90%的學生認可該說法，表明學生對中醫治療的信任度很高，且兩個年級比較差異無顯著性（P＞0.05）。對于問題“是否認可中醫藥的治療觀是治未病”，2020級表示認可的學生比例較2021級高8.5%，兩個年級比較差異有顯著性（P＜0.05）。但兩個年級表示不認可的學生比例均較高，說明學生對中醫藥的治療觀并不是很了解，2020級表示認可的比例較高的原因可能與他們已學習相關課程有關。對于問題“是否認可中醫藥對疑難雜癥有治療方法”，70%左右的學生表示認可，但兩個年級比較差異有顯著性（P＜0.05）。2020級認可度較高，再次說明中醫藥課程的學習，豐富了學生醫學知識，加深了學生對中醫藥治療的理解。對于問題“更關注中醫藥文化哪方面內容”，學生的選擇較分散，兩個年級學生選擇最多的是“病后康復服務”，這與調查對象中有康復治療技術專業學生相關。有近30%的學生選擇“養生知識”，選擇“疑難重病防治”的學生較少，在15%左右。2021級學生對“歷史名醫故事”表現出較高的興趣。對于問題“哪一類中醫藥文化宣傳可信度高”，兩個年級的學生表現一致，均有超過40%的學生認為教師宣傳可信度更高，其次為醫生宣傳（見表3）。

表3 學生對中醫藥文化的認可情況[n（%）]Table 3 Students′recognition for TCM culture[n（%）]

2.4 學生對中醫藥文化的掌握情況

共設置5個問題深入了解學生對中醫藥文化的掌握情況。對于問題“中醫藥文化的哲學基礎是否是陰陽五行學說”，共1 072名學生選擇“是”，占79.1%，兩個年級比較差異有顯著性（P＜0.05），2020級占比更高，說明其對中醫藥哲學有一定認識，有較好的學科基礎。對于問題“是否認可將中醫藥文化核心價值觀概括為“中、和”，有1 165名（85.9%）學生選擇“是”，認可度較高，這可能與中醫藥文化作為中國傳統優秀文化的重要組成部分，學生在長期學習中有了一定的文化積淀有關。對于問題“是否了解中醫療法（針灸、拔罐等）的功效”，兩個年級比較差異有顯著性（P＜0.05），2020級學生的掌握情況更好，這可能是因為2021級學生尚未學習相關課程。由于學生在日常生活中也會接觸中醫針灸、拔罐，因此57.4%的2021級學生表示對此有所了解。對于問題“是否會運用中醫養生指導日常生活（如運動、休息）”，選擇“是”的學生比例總體偏低，僅占總人數的34.4%，兩個年級比較差異無顯著性（P＞0.05），說明學生在實際運用方面表現不佳，未能將中醫藥知識學以致用。對于問題“中醫藥文化是指哪個方面”，較多學生選擇“本質體現中醫藥特色優勢的精神文明與物質文明的總和”，占總人數的73.0%，說明學生較好地掌握了中醫藥文化的內涵（見表4）。

表4 學生對中醫藥文化的掌握情況[n（%）]Table 4 Students′grasp for TCM culture[n（%）]

3 討論

3.1 對中醫藥文化的喜好度影響學生對其的總體認知

本次調查中，高職醫學生對中醫藥及中醫藥文化表現出較大興趣，雖然被調查學生的專業背景更偏向西醫，如臨床醫學專業、護理專業、預防醫學專業等，培養體系與中醫藥專業存在差異，但仍有部分學生選擇在業余時間及日常生活中了解和學習中醫藥相關知識。高職醫學生作為未來我國醫療系統的重要組成部分，既是傳播中醫藥文化的主力軍，也是將中醫藥用于臨床的實踐者。興趣是第一動力。高職醫學生在學習階段若能對中醫藥文化產生較大興趣，深刻領會中醫藥運用的整體觀和系統論，掌握一定的中醫藥基本理念及思維方式，將傳統醫學與現代醫學有機結合，完善自身醫學知識體系，對促進中醫藥在未來醫療系統中的運用、推廣具有十分重要的意義[3]。

3.2 學校教育有助于提高學生中醫藥文化認知水平

通過調查高職醫學生中醫藥文化認可情況可知，學生對中醫藥文化的認知程度與學習年限的增長、選修中醫藥相關課程密切相關。2020級學生在中醫藥治療觀、治療方法、治療疾病等方面比2021級學生表現更好。近年來，隨著“健康中國”戰略的提出，中醫藥以“未病先防，既病防變”的治療觀，在實施大健康戰略背景下，進入蓬勃發展期。醫學院校在學科建設中逐步引入中醫藥文化教育，以必修課、選修課、營造校園中醫藥文化氛圍為抓手，將專業教育與中醫藥文化內涵有效結合，擴充中醫藥文化教育的載體及途徑，使中醫藥文化在醫學生培養過程中有更好的接受性，達到了增強中醫藥文化教育成效的目的[4]。因此，醫學院校開展系統、全面的中醫藥文化教育，能夠使醫學生更好地將中醫藥文化與自身專業相結合，進而提升中醫藥文化認知水平。

3.3 高職醫學生中醫藥實踐能力有待提升

本次調查顯示，高職醫學生具備一定的中醫藥基本理論，但更多的仍停留在常見中醫藥知識上，對學科內涵的認識及操作技能的掌握仍有待加強，特別是在中醫療法、中醫養生方面。隨著中醫藥文化思想、精神的普及，群眾對醫療從業人員的素質要求進一步提高，這也要求醫學生在學習階段更好地掌握中醫藥技術技能。高職醫學院校作為醫療人才培養的重要陣地，有責任擔負起時代的使命，采取理論與實踐相結合的方式，提升醫學生中醫藥素養。可通過構建學科特色與中醫藥文化共融的校園環境，如建設藥植園、中醫藥文化館、中藥標本館等，依托名家講堂、特色社團開展中醫藥文化活動，營造濃厚的校園中醫藥文化氛圍[5]；鼓勵醫學生進社區開展中醫藥志愿服務活動，如推拿、艾灸、貼耳穴、刮痧、拔罐等[6]，在為群眾提供健康服務的同時，宣傳中醫藥文化，提升學生中醫藥實踐能力。