西部高等醫學院校衛生檢驗與檢疫專業教學改革初探——以“水質理化檢驗”課程為例

霍 鵬 徐小娜 周益裝 劉 慧 李重寧

西部高等醫學院校衛生檢驗與檢疫專業教學改革初探——以“水質理化檢驗”課程為例

霍 鵬 徐小娜 周益裝 劉 慧 李重寧

（桂林醫學院公共衛生學院，廣西 桂林 541199）

“水質理化檢驗”是衛生檢驗與檢疫專業的一門主干必修課程，為順應時代發展的要求，結合西部高等醫學院校該專業學生的教學實踐，改革課堂教學方式，構建以“學生為主體”的教學模式，重點培養學生的理論應用和實踐能力，本教學改革旨在提高學生在課堂教學中的參與性和積極性，取得良好的教學效果，對衛生檢驗與檢疫領域應用型人才的培養具有一定的推動作用。

西部高等醫學院校；衛生檢驗與檢疫專業；教學改革；水質理化檢驗

引言

在疫情防控“常態化”的今天，社會對現代衛生檢驗人才的需求量與日俱增。桂林醫學院公共衛生學院整合傳統的預防醫學和分析化學專業課程，成功申報衛生檢驗與檢疫專業，于2013年9月招收第一批學生，2018年停招一年，目前已招收8屆專業學生。“水質理化檢驗”課程為該專業主干必修課，課程內容具有很強的實用性和實踐性。

為充分發揮衛生檢驗與檢疫專業在公共衛生與預防醫學領域中“眼睛”的作用，學校要不斷根據社會及崗位需求，更新和調整教學目標。在不斷完善學生知識結構、基本知識、基礎理論學習的基礎上，加強對學生能力結構、素質結構、人文素養、科研素養、職業素養的培養。下面就桂林醫學院公共衛生學院“水質理化檢驗”課程理論教學中存在的問題及相應改革措施做如下探討。

1 教學內容改革

目前所使用的教材是人民衛生出版社《水質理化檢驗》（第2版），與第1版教材相比，除去給學生講授必要的基礎知識，更加注重引入學科發展的新知識、新技術和新動態，在新的時代背景下，做到了從根本上加強學生對基本知識的掌握和基本技能的提高，充分發揮學生的主觀能動性。但由于受疫情影響，版本沒有得以及時更新，第2版教材中的內容存在一定的滯后性。比如，飲用天然礦泉水國家標準歷經四次改變，最新標準于2018年6月21日發布，2019年6月21日正式實施，2018版國標出現了很多新的改變：修改水源要求、加嚴感官要求、不再把碘化物看作界限指標、嚴格限量指標，但目前教材仍然執行的是中國《飲用天然礦泉水》（GB 8537－2008）。而且，教材重點介紹了水質評價的各項指標及經典的測定分析方法，我國古人云：“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。”因此就要求教師在授課過程中，多結合實際案例，探討理論知識在實際生活中的應用，以保證較好的教學效果。此外，有些章節編排不夠合理，如“三氧”“三氮”“總有機碳”均屬于有機污染綜合指標，卻被編排在了兩個不同章節，這就需要教師花費較多時間和精力從多本教材和文獻資料中提煉整合相關知識進行雜糅。

2 教學模式改革

在新醫科背景下，衛生檢驗與檢疫專業的內涵發展和人才培養應著眼于“健康中國”的發展戰略，學校衛生檢驗與檢疫專業以社會需求為導向，逐步明確培養目標，不斷修訂人才培養方案，注重學生的知識、能力、素質等全方位發展。為提高教育教學質量，構建科學的人才培養體系，我們從第一屆學生開始就不斷深化課堂教學改革，對《水質理化檢驗》課程進行創新與探索，并積極推進本專業其它課程教學改革有條不紊地進行，使桂林醫學院畢業生在就業中更具實力和競爭力。

2.1 開展BOPPPS教學

BOPPPS教學模式[1,2]最早在1978年由加拿大哥倫比亞大學的Douglas Kerr提出，它是一種以教學目標為導向，強調學生的中心地位、學生全方位參與并及時反饋交流的閉環教學模式，BOPPPS教學模式的出現為線上線下混合教學的開展提供了一種簡潔清晰的設計思路，針對線上、線下教學各自的特點和優勢，按照熱身暖場—導言（Bridge-in）、學習目標（Objective）、前測（Pre-assessment）、參與式學習（Participatory Learning）、后測（Post-assessment）、總結（Summary）6個階段分配并整合線上線下各級資源開展教學活動，緊扣學習目標，以學生為中心，讓學生主動參與，充分調動學生的積極性，讓課堂活起來，極大地激發了學生的求知欲，教學效果顯著。現以第一章“水污染及常用水質檢測方法”為例開展BOPPPS教學模式（教學目標如圖1所示，教學設計單如表1所示）。

圖1 “水污染及常用水質檢測方法”教學目標

表1 “水污染及常用水質檢測方法”BOPPPS教學設計單

2.2 開展翻轉課堂

翻轉課堂[3,4]教學實踐是通過學生在課前學習淺層知識，教師在課中留出較多時間針對性地解決學生所遇難題，達到培養學生的創新能力、團結協作能力、發現問題解決問題的能力。以新課改倡導的自主、合作與探究式學習為主，將信息化建設與課堂教學相結合。學生在上課之前利用微課視頻、專題網站、授課PPT、音頻等進行課前自主學習，老師在課中升格為學生學習的設計者、引導者、幫助者和學習伙伴，讓學生在課堂活動中努力做到學以致用、用以促學、學用相長、知行合一。翻轉課堂是信息化建設與課堂教學相結合的一種有效嘗試，是一種實現師生和諧的新途徑，更是一種新型的教學相長理念，教師和學生在國家戰略發展目標框架下都得到了發展。

為實現從“關注知識傳授”向“關注學生發展”的轉變，從“怎樣教”到“怎樣學”的轉變，注重學生自主學習過程、培養學生活躍的思維方式、塑造學生合作共贏的精神，教師特選取理論性不強、文字敘述較多、比較貼近實際生活的“金屬指標”一章開展“翻轉課堂”，具體實施過程如下：教師在QQ/微信群發布教學資料，學生在上課之前根據課堂任務和教學目標去翻閱參考書籍、學習授課PPT和教案、觀看微視頻、了解相關專題等。為檢驗學生自主學習的成效，及時發現存在問題，教師會設計一些過關任務，利用在線答疑、線上討論、直接交流等形式，總結學生問題所在。針對大多數學生存在的共性問題進行課堂反饋和交流。課堂交流環節按照學習小組進行，把學生分為四組：第一組學生講解一般金屬指標鐵、錳、銅；第二組學生講解一般金屬指標鋅、鋁；第三組學生講解有毒金屬指標鉛、砷、汞；第四組學生講解有毒金屬指標鎘、鉻、硒。各組學生選取代表登臺授課，其它小組學生認真聽講，講解完成后，由教師和其它小組學生針對講課小組的學習效果和學習質量進行提問，記錄小組匯報情況作為平時成績參考。

通過翻轉課堂的形式，拔高思維，加快知識的內化吸收。尋找和共享“水質理化檢驗”相關MOOC、微課等網絡資源，方便學生利用課后碎片時間，主動查閱資料，完成習題和討論，及時鞏固所學知識，預習下次課內容，做好知識銜接。

2.3 應用思維導圖

思維導圖[5-7]是以一種可視化的方式進行知識構建和歸納總結的教學方法，它將主題置于最中心，用線條繪制各分支子主題，在繪制的過程中，運用圖文并茂的技巧，將諸多知識點歸納整理，不僅展示主題和子主題的內容，而且呈現子主題間的內在聯系。學生通過思維導圖整理課堂所學知識，在匯總過程中不斷加深理解，不僅把握了知識結構的全局框架，還在添加分支中把握了細節。畫龍點睛式的課堂小結是教學中的重要環節，它可再次激起學生的思維高潮，教師在“水質理化檢驗”課堂實踐中，巧妙地運用“思維導圖”進行課堂小結，激發學生學習興趣，有利于學生對各個知識點創立鏈接及系統知識的建立，摒棄傳統的死記硬背和照方抓藥，幫助學生有效查漏補缺，提高課堂效率。

比如在第八章“飲用天然礦泉水”中第一節關于“界限指標和限量指標”的概念，有相同和不同之處，學習過程中學生很容易混淆，課堂上引導學生利用簡潔準確的思維導圖對幾個關鍵知識點進行歸納總結，通過概念之間的比較，擴大學生認知范圍，形成知識網絡，掌握章節內容的重難點，讓新知識的學習事半功倍，課堂變得生動有趣、意猶未盡（如圖2）。再比如無機非金屬測定一章，主要圍繞非金屬化合物的定義、種類、來源、危害、采樣、測定方法展開學習，對本章內容總結時就可以采用繪制思維導圖的形式，當作學習任務布置下去，學生通過親自嘗試繪制思維導圖，把整章知識串聯起來，溫故知新。“授人以魚不如授人以漁”，著眼于大學生能力的培養比知識教授更重要，掌握思維導圖的學習方法，不僅在課堂小結上彰顯優勢，而且在實驗步驟制定、實驗方案優化等方面也很有幫助，即便學生日后走上工作崗位，制定工作計劃，都會受益終生。

圖2 “飲用天然礦泉水”課堂小結思維導圖

2.4 開展案例分析法教學

案例分析法[8-10]是一種按照教學目標，以案例為基本素材開展實際教學的方法，這種教學模式不僅可以增強學生的感性認識，還能提升學生的實際操作技能。傳統教學模式比較注重理論知識的傳授，學生的積極性很難調動，而一個個精彩的案例往往能使學生置身其中，一個個生動的故事也能令學生感同身受，師生之間、生生之間在激烈討論中即可完成教學內容，學生身臨其境，不斷轉換角色，表達自己的真情實感，既活躍了課堂氣氛，又能塑造學生的人生觀、世界觀和價值觀，激發學生爭做一名敢擔當、有作為的新時代衛生檢驗與檢疫工作者，立志為衛生事業的發展貢獻自己的一份力量。

為了更好地將書本知識聯系實際生活，提高學生邏輯思維和科研思維能力，教師精心選擇并充分準備素材，選取那些真正能調動學生學習興趣和思維潛能、有很強的針對性、實效性、真實性、代表性的案例，在銜接教學內容的前提下，力求案例生動有趣，吸引學生深入研究。經過幾輪教研室集體備課，認真編寫案例庫，大膽嘗試將案例分析教學法應用于“水質理化檢驗”的課堂教學改革中（如圖3），在課堂上教師引導學生進行案例剖析，學生是課堂的主體，鼓勵學生各抒己見、暢所欲言。這種通過“攻堅克難”解決問題獲得知識的學習方式更容易被學生接受和運用，在實際教學中效果顯著。

圖3 “水質理化檢驗”課程部分教學案例

2.5 融入課程思政教學理念

學校衛生檢驗與檢疫專業2021版修訂的人才培養方案中，專業基礎課程和專業課程學分占比約為60%，由此可見，專業課程在高校教學課程體系中占比很大。自2013年招生第一屆衛生檢驗與檢疫專業本科生以來，學校經常參加國內知名高校推出的聚焦“課程思政”系列講座，積極響應國家“三全育人”總目標[11,12]，根據衛生檢驗與檢疫專業的特色和優勢，深入研究本專業的育人目標，深度挖掘提煉本專業知識體系中所蘊含的思想價值和精神內涵，科學合理拓展本專業各門課程的廣度、深度和溫度，全面推進“水質理化檢驗”課程思政建設，落實立德樹人的根本任務，在授課過程中不斷積累思政素材，優化課程思政教學方案設計，建立優秀的課程思政素材庫，探索課程思政與專業內容無縫銜接的路徑，堅持將家國情懷、品格塑造、專業倫理、科學精神等一切有利于學生進步、成長的，能夠促進學生德、智、體、美、勞全面發展的德育元素融入到教育教學的全過程、各環節。例如，在講解“農藥”一節內容時，結合社會主義核心價值觀，呼吁學生用心愛護環境。此外，農藥的合理使用可有效預防、消滅、控制病蟲害，調控作物的產量和質量，但由于農藥的難以降解又會造成環境污染和農藥殘留，污染水資源，引導學生用辯證的思想去看待農藥的使用，凡事有利也有弊，任何事物都有其對立和統一的一面，生活中亦是如此，通過生活實例教育學生以兩害相權取其輕，兩利相權取其重的做法，學會趨利避害、權衡輕重、權衡利害，做出正確決定。

通過將“課程思政”滲透式地自然融入到“水質理化檢驗”課程的常規教學中，使學生不僅要掌握“水質理化檢驗”課程的基本理論知識，并能運用所學知識對常見的水質污染案例進行深入剖析，對水體污染的來源、污染指標的監測、水質污染防治提出自己的見解，從中發現問題，解決問題，并且通過相關知識的人物故事、案例、學科前沿的引入使學生的世界觀、人生觀、價值觀有所升華，教育學生不僅要具備人文和科學精神，在疫情防控的特殊時期，更應具備責任精神、敬業精神、創新精神、務實精神、協作精神和奉獻精神，大大增強作為一名衛生檢驗與檢疫工作者的責任感和使命意識，達到進一步“立德樹人”，培養具有高尚職業道德和技術的衛生檢驗與檢疫專業人才目標，從而實現知識技能以及思想政治教育雙目標，具體實施方案如圖4所示。

圖4 “水質理化檢驗”課程思政實施方案流程圖

3 考核評價體系

考核方案采用過程性考核（占比50%）+終結性考核（占比50%）相結合的方式（見圖5）。依據專業培養方案和課程教學大綱要求，既要考查學生對基本理論知識及基本操作技能的掌握情況，又要考查學生的創新思維和創新能力，適當增加學科新發展方面的內容，卷面上增加一定難度和高度的思維拓展題，促進學生綜合素質的提高。采用此形成性課程考核方式，既注重綜合評價學生的專業水平，強調學生學習過程的考核，有助于構建課程形成性考核評價體系。

圖5 “水質理化檢驗”課程考核方案

4 結束語

在深入研究西部高等醫學院校“水質理化檢驗”課程特點的基礎上，本教研室在課程教學內容深化、多樣化教學模式探討、過程性考核評價體系形成等方面取得初步成效，可進一步推廣到衛生檢驗與檢疫專業的“分析化學”“實驗室管理”“衛生檢疫學”等其它專業課課程教學改革中去。

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Preliminary Study on the Teaching Reform of Health Inspection and Quarantine Major in Western Medical Colleges and Universities——Taking Physical and Chemical Examination of Water Quality Course as an Example

Physical and Chemical Examination of Water Quality is a main compulsory course of the health inspection and quarantine major. In order to conform to the development of the times and combined with the teaching practice of students of this major in western medical colleges and universities, we should reform the classroom teaching methods, build a "student-centered" teaching mode, and focus on cultivating students' theoretical application and practical ability. This teaching reform aims to improve students' participation and enthusiasm in classroom teaching, obtain good teaching effect, which has a certain role in promoting the training of applied talents in the field of health inspection and quarantine.

western medical colleges and universities; health inspection and quarantine major; teaching reform; physical and chemical examination of water quality

G642

A

1008-1151(2022)11-0153-04

2022-07-19

桂林醫學院教學研究與改革項目（JG202118）；桂林醫學院2020 年度實驗室管理課程思政項目（JG202023）。

霍鵬（1984－），女，河南開封人，桂林醫學院公共衛生學院講師，碩士，從事衛生檢驗與檢疫教學與科研工作。