新醫(yī)科背景下高校護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)策略研究

□陳 蕾

2018年10月，教育部等有關(guān)部門推出“六卓越一拔尖”計(jì)劃2.0，全力促進(jìn)新工科、新醫(yī)科、新農(nóng)科、新文科“四新”建設(shè)。基于健康中國的發(fā)展要求，新醫(yī)科建設(shè)至關(guān)重要。新醫(yī)科對如何培養(yǎng)創(chuàng)新型人才提出了更高要求，對于護(hù)理學(xué)專業(yè)而言，面臨著巨大挑戰(zhàn)和機(jī)遇。知識創(chuàng)新是新時期最明顯的特點(diǎn)，護(hù)理教育應(yīng)與科學(xué)技術(shù)、創(chuàng)新驅(qū)動等相互聯(lián)結(jié)，培養(yǎng)卓越的護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才以滿足社會發(fā)展的需求。

一、護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才的內(nèi)涵

護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才是指創(chuàng)新型人才在護(hù)理教育領(lǐng)域中的發(fā)展分支，即具備創(chuàng)新意識、創(chuàng)新特質(zhì)、創(chuàng)新理念、創(chuàng)新能力，且能夠落實(shí)執(zhí)行并獲得新成就的人。

二、護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的意義

(一)培養(yǎng)護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才是社會發(fā)展之需。經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展與科學(xué)技術(shù)進(jìn)步，為培育創(chuàng)新型護(hù)理人才提出了新課題。

(二)培養(yǎng)護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才是專業(yè)發(fā)展之需。護(hù)理學(xué)專業(yè)的發(fā)展對護(hù)理人員有了更高的標(biāo)準(zhǔn)，所以，創(chuàng)新型護(hù)理人才的培育，是專業(yè)發(fā)展的本身要求。

(三)培養(yǎng)護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才是更新教育理念之需。培育創(chuàng)新型人才和素質(zhì)教育的培養(yǎng)定位，本質(zhì)上與護(hù)理學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)一致。

(四)培養(yǎng)護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才是護(hù)理教育與臨床工作之需。護(hù)理教學(xué)一直未能徹底打破傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式，側(cè)重傳遞知識、訓(xùn)練技能，缺乏對護(hù)生創(chuàng)造力的培養(yǎng)和自身發(fā)展的關(guān)注。

三、護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀

(一)有創(chuàng)新型護(hù)理人才培養(yǎng)的教育意識而缺乏有效措施。

1.應(yīng)試教育的弊端。教師注重講授知識，忽略護(hù)生的個性成長，教育不靈活。護(hù)生習(xí)慣被動學(xué)習(xí)，缺乏探索意識，注重反復(fù)模擬，缺少創(chuàng)新創(chuàng)造。

2.護(hù)理教育模式固化。一直以來，護(hù)理教學(xué)遵循傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生物教育模式，著重知識講授的整體性系統(tǒng)性，教師在限定時段內(nèi)需完成既定的教育任務(wù)，很少有時間與機(jī)會啟迪護(hù)生的創(chuàng)新思維。

3.護(hù)理實(shí)踐創(chuàng)新較難。護(hù)生將大部分的實(shí)踐用來完成大量驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)或單純重復(fù)性操練，對其創(chuàng)造性思維的養(yǎng)成收效不大，導(dǎo)致護(hù)生疲勞與思維桎梏。

4.護(hù)理教師的創(chuàng)新指引不夠。教學(xué)模式在調(diào)動學(xué)生的潛力上較單一，教師對學(xué)生的創(chuàng)新活動缺乏足夠指教。

(二)有創(chuàng)新型護(hù)理人才培養(yǎng)的思想理念而缺乏濃厚氛圍。

1.加法原則導(dǎo)致缺少創(chuàng)新時間。護(hù)生的學(xué)業(yè)壓力較大，選修課、活動等擠壓了創(chuàng)新時光，學(xué)生非但未成為運(yùn)用知識的主角，相反地成為了知識的奴隸。

2.自主學(xué)習(xí)的意識不夠強(qiáng)。總的來說，護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)，探索新知的愿望不高。

3.創(chuàng)新的文化氛圍相對匱乏。在應(yīng)試教育背景下，護(hù)生普遍沒有批判精神，覺得教師所說、書上所寫毋庸置疑，缺少挑戰(zhàn)意識，哪怕有創(chuàng)意，也往往被自己否定。

四、護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)觀與培養(yǎng)目標(biāo)

(一)人才培養(yǎng)觀。

1.以學(xué)生為本的教育觀。教育的終極目標(biāo)是以學(xué)生為本，促進(jìn)學(xué)生的長遠(yuǎn)可持續(xù)發(fā)展。

2.以市場為導(dǎo)向的專業(yè)設(shè)置觀。護(hù)理人才培養(yǎng)模式取決于社會對護(hù)理人才的市場需求。

3.能力本位觀。不能把疊加的任務(wù)當(dāng)成能力，要體現(xiàn)整體能力觀。一是更新教育理念，把能力本位觀融入課堂；二是以能力整合觀為導(dǎo)向構(gòu)建新的課程體系。

(二)人才培養(yǎng)目標(biāo)。

1.知識目標(biāo)。具有護(hù)理專業(yè)知識、人文社科知識等，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)知識融合，包括學(xué)科知識交叉整合，人文知識和專業(yè)知識的融合滲透。

2.能力目標(biāo)。具有獲取運(yùn)用知識的能力、人際關(guān)系溝通與協(xié)作能力等，并在此基礎(chǔ)上訓(xùn)練專業(yè)技術(shù)核心能力。

3.素質(zhì)目標(biāo)。具有良好的身體素質(zhì)、健康的心理素養(yǎng)與深厚的人文科學(xué)素養(yǎng)，由此建立富有強(qiáng)烈人文氣息的專業(yè)價值觀。

五、新醫(yī)科視域下護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的策略

(一)新醫(yī)科背景下，頂層設(shè)置人才培養(yǎng)體系。新醫(yī)科建設(shè)應(yīng)從高校的整體設(shè)計(jì)出發(fā)，具體為專業(yè)、課程、教學(xué)資源等建設(shè)。

1.專業(yè)是人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)單位。既要重視對現(xiàn)有專業(yè)的調(diào)整設(shè)計(jì)，也要推動學(xué)科專業(yè)融合交叉。積極契合健康中國的發(fā)展戰(zhàn)略，促進(jìn)護(hù)理學(xué)專業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展，努力培育優(yōu)秀的創(chuàng)新型護(hù)理人才。

2.課程是人才培養(yǎng)的中心因素。不僅要重視完善現(xiàn)有課程，而且要添加“護(hù)理學(xué)+X”交叉的教學(xué)。

3.教學(xué)資源建設(shè)是人才培養(yǎng)的必然要求。既要依靠創(chuàng)新型交叉教師隊(duì)伍做好課程與相關(guān)教育資源建設(shè)工作，也要推進(jìn)實(shí)踐教學(xué)基地的建設(shè)。加大教師“護(hù)理學(xué)+X”教育觀念與知識技能培養(yǎng)，完善和建立與新醫(yī)科相匹配的教學(xué)組織，建立跨校、跨院、跨專業(yè)的創(chuàng)新型交叉教師隊(duì)伍，加強(qiáng)深度互動協(xié)作，建立適應(yīng)新醫(yī)科的教育資源。另外，要推進(jìn)護(hù)理和研究這兩個支持體系建立，即高校應(yīng)建立交叉教學(xué)科研項(xiàng)目，推進(jìn)新醫(yī)科研究，用研究促進(jìn)教學(xué)，用教學(xué)帶動研究，同時為護(hù)生建立“護(hù)理學(xué)+X”的創(chuàng)新性項(xiàng)目。

(二)革新教育觀，塑造創(chuàng)新型的高素質(zhì)教師隊(duì)伍。教師具有主導(dǎo)作用，培養(yǎng)護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才的首要一步是教師要創(chuàng)新教育觀。學(xué)校要采取各種調(diào)動教師創(chuàng)新意識的措施，挖掘教師的創(chuàng)造潛力。引導(dǎo)教師勇于變革傳統(tǒng)的教學(xué)模式，鼓勵教師順應(yīng)時代要求，轉(zhuǎn)化角色定位，由指揮者調(diào)整為協(xié)調(diào)者。例如：選派教師外出深造鍍金，讓教師第一時間掌握國內(nèi)外護(hù)理的最新進(jìn)展并講述給學(xué)生；最大程度發(fā)揮臨床教師的作用，選聘臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、創(chuàng)新意識較強(qiáng)的兼職教師，爭取打造在教學(xué)與科研領(lǐng)域中均具創(chuàng)造力的優(yōu)秀骨干教學(xué)團(tuán)隊(duì)。此外，要注重考核教師培養(yǎng)創(chuàng)新型人才工作的業(yè)績，加大獎勵機(jī)制，完善團(tuán)隊(duì)整體業(yè)績考核機(jī)制。

(三)明確創(chuàng)新型人才的能力結(jié)構(gòu)，教育教學(xué)做到有的放矢。創(chuàng)新教育需要發(fā)揮人的主觀能動性，教學(xué)中應(yīng)注重培養(yǎng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)、注重創(chuàng)造、獨(dú)立探究等主體表現(xiàn)。

1.收獲知識的能力。社會進(jìn)步和科技創(chuàng)新無止境，新知識與新科技不斷涌現(xiàn)。只靠校園里學(xué)習(xí)的內(nèi)容不能滿足社會發(fā)展需求。所以，護(hù)生應(yīng)具有掌握知識充實(shí)自我的能力。

2.轉(zhuǎn)化知識的能力。高素質(zhì)護(hù)理人員，是具備革新精神、創(chuàng)造意識與創(chuàng)造力的高層次人員。革新精神、創(chuàng)造意識與創(chuàng)造力，決定著知識轉(zhuǎn)化水平。所以，護(hù)生要清楚教學(xué)目的，提高轉(zhuǎn)化知識的能力。

3.創(chuàng)新探索的能力。高等教育的目標(biāo)是培養(yǎng)具備實(shí)踐能力與創(chuàng)新精神的高素質(zhì)人才。改革重點(diǎn)是在創(chuàng)新的教學(xué)理念、教育模式等方面指導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑批判，激發(fā)其創(chuàng)新能力。

4.自身發(fā)展的能力。教師應(yīng)重視護(hù)生個性能力與自身創(chuàng)造力的訓(xùn)練，護(hù)生要發(fā)揮個性專長與注重個性養(yǎng)成。

(四)創(chuàng)新教學(xué)理念，更新教學(xué)模式，加速推進(jìn)教學(xué)改革與創(chuàng)新發(fā)展。

1.更新教學(xué)理念。通過開放式、實(shí)踐式的教學(xué)方式，指引他們主動探究、在實(shí)踐中獲取新知，通過指導(dǎo)學(xué)生申報、參與大創(chuàng)等課題，培育他們自主思考和創(chuàng)造性探究的觀念，并以此促進(jìn)課堂形式由傳授式向創(chuàng)新型過渡。

2.變革教學(xué)方式。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+教育”時代的來臨，高校應(yīng)突破傳統(tǒng)的教學(xué)方法，通過MOOC系統(tǒng)獲取國內(nèi)外教學(xué)資源，同時打破傳統(tǒng)課程的空間局限，開展翻轉(zhuǎn)課堂、SPOC課程等，注重增強(qiáng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)意識，提高他們的探索求知欲。另外，可利用雨課堂等手段，達(dá)到數(shù)據(jù)驅(qū)動教學(xué)、師生充分互動、科學(xué)教育與教學(xué)創(chuàng)新。

3.調(diào)整教學(xué)模式。推動啟發(fā)式、互動式、小組討論式、PBL等教學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體角色，激發(fā)護(hù)生的創(chuàng)新思維。尤其注意引入案例和問題的驅(qū)動教學(xué)模式，讓學(xué)習(xí)者有貼切的感性認(rèn)識。由于VR教學(xué)觀念的提倡，進(jìn)一步探索將虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)與專業(yè)深度融合，護(hù)生在虛擬的護(hù)理實(shí)踐中，通過不斷操作實(shí)驗(yàn)，了解案例中的復(fù)雜情形，從而提升掌握護(hù)理技能。

(五)優(yōu)化專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，改進(jìn)完善課程體系。以“強(qiáng)化基礎(chǔ)、凸顯素養(yǎng)、重視能力、引領(lǐng)革新”為教育理念，依據(jù)學(xué)校學(xué)院的優(yōu)勢特色，確立“以學(xué)生為本、以創(chuàng)新為魂”的人才培養(yǎng)觀，完善優(yōu)化教學(xué)大綱，精簡理論學(xué)時，精選實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，減少不必要的重復(fù)，課堂教育中注重調(diào)動學(xué)生創(chuàng)新潛力，逐步轉(zhuǎn)變先前強(qiáng)調(diào)掌握知識和技能的培養(yǎng)目標(biāo)，以適應(yīng)社會發(fā)展要求對人才的全新需求。

(六)指引護(hù)生調(diào)整學(xué)習(xí)模式，設(shè)置科學(xué)的教育質(zhì)量評價體系。在推進(jìn)護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)中，指引護(hù)生運(yùn)用知識創(chuàng)新性地解惑答疑，引發(fā)學(xué)生質(zhì)疑，培養(yǎng)批判意識與實(shí)踐能力。對于創(chuàng)新型護(hù)理人才的考核方式，可通過筆試、口試、畢業(yè)論文、撰寫病歷、技能操作等，也可通過自主探究、分組交流、班級研討和個人總結(jié)等豐富多元的手段，將創(chuàng)新性活動納入全面考核體系，并通過學(xué)業(yè)成績、德育成績、教師考核和醫(yī)院評價等多種維度，對他們實(shí)施多樣性、過程性的全面考核，培育他們的創(chuàng)新能力、研究解決問題的綜合能力。另外，不僅建立健全考評制度，而且應(yīng)完善物質(zhì)與精神雙重獎勵制度，增加創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的支持力度，引導(dǎo)學(xué)生積極參與各類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目。

(七)創(chuàng)新實(shí)踐環(huán)節(jié)，建立護(hù)生創(chuàng)新思維培養(yǎng)教學(xué)新模式。培育創(chuàng)新型人才的主要途徑是實(shí)踐教育教學(xué)，這也是護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式改革的關(guān)鍵。一是通過漸進(jìn)式的教學(xué)模式，讓護(hù)生及早適應(yīng)角色，從大一開始接觸臨床，轉(zhuǎn)變之前先學(xué)習(xí)知識再實(shí)踐的方式。二是護(hù)理實(shí)訓(xùn)室應(yīng)開設(shè)系統(tǒng)性、多功能的操作模塊，加強(qiáng)護(hù)生的動手能力。在“加強(qiáng)學(xué)科群互融，加強(qiáng)綜合性實(shí)驗(yàn)”理念下，把以往的單純操作技能轉(zhuǎn)化為幫助患者處理實(shí)際問題的實(shí)踐。進(jìn)行分組學(xué)習(xí)，開展綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，引導(dǎo)護(hù)生獨(dú)立設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案和過程，啟發(fā)他們勇于質(zhì)疑，訓(xùn)練他們綜合運(yùn)用多學(xué)科知識處理問題的水平。讓護(hù)生參與各種課題探索，訓(xùn)練他們科學(xué)思維意識和創(chuàng)新能力。在探究型教學(xué)與綜合設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)中，在教師引領(lǐng)下，團(tuán)隊(duì)成員共同體會研究項(xiàng)目的結(jié)果，訓(xùn)練他們的自學(xué)能力、合作意識、創(chuàng)新能力，推動護(hù)生從知識型向創(chuàng)新型轉(zhuǎn)化。三是推進(jìn)以信息化建設(shè)為主的智能醫(yī)院建設(shè)，推動實(shí)踐教育創(chuàng)新。

(八)增強(qiáng)護(hù)生信息素養(yǎng)，提高知識創(chuàng)新能力。一是加大信息技術(shù)教學(xué)的科普宣傳，提高護(hù)生的信息技術(shù)意識。訓(xùn)練護(hù)生積極運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)，提高對信息技術(shù)知識的分析和探究能力，使其逐步形成科研意識和創(chuàng)新思維習(xí)慣，為運(yùn)用信息技術(shù)開展創(chuàng)新研究打下基礎(chǔ)。二是使學(xué)生逐步形成信息技術(shù)創(chuàng)新意識。通過提高信息檢索能力，有效實(shí)現(xiàn)對知識的把握能力。三是訓(xùn)練護(hù)生對海量信息的分析、綜合、梳理、甄別等能力，提升綜合分析解決問題的水平。

(九)以職業(yè)規(guī)劃與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)為導(dǎo)向培養(yǎng)護(hù)生創(chuàng)新能力。新醫(yī)科視角下，我們國家落實(shí)創(chuàng)新性國家目標(biāo)的根本保證是培養(yǎng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型人才。就實(shí)踐方面而言，培養(yǎng)護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才的終極目的是為社會醫(yī)療服務(wù)，這為護(hù)生就業(yè)職業(yè)規(guī)劃提供了明確目標(biāo)。高校應(yīng)把創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、生涯規(guī)劃和學(xué)生創(chuàng)新相結(jié)合，以生涯規(guī)劃、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)為方向培養(yǎng)護(hù)生創(chuàng)新能力應(yīng)作為高校教師研究的重要課題，教師不僅要意識到創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力對于護(hù)生發(fā)展的重要意義，而且要對護(hù)生職業(yè)發(fā)展規(guī)劃、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培育情況進(jìn)行深入分析，給予護(hù)生更富有實(shí)踐價值的就業(yè)與創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)，對護(hù)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)實(shí)施優(yōu)化教改，從而適應(yīng)國家對創(chuàng)新型護(hù)理人才的需求。

六、結(jié)語

專業(yè)發(fā)展的源動力是創(chuàng)新，創(chuàng)新型護(hù)理人才是時代與專業(yè)發(fā)展之需。護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)，在教育教學(xué)模式、教師隊(duì)伍建設(shè)等方面，仍存在一定欠缺。本文通過實(shí)證調(diào)查進(jìn)行具體分析，對護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的意義進(jìn)行闡述、現(xiàn)狀進(jìn)行探究，提出策略建議，以期能夠?yàn)楫?dāng)前護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)創(chuàng)新型人才提供有價值的參考。

護(hù)理學(xué)專業(yè)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)是一個漫長而艱難的工程，需在國家有關(guān)政策指導(dǎo)下，根據(jù)高校辦學(xué)定位和專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，培養(yǎng)師生創(chuàng)新理念、優(yōu)化護(hù)理教育模式、打造高校創(chuàng)新平臺、營造創(chuàng)新氛圍，逐步形成符合實(shí)際的人才培養(yǎng)模式，全方位推動創(chuàng)新型人才培養(yǎng)戰(zhàn)略，為推動我國護(hù)理事業(yè)的蓬勃發(fā)展與盡早實(shí)現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)貢獻(xiàn)積極力量。