降壓藥能根治高血壓嗎

歐陽軍

高血壓能不能徹底治好，也不能一概而論。對一些繼發性高壓，找到影響血壓的病因并治愈后，血壓就有可能恢復到正常水平。但原發性高血壓是不可能徹底治愈的。目前其致病因素還沒有完全弄清楚，主要分為遺傳和環境因素兩個方面。不健康的生活方式是高血壓發病的重要因素，如常吃高熱量食物而缺乏活動所致的超重或肥胖，長期過量飲酒、吸煙，長期精神壓力大，等。

確實，一聽到“是藥三分毒”，誰都不想吃藥，但對于高血壓患者，絕大部分還是需要用藥物來控制血壓，而且往往要終身服藥。

高血壓是多因素共同作用形成的，導致血壓升高的這些變化又往往是不可逆的。比如全身血管收縮后很難恢復，只能通過降壓藥舒張血管來降壓；而一旦停藥，降壓藥的作用沒有了，血壓又會再次升高，因此無法根治。

高血壓會對人體多個靶器官造成危害，是導致心腦血管疾病的“元兇”。雖然我們現在的治療辦法不能根治高血壓，但可以有效控制血壓，使其達到正常水平，防止血壓升高對身體的危害，或使其危害程度降到最低水平。

健康的動脈富有彈性、內壁光滑，血液在血管內通暢流動，給組織器官供應充足的血液。如果血壓升高而置之不理，動脈壁承受的壓力加大，易發生動脈硬化；動脈逐漸失去彈性而變硬，管壁增厚，管腔狹窄。高血壓和動脈硬化相互促進對方的發展，陷入惡性循環。高血壓伴高血脂、高血糖者，即我們熟知的“三高人群”，動脈硬化的進展速度加快。

高血壓促進膽固醇等物質附著和侵入到血管壁的內膜，這些黏稠的粥樣物質堆積在血管內壁上，就是動脈粥樣硬化，多發生在主動脈、冠狀動脈、腦動脈等粗大的動脈。動脈粥祥硬化使血管腔變窄，出現血流不足，引起冠心病心絞痛、腦供血不足而頭暈等。血管腔重度狹窄或血管內膜上的粥樣斑塊破裂誘發血栓形成，會導致血管堵塞，血流中斷，會引起心肌梗死、腦血栓等并發癥。失去彈性而變脆變硬的血管在高的壓力下易破裂，則發生腦出血或主動脈夾層等，病情非常兇險，常危及生命。

持續的血壓升高造成心、腦、腎、全身血管損害，是生命和健康的“無聲殺手”。高血壓平時雖然沒有癥狀，也沒有導致不適，但實際上卻會造成心、腦、腎、全身血管、眼底等重要器官的損害及臨床并發癥。這些臟器是高血壓的靶器官，一旦發生并發癥，輕則影響生活質量，重則危及生命。

既然高血壓危害這么大，我們就得治，而且得趕快治，可目前我們又沒有辦法根治高血壓，這實際上就是一種矛盾。面對矛盾，我們必須解決，降壓藥就是解決辦法之一。

雖然降壓藥并不能根治高血壓，但可以通過把血壓降至正常，來防止它對身體的傷害。研究發現，到目前為止，長期規律的服用降壓藥，是提高高血壓患者生存質量，防止出現并發癥最有效的方法。

說到長期服用降壓藥，大家肯定想到的是其副作用。確實，降壓藥或多或少有一些副作用，但大家要知道，每種藥物上市前都要經過嚴格的實驗，只有高血壓患者吃這個藥收獲大于風險，才準許這個藥上市。而且醫師會根據患者的特點，選擇最適合的藥物；在治療過程中，醫師也會根據患者的情況及時調整給藥方案。在臨床眾多降壓藥物中，醫師、臨床藥師會根據患者的用藥特點及反應，制定合理的用藥方案，患者只要按照這些方案服藥，就可以大大降低藥物不良反應的可能性，同時提高用藥的依從性。

因此，大家不必因為擔心降壓藥的副作用而不敢吃降壓藥，畢竟相比高血壓對人體的傷害，降壓藥的副作用就不值一提了。在此我們重申：降壓藥不能根治高血壓，但還得吃！