新醫改形勢下加強公立醫院思想政治工作的思考

陳 鑫

（安徽省亳州市利辛縣人民醫院）

當前，公立醫院正肩負著探索醫療制度變革，促進轉變健康發展的重大任務。怎樣在當前的重大戰略機遇時代，根據發展實踐，準確掌握政策精神、搶抓重大發展機遇；怎樣從更高的坐標系和更大的空間格局上重新定位，謀求公立醫院轉變健康發展、創新發展和加速發展的新理念、新思路、新策略；怎樣根據當前的現實院情，統籌思維、群策群力、充分調動所有人員銳意實踐、敢于自我革命，這都是必須經過加強和完善公立醫院教育，加強醫德醫風建設和行業自律，經過建立以社會主義核心價值觀導向的公立醫院價值社會主義文化體系來夯實群眾思想基石，公立醫院才有助于人們樹立科學的世界觀、生活方式、價值思想。對此，筆者介紹了當前公辦診所開展應針對公辦診所實際，完善和提升工作水平的新思路，進一步推進和加強公辦診所的文明建設，以取得健康新突破，并對新醫改趨勢下在公辦診所開展的教育也提供了一些思路。

一、新醫改趨勢下加大對公立醫院思想政治教育工作的重要性

（一）強化為人民服務的理念

該院是為人民治愈病情，保證正常生命質量服務的一家主要機構，在廣大人民心里具有特殊的形象與地位，同時具有救死扶傷的特殊屬性，針對群眾反映的問題，予以高效解答。就是因為公立醫院這個特點，所以要保證對思想教育加強必要的關注程度，唯有增強醫療人員的思想責任感，才可以堅持為人民服務的信仰與意志。因此，有關部門必須加強對新型農村合作醫療、基層醫保制度的建立工作并健全相應機制，使基層醫療機構的建立工作能夠行走在合理順利的軌道上。新型醫院改革中，相應的制度應更加深入與健全，地方政府部門也相應地加強了有關民生保障措施的建設，公立醫院逐漸成為地方醫療機構的領頭羊，通過加強對新農合資金監管和考核，其領導對自身醫務團隊思想政治工作的開展更加注重，不但提高了醫療人員的服務意識和服務質量水平，還更全面地明確了醫院的服務理念，對公立醫院發展來說更具有積極正面的意義。

（二）提升工作人員的服務姿態

新醫改制度的實施也在逐步深化中，這就使人民群眾對基礎醫療設施的建立、完善狀況的關注度日益提升，而對基礎醫療專業人才的培育也加大了力量。對人員的培訓就開始形成了比較全新的定義，除去需求匹配相應的專業知識和管理手段以外，專業技能乃至品德思維領域方面的需求也相應提升，切實實現了才能兼具，為各級醫院和病人輸送了全方位的人員。公立醫院盡管對培養總量擴充工作方面達成了目標，但是在教學質量、思路工作方面卻未能跟上時代的步伐，從而導致了人員的思想道德政治方面相對存在著缺失的狀況，并不能夠真實全方位地起到成為人民群眾公共服務對象的效果。公立醫院在對醫療人員的過程中，不僅僅要關注其專科能力，專業知識素養工作方面也應該保持高度的關注，確保醫療人員的素質。

（三）公立醫院的社會屬性要求

我國成立公立醫院的本質就在于可以便利人民的日常生活，緩解人民看病難的需求，是一家具有社會公益屬性的組織機構。這也表明了，政府在新改革中應該扛起旗幟，確立政治目標，明確自身立場，為發展醫院行業起到帶頭作用。為區別于其他類別的醫院，公立醫院改革所要求的不僅是個人的經濟權益，更是集體的共同權益，所以在改革中還需要嚴格貫徹到各個單位的個人，并要求全體工作者深刻認識到當前的經濟發展態勢，增強對職責的覺悟，在其位謀其職，嚴格要求自己，并認真落實在新醫改工作中的種種策略和做法。如此才可以防止由于對公共設施思想建設不到位，而妨礙了新醫改的實施。

（四）廣大百姓的社會需求

在人民生活水平提高的今天，百姓對身體健康問題也越發關心，這也提出了對公立醫院診療服務質量的進一步要求，同時也是對所有公立醫院制度的又一次挑戰。在如今的發展技術水平下，醫院服務水平在極大程度上決定著醫院的發展空間，為維護廣大百姓的社會權益，提升醫院服務質量是至關重要的一件工作，也是新一輪醫改的重大要求之一。唯有提升了從醫人士的思想政治覺悟，并通過一定的方式來提升醫院的服務能力，才能實現更靠近人民群眾，從而在經濟社會發展的洪流中跑得更遠。

（五）在處理改革途中的各種問題需求

在新公立醫療機構的要求下，將會與舊有醫學院所的經營理念形成沖撞和對立。而處理各類問題的最根本手段就應從每個業內人士入手，從根本上改變人的傳統觀念，進而實現改善當前醫學格局的根本目的。而新的社會政治制度變革也必然會帶來社會利益格局的改變，從而產生各種爭議。人的思維政治制度發展水平建設不同，也就會產生相對應的社會問題，這就要求公立醫院進一步提高人員的思想政治水準，搞好思想政治崗位的建設，以增強全體員工為人民服務的思想覺悟力，這也是順應著黨的新發展趨勢的必然結果。

二、醫院思想政治工作面臨的問題

（一）醫務人員思想觀念的多元化

目前中國正處于向市場經濟轉型、社會轉型的轉軌時期，人們的思想觀念由單純、封閉的向多元的價值觀、多元的轉變，加之醫務人員的文化素質較高，政治思想活動活躍，醫療管理工作很難通過傳統的行政命令取得預想的成效。資本主義思想、個人主義思想、拜金主義思想，對衛生行政工作的正常開展造成了很大的影響。部分醫療工作人員片面追求自身價值，不擇手段追求名利，政治思想觀念較差，民主意識也比較淡薄。

（二）醫學人道主義意識淡化

由于中國經濟體制改革的持續深入，醫生也逐漸走向了市場，由于受市場的不良行為影響以及個人利益驅使，一些醫護人員的世界觀、人生觀、價值理念等出現了扭曲，職業道德底線崩塌、社會信用缺失；由于新聞媒體對醫院、醫生過多的負面報道，增加了社會和患者對醫護工作的不了解并進而受到沖擊，思想品德的評價也出現了偏頗，社會責任意識、醫學人道主義的認識也得到淡化[1]。

（三）醫學診療思維僵化

現代醫學是科學主義與人文主義的完美融合體，是基于患者的科學研究。醫護必須重視患者的尊嚴，保障患者的權益。部分醫護在就診流程中，見病不見人，對于病患沒有人文主義關愛。在疾病診療、臨床監測時過度依靠醫療儀器和檢驗設備，忽略了真正的問病查體和人文主義關愛，仿佛病患成為了多臟器的綜合體，從而造成對患者病情的錯診誤治。

（四）醫患矛盾成為焦點

由于目前的醫療體制改革的優惠政策還沒有配套落實，且社區作風上還存在問題，使得中國原有的醫療問題出現了史無前例的問題，醫患糾紛呈現逐漸增多態勢及其信任感和安全感降低，嚴重影響了醫院的服務質量和就醫效益。

三、公立醫院思想政治工作的實施途徑

就公立醫院建設來說，思想政治工作是公立醫院文明創建的基石，也是公立醫院文明創建的核心。在新形勢下，公立醫院的管理改革仍在繼續深化，公立醫院的管理改革必須和思想政治教育工作相結合，以改變傳統的經營觀念，在注重服務能力的同時，還必須重視培訓醫務人員的思想政治觀念[2]。

（一）堅持科學發展，提高對思想政治工作的社會感召力

1.強思想道德教育，開展思想政治活動工作

深入醫德醫風規范教育的實施，引領全體醫療工作人員樹立獻身醫療，熱愛祖國，忠于人民，信守醫德的良好職務信仰。規范化地舉辦職業道德宣講廳教學活動，宣傳職業道德模范人物事跡，營造健康良好的文化氛圍。深入推動誠信工程，在醫生中進行道德文化教育，出臺醫生不良記錄記分辦法，設立黑名單制度。繼續推進三好一滿意社會活動，進一步完善門診、急救、入院治療和護士等服務業務，增進醫患和諧，促使醫護講究職業操守，遵循誠信準則。確立為民服務的工作宗旨，為居民提供創新高質量的服務，樹立衛生服務品牌。

2.培育榜樣，加強思想政治教育工作力度

以行業楷模、身邊模范等先進典型為引路，深入開展了向周圍的優秀典型讀書思想教育實踐活動，采用周圍人述說周圍事、周圍事教導周圍人等方法，更進一步提升了黨員干部員工的政治思想意識，提升道德修養水準。在我院培養了一大批優秀的醫療工作者，并利用各類宣傳媒體推廣其優秀事件，傳遞其正力量。

（二）以人為本，進一步提高思想政治教育工作的發展水平凝聚力

思想政治教育工作的實施應當以更人性化的方法，充分考慮社會醫務人員的現實問題，崇尚科學知識、人才培養和創新，以激勵他們更好地發揮創造力。做到知人善用，人盡其才，積極引導員工參與醫院管理工作，營造一種團結奮進的工作氣氛。

1.以身作則，充分調動員工的積極性

醫院采用高薪聘用、團體招聘、校內招聘等多種方式，吸收醫院急需的，具有學科特色的專業技術人才，加強學科建設和人才培養，每年都會到北京、上海、南京等知名醫院進修。

2.完善的企業管理文化，保護員工合法權益

在薪酬機制改變的同時，完善醫院激勵機制建立，制訂了醫院績效考核方法，按照職業特征、社會貢獻程度、服務水平、醫療成本和健康風險要求，設定了員工的薪資配置權重系數，并按照各個職業類型分別確定了醫院服務的企業績效考核指標體系，向臨床第一線、重點學科、高風險崗位傾斜，以確保一線服務骨干的實際收入超過了其他職業。

3.努力營造良好的節日氣氛，繼承優良傳統文化

在春節、元宵、端午等傳統節日里，組織了各種形式的聯誼活動，促進民族優秀的傳統文化。組織全體干部職工參加無償獻血、萬人健步、全國乒乓球比賽、趣味運動會等。開展走基層、看變化、促發展思想主題教育，認真學習愛國人士的先進事跡，看家鄉的新變革、進步，激發廣大干部公司員工振興民族精神，為譜寫中國夢而貢獻自己的力量。

（三）堅持教育改革創新，提高思想政治教育工作的水平創新

（1）不斷創新政治工作內涵，重新塑造醫療服務形象。隨著經濟社會的持續發展和現代醫療工作要求，我院對思想政治工作要求一定的創新與發展，應從如下幾個方面進一步提升醫務人員的思想政治道德水準：第一，進一步完善思想政治工作創新內涵，要把思想政治工作和醫療內容革新、體制改革等內涵有機融合在一起，并進一步加強相互之間的整體協調；其次，通過在對醫院人員進行思想政治工作過程中，根據醫院的實際狀況進行專業技術的培養或競賽等活動，以提高醫療衛生技術人員的工作能力和學習熱情；再則，通過完善醫療文化娛樂活動塑造醫院的城市形象，提高社會公眾群體的知名度和醫院的形象競爭力[3]。

（2）積極參加社會公益活動，如學雷鋒，強化醫院服務工作。認真做好藍天白云、黨員關懷基金等捐贈工作，伸出援助之手，奉獻出所有的愛心。公司每年都會組織職工參加無償獻血的公益活動，并能順利地完成國家衛生健康委員會下達的各項指標。同時，加強與廣播電視等媒體的合作，邀請專家參與《名醫到家》《天天健康》《吳醫匯講》等，普及中醫知識，為百姓說醫解藥。

（3）充分發揮各自的資源優勢，搞好扶貧結對合作工作。重點搞好中醫傳統深入社會實際工作、社會雙方轉診管理工作、醫聯體共建管理工作，進一步促進中國優秀醫藥資源的下沉。開展醫療衛生扶貧工作：派出5批9名醫生、7批7名，對陜醫療衛生工作進行監督。自2016年起，我院先后與貴州省江口市人民醫院、松桃市人民醫院、貴州省遵義市人民醫院等單位簽訂了“三方合作協議”，各科人員根據扶貧衛生院的實際狀況進行了大規模義診、專業宣講、業務指導等一系列管理工作，共計6批10人次分別到貴州進行了精準扶貧管理工作，給當地衛生院帶來了診療、護理等方面的支持。

四、公立醫院開展思想政治工作的幾點思考

（一）提高思想政治工作實效，找準切入點

一是以提高政工領導干部整體素質為切合點。經過選擇政治品格較好的專門人員開展政工工作，并加強學習提高綜合素養，充分發揮先進模范帶頭作用，以滿足新形勢的發展要求。二是以關心員工權益為切合點，將處理員工思維問題與現實緊緊聯系在一起，從關懷、鼓勵的視角入手，溝通思想、縮短工作距離，用切身經驗溫暖心靈，增強了醫院工作的政治凝聚力和向心力。三是以醫院工作文明建設為切合點。在進行健全規章制度、美化環境、宣傳衛生常識、建設醫療文明的重大工程中，積極宣傳大醫精誠、救死扶傷的社會價值觀，營造和諧、融洽、文明、衛生、積極的工作氣氛，引領全體醫護形成了正確的人生觀、世界觀和價值理念。

（二）拓寬思想政治教育工作內涵，創新工作方法

在繼承傳統的基礎上，不斷豐富其內涵，積極拓寬宣傳途徑和渠道。在思想政治工作的開展形式上，注意從大規模、統一、集中管理向小規模、多元化、高靈活性管理過渡，充分體現了以人為本理念和個性化的管理思想。在具體的教育管理工作實施中，積極考慮運用現代手段，根據醫務人員8小時以外的社會生活特征，針對性地舉辦各類活動，在富有文化思想和知識性的基礎上，綜合運用多種手段來進行思想政治教育工作。比如，可以在手機上發布各種精神、政治、時事等，也可以通過手機，將工作精神傳達到網絡上進行交流，或者利用新媒體，讓所有人都能積極地參與到這場活動中來。

（三）把握工作原則，激發職工熱情

思想政治工作要為人民的理念，正確處理好社區價值與經濟性中間的利益關系，將社區價值放到第一位，努力于最好地為群眾創造優良的醫療。加強醫務人員職業道德建設，提高其個體素質、思想道德自覺，從而提高整體醫療隊伍整體健康管理水平。在醫院的思想政治工作中，應該采取措施來激發員工的工作熱情，激發員工的工作熱情，增強員工的集體榮譽感，使他們在工作中始終保持積極向上的精神狀態，從而確保在正常管理工作中也能履行起自身的職能，有效推進醫院日常管理工作的正常高效進行，促進醫藥衛生事業的全面和諧發展。