賴麗娜，魯繼紅，于巖巖

(北京大學(xué)第一醫(yī)院教育處，北京 100034)

研究生教育質(zhì)量的提高是我國高等教育發(fā)展的核心任務(wù)，也是貫徹健康中國發(fā)展戰(zhàn)略和全方位醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的基本保障。研究生的滿意度是衡量研究生教育質(zhì)量的重要指標(biāo)[1]，學(xué)業(yè)培養(yǎng)是研究生教育的核心。本研究旨在了解醫(yī)學(xué)研究生的學(xué)業(yè)滿意度情況，探討如何提高研究生教育質(zhì)量，從而促進(jìn)研究生教育走向內(nèi)涵式發(fā)展。

一、對象與方法

以本院2019年授予學(xué)位的149名醫(yī)學(xué)研究生為調(diào)查對象。經(jīng)文獻(xiàn)研究和專家指導(dǎo)，自行制定調(diào)查問卷。調(diào)查問卷內(nèi)容主要包括課程教學(xué)、管理工作、能力提升、導(dǎo)師指導(dǎo)、科研情況五個方面。五個方面權(quán)重相同、分值均為20分，“學(xué)業(yè)滿意度”為五個方面的總和，總分為100分。題目選項采用Likert五分法，即“非常滿意、比較滿意、一般、不太滿意、非常不滿意”，分值分別為5、4、3、2、1分。

本問卷為匿名填寫，調(diào)查對象共149人，回收有效問卷149份，回收有效率100.00%。結(jié)果采用SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計分析。雙側(cè)檢驗水準(zhǔn)為0.05。兩組變量資料比較采用Wilcoxon秩和檢驗；多組變量資料比較采用Kruskal-Wallis檢驗，若總體比較有統(tǒng)計學(xué)意義，進(jìn)一步用Bonfferoni法矯正后，進(jìn)行任兩組間比較。

二、調(diào)查結(jié)果

(一)基本情況。

調(diào)查對象149人，男生56人、女生93人；年齡(28.95±3.53)歲；按學(xué)位類別分，博士研究生85人、碩士研究生64人；按學(xué)位類型分，學(xué)術(shù)學(xué)位研究生104人、專業(yè)學(xué)位研究生45人。

(二)醫(yī)學(xué)研究生學(xué)業(yè)滿意度情況。

醫(yī)學(xué)研究生學(xué)業(yè)滿意度的總體情況(以下簡稱“學(xué)業(yè)總體滿意度”)為91.77分，學(xué)業(yè)總體滿意率即(非常滿意+比較滿意)/總?cè)藬?shù)，為92.74%。

學(xué)術(shù)學(xué)位研究生學(xué)業(yè)總體滿意度92.41分、專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)業(yè)總體滿意度90.30分，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=2.216，P=0.145)；博士學(xué)業(yè)總體滿意度93.62分、碩士學(xué)業(yè)總體滿意度89.31分，博士高于碩士(Z=5.792，P=0.016)。

學(xué)業(yè)滿意度各部分(即課程教學(xué)、管理工作、能力提升、導(dǎo)師指導(dǎo)、科研情況)的滿意情況，導(dǎo)師指導(dǎo)滿意度最高，為18.57分；其次管理工作滿意度為18.47分、科研情況滿意度為18.46分，課程教學(xué)滿意度為18.22分；能力提升滿意度最低，為18.05分。

1.醫(yī)學(xué)研究生對課程教學(xué)滿意度情況。研究生對課程教學(xué)滿意度方面，授課教師的滿意程度最高，而對專業(yè)課程拓展學(xué)術(shù)視野的滿意程度最低。學(xué)術(shù)學(xué)位研究生與專業(yè)學(xué)位研究生(Z=1.368，P=0.171)、博士與碩士(Z=1.358，P=0.124)差異均沒有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.醫(yī)學(xué)研究生對管理工作滿意度情況。研究生對管理工作滿意度方面，學(xué)生行為準(zhǔn)則和學(xué)術(shù)規(guī)范的清晰程度滿意度最高，對就業(yè)指導(dǎo)與服務(wù)的滿意度最低。學(xué)術(shù)學(xué)位研究生與專業(yè)學(xué)位研究生差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=1.571，P=0.116)；博士高于碩士(Z=2.324，P=0.020)。

在對研究生培養(yǎng)要求的清晰程度方面，學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的滿意度高于專業(yè)學(xué)位研究生。在學(xué)院提供的學(xué)術(shù)講座的數(shù)量、就業(yè)指導(dǎo)與服務(wù)方面，博士的滿意度均高于碩士。

3.醫(yī)學(xué)研究生對能力提升滿意度情況。研究生對能力提升滿意度方面，基礎(chǔ)和專業(yè)知識方面增強(qiáng)的滿意程度最高，英文表達(dá)水平提升的滿意程度最低。學(xué)術(shù)學(xué)位研究生和專業(yè)學(xué)位研究生(Z=0.081，P=0.776)、博士和碩士(Z=3.315，P=0.069)差異均沒有統(tǒng)計學(xué)意義。

臨床實踐能力增強(qiáng)方面，專業(yè)學(xué)位研究生的滿意度高于學(xué)術(shù)學(xué)位研究生。科研水平提升、英文表達(dá)水平提升方面，博士的滿意度均高于碩士。

4.醫(yī)學(xué)研究生對導(dǎo)師指導(dǎo)滿意度情況。研究生對導(dǎo)師指導(dǎo)滿意度方面，導(dǎo)師對學(xué)術(shù)誠信的培養(yǎng)滿意度最高，導(dǎo)師提供國際交流情況的滿意度最低。學(xué)術(shù)學(xué)位研究生和專業(yè)學(xué)位研究生(Z=0.075，P=0.784)、博士和碩士(Z=1.345，P=0.246)差異均沒有統(tǒng)計學(xué)意義。

學(xué)術(shù)學(xué)位研究生和專業(yè)學(xué)位研究生差異均沒有統(tǒng)計學(xué)意義。導(dǎo)師提供國際學(xué)術(shù)交流、國內(nèi)學(xué)術(shù)交流方面，博士的滿意度均高于碩士。

5.醫(yī)學(xué)研究生對科研情況滿意度情況。研究生對科研情況滿意度，參與課題增強(qiáng)組織協(xié)調(diào)與團(tuán)隊合作能力情況以及課題對提升科研能力幫助程度方面滿意度最高，發(fā)表文章情況滿意度最低。學(xué)術(shù)學(xué)位研究生高于專業(yè)學(xué)位研究生(Z=10.140，P=0.001)、博士高于碩士(Z=5.999，P=0.014)。

參與課題增強(qiáng)組織協(xié)調(diào)和團(tuán)隊合作能力情況、課題對提升科研能力幫助程度、投入時間最多的課題與學(xué)位論文研究密切關(guān)系情況、發(fā)表文章情況方面，學(xué)術(shù)學(xué)位研究生高于專業(yè)學(xué)位研究生。課題對提升科研能力幫助程度、投入時間最多的課題與學(xué)位論文的研究密切關(guān)系情況、發(fā)表文章情況方面，博士的滿意度均高于碩士。

三、討論和建議

(一)醫(yī)學(xué)研究生學(xué)業(yè)總體滿意度較高，國際視野和創(chuàng)新能力尚需加強(qiáng)。

本研究醫(yī)學(xué)研究生學(xué)業(yè)總體滿意度以及課程教學(xué)、管理工作、能力提升、導(dǎo)師指導(dǎo)、科研情況幾個方面滿意度均處于較高水平。我院重視導(dǎo)師管理，對研究生導(dǎo)師質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格“把關(guān)”。研究生入學(xué)后需接受入院教育和培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋醫(yī)院文化、科研培訓(xùn)、醫(yī)療規(guī)范以及研究生培養(yǎng)等各個方面。同時，每年組織研究生能力提升各項活動，全面提高研究生的科研水平。

本研究中研究生在專業(yè)課程拓展學(xué)術(shù)視野方面滿意度較低，國際視野和創(chuàng)新能力尚需加強(qiáng)，應(yīng)增加國際視野培養(yǎng)相關(guān)課程，督促研究生研讀國際前沿專業(yè)文獻(xiàn)，為其提供國際學(xué)術(shù)交流機(jī)會，全方位提高研究生國際視野和創(chuàng)新能力。

(二)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生與專業(yè)學(xué)位研究生總體滿意度均較高，專業(yè)學(xué)位研究生課程設(shè)置更新機(jī)制尚需建立。

本研究中，學(xué)術(shù)學(xué)位研究生與專業(yè)學(xué)位研究生總體滿意度均較高，且差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。與周文輝老師的研究結(jié)果專業(yè)學(xué)位研究生總體滿意度高于學(xué)術(shù)學(xué)位研究生不同[2]。究其原因可能是因為我院注重學(xué)科規(guī)劃和人才培養(yǎng)，打造高水平的科研平臺，為導(dǎo)師和研究生的科研工作提供了良好的基礎(chǔ)。

具體來看，專業(yè)學(xué)位研究生對培養(yǎng)要求清晰程度的滿意度低于學(xué)術(shù)學(xué)位研究生。培養(yǎng)方案是入學(xué)統(tǒng)一培訓(xùn)的，培養(yǎng)要求方面滿意度的差別可能是由于培養(yǎng)方案內(nèi)容本身，專業(yè)學(xué)位研究生認(rèn)為應(yīng)該增加醫(yī)學(xué)前沿進(jìn)展課程。因此應(yīng)不斷完善專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)方案，建立課程設(shè)置更新機(jī)制，確保研究生課程符合臨床培養(yǎng)需求。

(三)碩士滿意度低于博士滿意度，碩士需要全方位的關(guān)注和引導(dǎo)。

本研究中，碩士在總體滿意度以及滿意度各方面均低于博士，與其他研究結(jié)果一致[2]。當(dāng)前從專業(yè)課程設(shè)置上對碩士的學(xué)術(shù)活動沒有學(xué)分要求，而學(xué)術(shù)學(xué)位博士的學(xué)術(shù)性活動學(xué)分占據(jù)很大的比重，學(xué)術(shù)學(xué)位碩士的學(xué)術(shù)視野、學(xué)術(shù)規(guī)范以及科研水平的提升低于學(xué)術(shù)學(xué)位博士。而專業(yè)學(xué)位博士在臨床能力訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，也要進(jìn)行嚴(yán)格的科研訓(xùn)練，因此科研素質(zhì)的培養(yǎng)高于專業(yè)學(xué)位碩士。

因此，導(dǎo)師應(yīng)給予碩士研究生更多的關(guān)愛，在培養(yǎng)過程中注重其抗壓能力、自信心培養(yǎng)和職業(yè)規(guī)劃等方面引導(dǎo)。學(xué)院在管理工作中更多地了解他們的需求，給予政策指導(dǎo)和耐心解答，在完成培養(yǎng)工作的同時鼓勵他們在學(xué)業(yè)上更高的追求。

(四)就業(yè)指導(dǎo)與服務(wù)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

醫(yī)學(xué)研究生面臨著繁重的畢業(yè)和學(xué)位壓力，同時面臨激烈的就業(yè)壓力。我院在配合學(xué)校完成就業(yè)工作的基礎(chǔ)上，已采取邀請就業(yè)指導(dǎo)老師講解、已工作的研究生介紹經(jīng)驗等措施，但目前就業(yè)指導(dǎo)與服務(wù)滿意度仍較低，21.81%的研究生畢業(yè)去向與自身意愿不一致。如何提高研究生的就業(yè)滿意度，在自身素養(yǎng)的基礎(chǔ)上，找到符合雙方預(yù)期的就業(yè)單位，需要進(jìn)一步加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)與精準(zhǔn)服務(wù)。同時也應(yīng)進(jìn)一步探索，如何發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢、增強(qiáng)專業(yè)優(yōu)勢，努力培養(yǎng)復(fù)合型人才，實現(xiàn)更高質(zhì)量的就業(yè)[3]。