醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)研究生課程教學(xué)改革的探究

賈 竟，景 瑩，董 浩，鄭 紅，

（1.鄭州大學(xué) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，河南 鄭州 450001；2.鄭州大學(xué) 醫(yī)學(xué)科學(xué)院，河南 鄭州 450002）

引言

醫(yī)學(xué)研究生教育是我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。隨著我國(guó)高等教育國(guó)際化水平的提高，對(duì)醫(yī)學(xué)類人才建設(shè)提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)類人才除應(yīng)具備深厚的專業(yè)功底以外，其科研素養(yǎng)、英語(yǔ)水平也應(yīng)緊跟時(shí)代步伐。專業(yè)英語(yǔ)課程作為醫(yī)學(xué)類研究生的專業(yè)基礎(chǔ)課、必修課，是研究生培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。2020年，教育部、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部《關(guān)于加快新時(shí)代研究生教育改革發(fā)展的意見(jiàn)》提出“優(yōu)化培養(yǎng)類型結(jié)構(gòu)，適應(yīng)社會(huì)需求變化”的要求，助力高校培養(yǎng)適應(yīng)多領(lǐng)域需求的復(fù)合型人才［1］。同年，教育部頒布的《大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)指南（2020版）》，明確指出專門用途英語(yǔ)（English for Specific Ourposes,ESP）是大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的主體內(nèi)容，專業(yè)英語(yǔ)課程的建設(shè)對(duì)于提升學(xué)生綜合能力具有重要意義［2］。

自2019年起，為了進(jìn)一步改善研究生英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量，提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，滿足人才培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生成長(zhǎng)需要，鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)科學(xué)院“準(zhǔn)確識(shí)變、科學(xué)應(yīng)變、主動(dòng)求變”，通過(guò)教育教學(xué)改革，改變研究生專業(yè)英語(yǔ)課程存在的教學(xué)模式單一、考核低效等問(wèn)題。現(xiàn)通過(guò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的方式，廣泛收集并聽(tīng)取研究生（包括留學(xué)研究生）的反饋意見(jiàn)。

一、醫(yī)學(xué)研究生專業(yè)英語(yǔ)課程設(shè)置及調(diào)查研究

（一）專業(yè)英語(yǔ)課程設(shè)置

鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)研究生專業(yè)英語(yǔ)課程設(shè)置情況如表1所示。

表1 鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)研究生專業(yè)英語(yǔ)課程設(shè)置

（二）研究方法與對(duì)象

本文選取鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)科學(xué)院2018至2021級(jí)已系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)的研究生作為研究對(duì)象，設(shè)計(jì)并發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷。研究對(duì)象涵蓋了鄭州大學(xué)各附屬醫(yī)院、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院和醫(yī)學(xué)科學(xué)院下屬分支機(jī)構(gòu)的學(xué)術(shù)型碩士和博士研究生（包括留學(xué)研究生）。調(diào)查問(wèn)卷包括個(gè)人基本信息、英語(yǔ)水平、教學(xué)模式、考核方式、任課教師及課程評(píng)價(jià)、改進(jìn)與建議等多個(gè)方面。

（三）問(wèn)卷結(jié)果與分析

本次調(diào)查共回收有效問(wèn)卷381份。其中，碩士研究生問(wèn)卷293份，博士研究生問(wèn)卷88份；臨床醫(yī)學(xué)類研究生問(wèn)卷193份，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類研究生（包括留學(xué)研究生）問(wèn)卷188份。在詳細(xì)查看每一份問(wèn)卷內(nèi)容后，對(duì)問(wèn)卷結(jié)果進(jìn)行了分析。

調(diào)查結(jié)果顯示，我院研究生英語(yǔ)水平存在較大差異，有81.63%的研究生通過(guò)了公共英語(yǔ)六級(jí)考試，3.67%的研究生通過(guò)雅思考試（6分及以上），0.52%的研究生通過(guò)托福考試（90分及以上），剩余研究生僅通過(guò)公共英語(yǔ)四級(jí)考試。關(guān)于醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)對(duì)研究生的必要性，77.17%的研究生認(rèn)為非常有必要，17.32%的研究生認(rèn)為一般，4.2%的研究生認(rèn)為不需要耗費(fèi)大量時(shí)間和精力學(xué)習(xí)專業(yè)英語(yǔ)，1.3%的研究生認(rèn)為沒(méi)有必要學(xué)習(xí)專業(yè)英語(yǔ)。在交叉比對(duì)分析后發(fā)現(xiàn)，通過(guò)托福、雅思考試的研究生對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)需求一般或較少，大多數(shù)通過(guò)英語(yǔ)四級(jí)和六級(jí)考試的學(xué)生認(rèn)為非常有必要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)。在本次調(diào)查的研究生中，約三分之二的研究生認(rèn)為醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)有用，三分之一研究生認(rèn)為對(duì)自己提升效果一般。

由于本次調(diào)研對(duì)象為學(xué)術(shù)型碩士和博士研究生，因此在調(diào)查問(wèn)卷中，研究生對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)的授課內(nèi)容更希望包括論文寫作（90.81%）、科研實(shí)驗(yàn)相關(guān)內(nèi)容（83.46%）及學(xué)術(shù)、技術(shù)前沿進(jìn)展（79%）；對(duì)于疾病診療專業(yè)知識(shí)的需求則相對(duì)較弱（52.76%），也有部分學(xué)生表示學(xué)習(xí)內(nèi)容可以包含專業(yè)資訊獲取的網(wǎng)站及數(shù)據(jù)庫(kù)等。此外，學(xué)生對(duì)于專業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)需求包括：臨床相關(guān)英文表述（60.63%）、前沿方法與技術(shù)（57.74%）、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)有關(guān)專業(yè)表述（66.4%）、數(shù)據(jù)庫(kù)相關(guān)表述（49.34%）及生物信息學(xué)相關(guān)表述（46.46%）。

關(guān)于醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)研究生課程的教學(xué)模式選擇傳統(tǒng)授課模式的學(xué)生僅有31.23%，說(shuō)明傳統(tǒng)的公共英語(yǔ)教學(xué)模式已經(jīng)難以滿足研究生的需求。傳統(tǒng)的公共英語(yǔ)教學(xué)模式單一，教師在臺(tái)上講課，學(xué)生在底下聽(tīng)，課堂互動(dòng)相對(duì)較少，難以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。而專題類課程（70.08%）和研討式教學(xué)（52.23%）在學(xué)生群體中更受歡迎。

針對(duì)考核方式的調(diào)查結(jié)果顯示，期末閉卷（32.81%）、課后隨堂測(cè)試（26.25%）的方式已經(jīng)不被多數(shù)學(xué)生認(rèn)可，學(xué)生更希望考核方式多元，能夠結(jié)合日常考勤及課后完成情況考核（73.75%）。此外，期末考試也希望變?yōu)殚_(kāi)卷考試，考核翻譯、聽(tīng)力或口語(yǔ)等內(nèi)容（48.03%）。

對(duì)于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)研究生課程的教學(xué)，我們從鄭州大學(xué)各附屬醫(yī)院、鄭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院和鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)科學(xué)院分別邀請(qǐng)了臨床和科研方面的專家為研究生進(jìn)行全英文授課，期望從臨床和科研多個(gè)層面讓學(xué)生了解專業(yè)知識(shí)、科研應(yīng)用和學(xué)術(shù)進(jìn)展等知識(shí)。研究生對(duì)任課教師的評(píng)價(jià)相對(duì)較高，認(rèn)為上課比較生動(dòng)，教師專業(yè)性強(qiáng)，帶來(lái)的提升較大；僅有12.07%的學(xué)生認(rèn)為一般，難以滿足醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)需求。

問(wèn)卷調(diào)查分析結(jié)果包括以下幾個(gè)方面：（1）調(diào)查對(duì)象學(xué)歷水平；（2）研究生英語(yǔ)水平；（3）醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的必要性；（4）研究生對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)的態(tài)度；（5）醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)模式偏好；（6）醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)內(nèi)容偏好；（7）醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)考核方式偏好；（8）研究生對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的迫切需求；（9）醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)改進(jìn)建議。

二、醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)研究生課程存在的問(wèn)題

根據(jù)調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果，我們對(duì)目前我院醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)研究生課程存在的問(wèn)題進(jìn)行了整理和分析。通過(guò)改革，我院醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)研究生課程改變了傳統(tǒng)的大學(xué)公共英語(yǔ)授課方式，近幾年，采取了線上線下相結(jié)合的方式進(jìn)行授課。但總體來(lái)說(shuō)，教學(xué)模式仍然較為單一。另外，本課程采用的課堂考勤和期末閉卷考試相結(jié)合的考核方式，難以引起學(xué)生的重視。

由于授課教師來(lái)自臨床、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等多個(gè)專業(yè)，所擅長(zhǎng)領(lǐng)域不同，授課范圍廣，因此，本課程并未配備相應(yīng)教材，學(xué)生能夠使用的教輔資料也僅有教師授課PPT和推薦書目。此外，醫(yī)學(xué)類專業(yè)門類多且細(xì)，在有限的課時(shí)內(nèi)難以滿足所有專業(yè)研究生的專業(yè)需求。

三、醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)研究生課程的改革措施

基于調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果，廣泛聽(tīng)取學(xué)生意見(jiàn)，反思目前教學(xué)存在的問(wèn)題。為了進(jìn)一步提升教學(xué)效果，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才，醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)研究生課程需進(jìn)行教學(xué)改革以適應(yīng)時(shí)代變化。

（一）以學(xué)生為中心，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，轉(zhuǎn)變教學(xué)模式

改變傳統(tǒng)單一的教學(xué)模式，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，設(shè)置專題類課程，以提升醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)實(shí)用性。課程內(nèi)容之間要相互銜接，使之系統(tǒng)性更強(qiáng)，專題涵蓋文獻(xiàn)檢索與閱讀、論文寫作、常用數(shù)據(jù)的使用、醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯及應(yīng)用、學(xué)術(shù)前沿進(jìn)展、科研實(shí)驗(yàn)技術(shù)與應(yīng)用等多個(gè)方面。由全英授課改為雙語(yǔ)授課，課堂上增加與學(xué)生的互動(dòng)；各教師之間相互溝通協(xié)調(diào)，保證課程內(nèi)容的系統(tǒng)性與連貫性；提前告知學(xué)生下節(jié)課內(nèi)容，保證學(xué)生能夠提前預(yù)習(xí)，做好課后復(fù)習(xí)；課堂上應(yīng)增加與學(xué)生的互動(dòng)，保證每堂課進(jìn)行一至兩次的專題研討，針對(duì)不同學(xué)科研究生的分組，以便學(xué)生通過(guò)討論互相補(bǔ)充知識(shí)空缺。

與此同時(shí)，通過(guò)超星、長(zhǎng)江雨課堂等教學(xué)平臺(tái)，將線上教學(xué)和線下教學(xué)連通起來(lái)，做到學(xué)生帶著問(wèn)題進(jìn)課堂，教師有機(jī)整合教學(xué)資源，這樣不僅可以擴(kuò)展學(xué)生學(xué)習(xí)的自由度，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，而且有利于建立多樣化的課程評(píng)價(jià)體系，做到以學(xué)生為中心，達(dá)到多維度的全面考核的目的。

（二）貫徹課程思政與跨學(xué)科融合的教學(xué)特色

《大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)指南（2020版）》在“課程定位與性質(zhì)”部分明確提出，大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)當(dāng)融入學(xué)校課程思政教學(xué)體系，使之在高等學(xué)校落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)中發(fā)揮重要作用［2］。在教學(xué)過(guò)程中，體現(xiàn)課程思政教學(xué)體系相互融合；在授課過(guò)程中，積極融入時(shí)政熱點(diǎn)等。同時(shí)，將醫(yī)學(xué)人文與醫(yī)學(xué)倫理相結(jié)合，設(shè)置相關(guān)話題進(jìn)行討論。

（三）改變考核方式

閉卷考試方式單一且低效。為了充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，應(yīng)改變考核方式，讓學(xué)生更多參與到課堂中。除了日常課堂考勤外，可在每專題內(nèi)容結(jié)束后由教師布置作業(yè)，并將作業(yè)完成情況加權(quán)后作為課程成績(jī)的一部分；此外，可在醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)課程結(jié)束前，教師布置問(wèn)題，要求學(xué)生提前根據(jù)所學(xué)內(nèi)容準(zhǔn)備小組成果展示并由教師進(jìn)行打分；期末進(jìn)行開(kāi)卷考試，設(shè)置閱讀理解、文獻(xiàn)翻譯等內(nèi)容，考查學(xué)生的應(yīng)用能力。最終綜合幾項(xiàng)考查內(nèi)容加權(quán)后計(jì)算總分。

（四）師資與教材改進(jìn)

建立醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)課程專班，并對(duì)教師進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的培訓(xùn)。要求教師在課前充分備課與試講，使授課方式更具專業(yè)性，從而提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。由于綜合性教材內(nèi)容過(guò)于籠統(tǒng)，難以滿足學(xué)生需求，因此，除了教師授課PPT，還應(yīng)組織專家編寫適合本院醫(yī)學(xué)研究生的針對(duì)性強(qiáng)、質(zhì)量高的專業(yè)英語(yǔ)教材，豐富學(xué)生的教輔資料，以利于學(xué)生的課前預(yù)習(xí)與課后復(fù)習(xí)。此外，教師授課應(yīng)采取線上線下相結(jié)合的方式，保證教師授課環(huán)境的穩(wěn)定性，帶給學(xué)生最佳的上課體驗(yàn)。

建設(shè)世界一流大學(xué)和一流學(xué)科的“雙一流”建設(shè)目標(biāo)的提出，對(duì)我國(guó)高等教育，特別是醫(yī)學(xué)研究生教育提出了更高的要求。WUMER教學(xué)法（Wuhan University Medical Education Reform,WUMER）、產(chǎn)出導(dǎo)向法（Production-oreiented Approach,POA）、CLIL 教學(xué)法（Content and language integrated learning,CLIL）、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（Web problem based learning,WPBL）等方法被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)的課程中［3-7］。這些方法有助于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性及效率，使學(xué)生掌握專業(yè)知識(shí)及學(xué)習(xí)技能，強(qiáng)化語(yǔ)言素質(zhì)，推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展［8］。