聽覺事件相關電位的晚期辨別負波成分研究進展*

李瓊 常淑林 單長碩 孫康寧 楊影

聽覺事件相關電位(auditory event related potential，AERP)通過給予聲音刺激誘發大腦做出反應，探測大腦對聲音刺激的早期注意加工和分辨能力，是研究聽覺認知的重要工具，其潛伏期為50～750 ms，屬于長潛伏期誘發電位[1]。臨床上為實用起見，將誘發電位分為外源性刺激相關電位和內源性刺激相關電位兩大類，外源性刺激相關電位與感覺或運動功能相關，易受聲音刺激的物理特性影響，如頻率、聲強等，包括P1、N1和P2等成分，這些成分潛伏期較短，屬于早期誘發電位；內源性事件相關電位與認知功能相關，不完全受聲音刺激的物理特性影響，包括N4(N400)、失匹配負波(mismatch negativity，MMN)、晚期辨別負波(late discriminatory negativity，LDN)和伴隨負反應(contigent negative variaeion，CNV)等，這些成分潛伏期較長，屬于晚期誘發電位成分(Walter,1964)。LDN是一個晚期的負向ERP成分，可能受刺激事件類型、刺激呈現位置和事件出現時間等影響，在整個任務注意執行過程中，大腦皮層可將注意力轉移，以完成目標任務[2]。現有的臨床研究表明LDN反映了中樞對聽覺信息的進一步識別和高級認知過程，可以作為區分兒童和成人聽覺辨別過程不同的敏感指標(Cheour,2001)。本文就LDN成分的研究進展進行綜述，為聽力障礙人群的聽覺加工機制和聽覺皮層可塑性過程的深入研究提供參考。

1 LDN成分的來源及其發展特征

1998年，Korpilahti等在經典oddball范式的AERP研究中發現，小概率偏差刺激事件減去大概率標準刺激事件產生類似MMN成分的第二個差異波，起初將其命名為晚期MMN(late mismatch negativity,LMMN)。隨著研究的深入，部分學者認為與MMN相比，LDN可能來源于不同的神經發生器，因此不應被視為MMN的晚期表現，故將其獨立命名為LDN[3]。……