2017～2019年廣東省新生兒聽力初篩、復篩、隨訪現況及影響因素*

鄭可 吳詩欣 曾祥麗

從上世紀八十年代開始，我國開始開展新生兒聽力篩查( newborn hearing screening,NHS)，到 2009 年在全國全面啟動，并取得了諸多卓有成效的進展。廣東省作為較早開展 NHS 的省份，至今已開展二十年，前期對初篩覆蓋率及初篩質量的影響因素進行調研分析發現，截止 2016 年 12 月，廣東省新生兒初篩率為 79.81%，存在兩極化現象，省會城市 2014 年初篩率已達 97.00%，2016 年已接近 100%，而粵東等欠發達地區 2016 年初篩率僅 50.00%[1]。本研究采用問卷調查，并結合 2017 年至 2019 年廣東省新生兒聽力篩查年度報表及相關文獻資料，分析 2017 年至 2019 年廣東省新生兒聽力篩查初篩，復篩、隨訪現況以及可能影響因素，以進一步推進廣東省新生兒耳聾防控體系的建設。

1 對象與方法

1.1調查對象 以廣東省各市的 195 家設有產科并已開展 NHS 的醫療機構中從事NHS 相關工作的195名工作人員為調查對象。醫院地區分布為珠三角地區占46.67%(91/195)，粵西地區為 8.72%(17/195)，粵北和粵東分別占26.67%(52/195)和 17.95%(35/195)。醫院等級分布為三級醫院占 28.21%(55/195),二級醫院占 42.05%(82/195),一級醫院占 29.74%(58/195)。

1.2研究方法

1.2.1問卷調查內容及方法 根據《新生兒疾病篩查技術規范 2010 年版》[2]《新生兒及嬰幼兒早期聽力檢測及干預指南(草案)》[3]、美國嬰幼兒聽力聯合委員會《早期聽力檢測干預的原則和指導方針》[4]等國內外相關文獻設計調查問卷，問卷以客觀選擇題為主， 主要內容包括：①所屬醫院地區、等級;②2017 年至 2019 年各所屬醫療機構進行 NHS 的初篩率、復篩率(設置<30%、30%～50%、>50%三個選項)及復篩失篩原因、是否進行定期隨訪、失訪率等。將調查表發放給來自廣東省各市的 195 家相關醫療機構的 195 名從事 NHS的工作人員填寫，并對有疑問或缺失的答案進行解釋、補充， 確保所獲取數據真實有效。……